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2021年08月30日
头痛使有15年了，这期间都是反复性偏头痛，最近又经常每天都头痛。经常靠吃芬必得才可缓解。这期间也有去医院看过，有咨询是否拍片，都说不用。就是单纯偏头痛，有时候会头晕，不是每次。也没有恶心，呕吐等其他症状
最近这一周头痛更频繁了，(4天前发烧最高39度2，不知道是否有关系)情况是有时候是睡眠不好的时候，起来早上就眼睛疼干涩，然后下午就会演变头痛。有时候早睡了，第二天也有头痛，都伴有眼镜酸痛。睡眠质量也不好，入睡困难，睡眠浅，这十年来都得用耳塞和眼罩。
有没什么可以治疗的药物？不想经常吃芬必得去痛。
2021年08月30日
您好，偏头痛的治疗大概分三类
1.发作期痛时止痛，就是痛了吃吃药，不痛不管他。比如您发作时吃布洛芬，这个对于发作比较少，比如一年我1-2次的可以只用这个方法
2.减少疼痛发作，这个主要是针对患者发作次数比较多的，比如每周都有1-2次或者痛的很厉害的，要结合个人情况，综合觉得。但是这个药要一直吃几个月，不管有没有发作，服药期间建议记录每次发作的时间和程度
3.综合管理 因为偏头痛是个慢性病，很多病人都有诱发因素，每个病人诱发因素不一定一样，您需要自己留意下自己是哪种，尽量避免。我会发一张图片，上面有常见的诱发因素和避免方式。
1.发作期痛时止痛，就是痛了吃吃药，不痛不管他。比如您发作时吃布洛芬，这个对于发作比较少，比如一年我1-2次的可以只用这个方法
2.减少疼痛发作，这个主要是针对患者发作次数比较多的，比如每周都有1-2次或者痛的很厉害的，要结合个人情况，综合觉得。但是这个药要一直吃几个月，不管有没有发作，服药期间建议记录每次发作的时间和程度
3.综合管理 因为偏头痛是个慢性病，很多病人都有诱发因素，每个病人诱发因素不一定一样，您需要自己留意下自己是哪种，尽量避免。我会发一张图片，上面有常见的诱发因素和避免方式。
您目前是每天都痛吗？每次持续时间多久？还有回复是说下是否减少发作的药物和止痛药都要开？谢谢
2021年08月30日
这次发热是扁桃体化脓，然后细菌感染引起的发烧。
那我如果选择第二种治疗方法的话，结合记录的方式。我需要吃什么药物来治疗？
2021年08月30日
有几种药物可以选择的，我先开给您最常用的一种。
妥泰 25mg/次，每晚一次。您先服用一周。注意记录你头痛的发作情况，每次持续时间，是否有止痛药物，有没有其他不舒服，一周后根据情况加量，大多数加到每天100mg才有明显改善，但是这个药不能一下子用那么多。
妥泰 25mg/次，每晚一次。您先服用一周。注意记录你头痛的发作情况，每次持续时间，是否有止痛药物，有没有其他不舒服，一周后根据情况加量，大多数加到每天100mg才有明显改善，但是这个药不能一下子用那么多。
如果选择在平台购买，平台会寄药过去，您也可自己去当地医院开
2021年08月30日
这个是否是比如说我一个月都不再头痛之后就需要停药，还是说可以持续一直吃？是否有个停药的标准？是不是说如果几个月之后又开始痛的话就又开始吃吗？
2021年08月30日
您好，久等了。
一般这个药物是要持续用几个月的，目前何时停药没有定论，部分病人用药后6个月停药后仍有效果。
一般门诊我们至少用3个月，发作控制满意后，稳定一段时间才考虑停药。
一般妥泰治疗用量也是每周调整加量的，所以建议您服药后，记录您的头痛情况，一周后复诊。不建议自己调药或者停药
一般这个药物是要持续用几个月的，目前何时停药没有定论，部分病人用药后6个月停药后仍有效果。
一般门诊我们至少用3个月，发作控制满意后，稳定一段时间才考虑停药。
一般妥泰治疗用量也是每周调整加量的，所以建议您服药后，记录您的头痛情况，一周后复诊。不建议自己调药或者停药
TA的问答
9月4日头痛，5日发烧，8日入院神经内科，经腰穿和高量通检验，诊断为水痘-带状疱疹病毒性脑炎，用阿昔洛韦、地米、头孢和甘露醇，9月12日不发烧不头痛，但头晕，走路无力，好出汗。
17日勉强出院，此时的腰穿蛋白指标仍比常规值高5倍，被告之国庆节后回院复查。居家期间继续服用阿昔洛韦，直到10月3日。10月1日左右，头不晕，但随后出现偏头疼，疼的厉害时服用芬必得，止痛效果良好。
10月25日，工作清闲些，再次入院复查，虽然临床情况好过上次住院，但腰穿的结果却比出院时还要差，脑脊液的蛋白指标比正常值高了近9倍。请问下一步的排查和治疗方向是什么呢？通过脑脊液指标说明什么呢？谢谢主任！医生您好，本人31岁，约10年前有过眼肌型重症肌无力，当时的症状是一侧眼皮下垂，当时服用一段时间溴吡斯的明及中药后无明显症状，至今也未复发。因为近期怀孕了，想请问一下这个病史对怀孕、分娩是否有什么影响？需要完善什么检查？睡眠质量差，入睡困难半夜容易醒，爱做梦，白天没精神，气血虚容易累。头痛使有15年了，这期间都是反复性偏头痛，最近又经常每天都头痛。经常靠吃芬必得才可缓解。这期间也有去医院看过，有咨询是否拍片，都说不用。就是单纯偏头痛，有时候会头晕，不是每次。也没有恶心，呕吐等其他症状
最近这一周头痛更频繁了，(4天前发烧最高39度2，不知道是否有关系)情况是有时候是睡眠不好的时候，起来早上就眼睛疼干涩，然后下午就会演变头痛。有时候早睡了，第二天也有头痛，都伴有眼镜酸痛。睡眠质量也不好，入睡困难，睡眠浅，这十年来都得用耳塞和眼罩。
有没什么可以治疗的药物？不想经常吃芬必得去痛。谢医生：下午好！我朋友男性今年58岁。最近时不时头晕，上周去做了核磁共振，是脑动脉硬化，去医院做针灸，脑血管变窄，会造成脑部供血供氧不足，他体检的指标都正常的，但是他长年累月都不好睡，即使睡着也是常做梦，所以脑没有休息好，平时他讲究饮食，有做运动，特别晚餐吃得少而素。他的脑动脉硬化应该就是一直以来睡眠不好造成，睡觉时脑子停不来，就是说脑细胞、脑神经得不到休息，睡前很困都好，一睡下床脑子就开始活跃起来，这个毛病是从30年前他做生意开始的，奇怪的是，晚上睡得不好，白天他精神又不错，不困也不累，请问谢医生这是什么原因？脑神经有问题吗？严不严重呢？感谢医生！
