2022年03月16日
第1次提问
您好楼主任,按照您的建议,昨天做了您列出的检查,其中ANCA系列、血清总igE,我们当地的这个最大的三甲医院都做不了,我是辽宁丹东人,还有一个血的化验单下周二取,我把拿到的这些化验单和片子先发给楼主任。

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2022年03月16日
楼剑医生
您好,感谢您对我的再次信任,答复如下:
1、胸部CT胶片这样拍照上传是看不清楚的,从胸部CT报告来看,肺内微小结节可以间隔一年复查胸部高分辨CT;双肺条索影考虑为既往炎症痊愈后未完全吸收所致,不需要特殊处理。以上具体以门诊医生阅片后的意见为准。均不会引起您背痛气喘的症状。
2、血脂高、BNP及肌酸激酶同工酶升高,需排除冠心病、心功能不全的可能性,建议心内科门诊进一步就诊。
3、血嗜酸性粒细胞百分比及绝对值轻度升高,需考虑过敏性因素可能,建议进一步完善肺功能、呼出气一氧化氮检测、ANA系列、ANCA系列等。
4、甲功提示TSH升高,需考虑亚临床甲减,建议内分泌科进一步就诊,完善甲状腺彩超检查。
2022年03月16日
第2次提问
您好楼主任,这么晚打扰您了,刚才还有两个报告漏发给您了。请问楼主任,我的肺没有什么问题吧?楼主任认为我目前后背疼、憋闷,上不来气有可能什么原因呢?我们这边的医院做不了的检查,是否一定要做?请楼主任费心再给诊断!谢谢楼主任!

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2022年03月17日
楼剑医生
您好,答复如下:
1、这两张报告没有看出什么特别的问题,主动脉瓣退行性改变与年龄增长有关,一般不需要特殊处理,具体以心内科意见为准;
2、目前判断不了您的背疼憋闷症状的具体原因,可能的原因需排除冠心病和哮喘,但哮喘一般不会引起背疼。
3、我建议的那些化验及检查,都是为了进一步查找可能的病因,有可能的话建议还是去做一下比较放心。

TA的问答

您好楼主任,按照您的建议,昨天做了您列出的检查,其中ANCA系列、血清总igE,我们当地的这个最大的三甲医院都做不了,我是辽宁丹东人,还有一个血的化验单下周二取,我把拿到的这些化验单和片子先发给楼主任。年龄55岁,性别:女,身高:159cm 体重:56kg 医生您好,我妈妈于2022年2月21日开始发热,重复发热3周,中间去过医院,都是当做感冒在治疗,吃退烧药跟消炎药。然后在3月6日,去医院拍了肺部ct,ct结果如图1-4然后就被留院治疗了。 3月8号做了支气管镜检查,割下来了一颗3-5cm大小的淋巴结。淋巴结病例报告已经出来了,是好的,没有癌细胞,也没有结核病毒。 然后肺部还有一颗东西,在3月10日做了增强CT,如图5-9;这边的医生建议于下周一3月14日做一个穿刺。做完穿刺还需要送去外面的机构检测,检测是否有未知病毒。另外,我妈在2007年的时候得过肺结核,现在肺部的那颗东西医生说长在之前肺结核遗留下的疤痕内。 我们想咨询一下,是否真的需要做穿刺,然后是否有必要送去外面机构检测;还是有别的更好的治疗建议?韩玉,女,65岁,三年前患病,诊断为过敏性哮喘,CT无异常。日常频繁咳喘,目前用药感觉对于舒缓病人症状效果不明显。日常用药:孟鲁司特钠、氨茶碱、布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂、酮替芬;之前用过的药:西地利嗪、复方甲氧那明胶囊(三个月)、舒利迭 沙美特罗替卡松粉吸入剂、氯雷他定。您好楼医生,我家先生2007年咳嗽很久,胸闷,后来上海肺科医院的肖和平医生看了后,开了拜耳公司生产的 盐酸莫西西沙星片,吃了两天。 很快好了。 他肺部一直有个小结节, 这几年有体检, 不大。 一直小于5 毫米。去年冬天咯血一次,没处理,今年6月份咯血一次,没别的症状,拍了CT显示有炎症(如图),验了其他血液的项目都是好的,抗感染➕祛痰治疗半个月,吃药过程中有几声空咳,吃完药就没空咳,但一直有痰咳不出的感觉,咳出来的是一点点白色痰,现复查CT结果如图,请问医生是否要继续治疗