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2021年08月24日
谢医生：下午好！我朋友男性今年58岁。最近时不时头晕，上周去做了核磁共振，是脑动脉硬化，去医院做针灸，脑血管变窄，会造成脑部供血供氧不足，他体检的指标都正常的，但是他长年累月都不好睡，即使睡着也是常做梦，所以脑没有休息好，平时他讲究饮食，有做运动，特别晚餐吃得少而素。他的脑动脉硬化应该就是一直以来睡眠不好造成，睡觉时脑子停不来，就是说脑细胞、脑神经得不到休息，睡前很困都好，一睡下床脑子就开始活跃起来，这个毛病是从30年前他做生意开始的，奇怪的是，晚上睡得不好，白天他精神又不错，不困也不累，请问谢医生这是什么原因？脑神经有问题吗？严不严重呢？感谢医生！
2021年08月24日
您好，您指的脑动脉硬化是指什么？磁共振的报告还是医生说您朋友有脑动脉硬化？一般我们说的是动脉粥样硬化，这个跟高血脂，高血压，高血糖，吸烟等很多因素有关。
做针灸一般不会导致血管狭窄和脑供氧不足。现在生活节奏快，人们普遍压力比较大，也有轮班的原因，当然很多人睡得也越来越晚，所以睡眠障碍发病率比以前高了很多。
根据您的描述您朋友睡眠不好，老是想事情睡不着，初步判断您朋友可能因为某些原因导致了人处于焦虑状态，想的比较多，大脑很难放松，所以睡不着。
单纯睡眠障碍可以用药的，而且现在药物安全性也比较高，新型的比较少依赖，因为您朋友是入睡困难为主，建议右佐匹克隆 3mg睡前服用，或者思诺思 5mg睡前服用，这两个药一般不影响第二天工作，但是这些药平台来不了，需要您去当地医院开。
根据您的描述，您朋友睡眠障碍可能跟焦虑情绪有关，为了更好的改善睡眠，建议您咨询下精神科的医生，当然最好带他去做评估。
做针灸一般不会导致血管狭窄和脑供氧不足。现在生活节奏快，人们普遍压力比较大，也有轮班的原因，当然很多人睡得也越来越晚，所以睡眠障碍发病率比以前高了很多。
根据您的描述您朋友睡眠不好，老是想事情睡不着，初步判断您朋友可能因为某些原因导致了人处于焦虑状态，想的比较多，大脑很难放松，所以睡不着。
单纯睡眠障碍可以用药的，而且现在药物安全性也比较高，新型的比较少依赖，因为您朋友是入睡困难为主，建议右佐匹克隆 3mg睡前服用，或者思诺思 5mg睡前服用，这两个药一般不影响第二天工作，但是这些药平台来不了，需要您去当地医院开。
根据您的描述，您朋友睡眠障碍可能跟焦虑情绪有关，为了更好的改善睡眠，建议您咨询下精神科的医生，当然最好带他去做评估。
2021年08月24日
谢医生：您好！做磁共振的报告有脑动脉硬化，他的身体各方面的指数都是正常的，没有三高啊，也没有其他什么慢性病，就是说一直以来这几十年都是很难入睡。白天精神也不错，就是晚上躺下就睡不着。
2021年08月24日
您好，如果没有明确的大动脉的狭窄，只是磁共振报告的脑动脉硬化意义不大，不需要特别担心。没有三高就更不用担心了。
注意不喝酒，不吸烟，适度锻炼，保持心情愉快。
注意不喝酒，不吸烟，适度锻炼，保持心情愉快。
2021年08月25日
早上好：谢医生！感谢你专业的解答，我已经5星好评，祝你身体健康，家庭幸福，步步高升~
2021年08月25日
谢谢您的信任。
TA的问答
9月4日头痛，5日发烧，8日入院神经内科，经腰穿和高量通检验，诊断为水痘-带状疱疹病毒性脑炎，用阿昔洛韦、地米、头孢和甘露醇，9月12日不发烧不头痛，但头晕，走路无力，好出汗。
17日勉强出院，此时的腰穿蛋白指标仍比常规值高5倍，被告之国庆节后回院复查。居家期间继续服用阿昔洛韦，直到10月3日。10月1日左右，头不晕，但随后出现偏头疼，疼的厉害时服用芬必得，止痛效果良好。
10月25日，工作清闲些，再次入院复查，虽然临床情况好过上次住院，但腰穿的结果却比出院时还要差，脑脊液的蛋白指标比正常值高了近9倍。请问下一步的排查和治疗方向是什么呢？通过脑脊液指标说明什么呢？谢谢主任！医生您好，本人31岁，约10年前有过眼肌型重症肌无力，当时的症状是一侧眼皮下垂，当时服用一段时间溴吡斯的明及中药后无明显症状，至今也未复发。因为近期怀孕了，想请问一下这个病史对怀孕、分娩是否有什么影响？需要完善什么检查？睡眠质量差，入睡困难半夜容易醒，爱做梦，白天没精神，气血虚容易累。头痛使有15年了，这期间都是反复性偏头痛，最近又经常每天都头痛。经常靠吃芬必得才可缓解。这期间也有去医院看过，有咨询是否拍片，都说不用。就是单纯偏头痛，有时候会头晕，不是每次。也没有恶心，呕吐等其他症状
最近这一周头痛更频繁了，(4天前发烧最高39度2，不知道是否有关系)情况是有时候是睡眠不好的时候，起来早上就眼睛疼干涩，然后下午就会演变头痛。有时候早睡了，第二天也有头痛，都伴有眼镜酸痛。睡眠质量也不好，入睡困难，睡眠浅，这十年来都得用耳塞和眼罩。
有没什么可以治疗的药物？不想经常吃芬必得去痛。谢医生：下午好！我朋友男性今年58岁。最近时不时头晕，上周去做了核磁共振，是脑动脉硬化，去医院做针灸，脑血管变窄，会造成脑部供血供氧不足，他体检的指标都正常的，但是他长年累月都不好睡，即使睡着也是常做梦，所以脑没有休息好，平时他讲究饮食，有做运动，特别晚餐吃得少而素。他的脑动脉硬化应该就是一直以来睡眠不好造成，睡觉时脑子停不来，就是说脑细胞、脑神经得不到休息，睡前很困都好，一睡下床脑子就开始活跃起来，这个毛病是从30年前他做生意开始的，奇怪的是，晚上睡得不好，白天他精神又不错，不困也不累，请问谢医生这是什么原因？脑神经有问题吗？严不严重呢？感谢医生！
