沈思思
主治医师
内分泌科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
暂无
月回答 0
2021年09月01日
女30岁 身高160cm 体重55kg，身体无任何不适，一次检查中查出有两个指标异常，请问接下来需要做哪些检查，去检查的时候需要空腹吗？
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2021年09月01日
您好！您的咨询已收到，感谢您的信任！
请问您是否有手脚、鼻子变大，嘴唇、舌头变厚，睡觉打呼噜的情况？
请问您是否有手脚、鼻子变大，嘴唇、舌头变厚，睡觉打呼噜的情况？
2021年09月01日
2021年09月01日
医生 手脚、鼻子、嘴唇和舌头我都没有变厚，不过近一年，我胖了15斤左右。甲状腺我前不久刚查过，左侧有一个小结节，其他都正常。我目前正在备孕，可以直接查强磁共振吗？如果能抑制到1ug/L以下，就不用管了吗？需要药物干预吗？会对我备孕有影响吗？
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2021年09月01日
内分泌科的很多疾病受很多因素影响，比如情绪，比如抽血时候的状态，等等，所以发现异常一般就会做确诊试验
高糖抑制试验就是一种确诊试验，如果生长激素能被抑制到1以下，就说明是正常的，只是因为各种原因导致测出来的偏高，实际上是正常的，就不需要任何处理的呐
甲状腺功能是好的，b超也没什么大问题，那就空腹去医院做高糖抑制试验，看看生长激素能不能倍抑制到1以下就行
高糖抑制试验就是一种确诊试验，如果生长激素能被抑制到1以下，就说明是正常的，只是因为各种原因导致测出来的偏高，实际上是正常的，就不需要任何处理的呐
甲状腺功能是好的，b超也没什么大问题，那就空腹去医院做高糖抑制试验，看看生长激素能不能倍抑制到1以下就行
2021年09月01日
好哒 谢谢沈医生🌹🌹🌹
2021年09月01日
应该的，有需要可以再联系我，祝您一切顺利！
TA的问答
三个月前体检报告（见报告），双侧颈动脉内中膜增厚，左右厚处0.12cm和0.11cm2020年体检血糖偏高，Alc6.7，未吃药和饮食控制，今年同一医院体检，Alc上升到7.0。我开始进行日常血糖检测，指检空腹血糖7.0，出差饮食难控时，空腹血糖到过7.5。餐后二小时血糖，早餐最容易形成高差，最高餐后血糖12.5，高差大于5.0。近期隔离在家，有意识强化饮食控制，减少Gi高食物摄入。近一周找到了低Gi食物（田园主义杂粮面包土司，希腊酸奶，麦格燕麦等），在保持碳水化合物摄入50%水平同时，主食减少米面，增加玉米等杂量。餐食以绿色蔬菜，高纤维食物为主。近期血糖指标明显改善，空腹到6.3，餐前后（二小时）血糖差小。三天前去社区卫生站进行空腹大生化，尿液，胰岛素，C肽等检测（报告附后）。我的问题是，从检测指标看，我已符合糖尿病的确诊标准（社区医生也这么说）。我不想就此终身服药，现在通过饮食控制还是成效明显的，我能在不服药情况，通过迈开腿，管住嘴的方法降低血糖到正常水平吗？我这想法可长期实现吗？我自身胰岛素水平能改善或恢复正常吗？我年龄60，体重70.5，血压，下压90，上压135，近段时间，因房性早搏（28%）服用马达龙，血压，下压83，上压120。女，29未婚未育。近两三年月经量少，第三天就没了，周期尚正常偶尔有推迟。今年五月检查激素六项，泌乳素单项增高，后复查还是高。医生说要吃溴隐亭每天一片，我吃了三天实在恶心呕吐就没吃了。八月复查泌乳素还是高，医生开了甲状腺功能检查和核磁。甲功结果都正常。核磁增强显示垂体瘤，医生说可以确诊是泌乳素瘤。
目前想解决的疑惑：
1.之前吃一片溴隐亭饭中服用的恶心呕吐，应该怎么解决？可以配合吃B6吗？
2.溴隐亭长期用药怎么用？医生只说要长期用药，没说用药方案，听说我呕吐就让我先吃半片，也没说加量，半年后复查，感觉很不专业，想清楚知道该长期用药应该怎么吃？从半片起步要怎么加量呢？加到多少是有效剂量？
3.我该多久复查？复查的项目是泌乳素和核磁都要查吗？
4.我目前因胃幽门螺杆菌感染导致胃胀，正在四联用药，还有一周就完成了。请问溴隐亭和这个胃药需要避开吃吗？我不着急，可以停用胃药满一周后再开始吃溴隐亭吗？
5.我饮食该注意什么？豆浆和牛奶需要多喝点吗
6.我八月体检时谷氨酰基转移酶测定（GGT）增高，结果83.6（正常值7.0-45.0）这部分我挂号问过肝科的医生说没啥事。在长期用溴隐亭时要特别注意吗女30岁 身高160cm 体重55kg，身体无任何不适，一次检查中查出有两个指标异常，请问接下来需要做哪些检查，去检查的时候需要空腹吗？1⃣️第一图数值是不是可以判定为胰岛素抵抗
，医生给我用了第二张图上药物后，一个月去复查，是第三第四上数值，又给加了第四张图二甲双胍，2⃣️我的胰岛素抵抗是不是到了需要药物介入的治疗阶段了？那个二甲双胍，回来吃了头晕，犯困，可以不服用，或者用别的替代么？
用药的一个月期间我瘦了6斤，控制饮食瘦的
