黄凌曦
主治医师
乳腺外科
怡禾医疗车公庙门诊部
休息中
暂无
月回答 0
2021年09月15日
黄医生，你好，我现在孩子一岁零四个月了，断奶差不多一个半月。宝宝满月以后我得过一次急性乳腺炎，不久后我右侧乳房长了一个疙瘩，大概是从宝宝三个月左右开始的，去年十月和今年三月分别做了两次穿刺，都是抽到的乳汁，抽过以后疙瘩就没有了，医生说应该是积乳囊肿，考虑抽了以后又反复变回原样，医生建议我断奶后再吸。现在断奶一个半月，我去地方妇幼保健院做了复查，乳腺科医生看B超说是比较实心的混合性囊肿了（因为超声监检查处排队繁忙无号，医生用乳腺科超声看的，没有结果单），超声还看到疙瘩实心的地方有一些乳头样状，说有点像乳头状瘤，建议我做微创手术摘除，但今天我听朋友建议又去另一个医院看了，拍了彩超，那边医生认为我这个是良性的，建议三个月以后复查，不动刀。我现在很纠结，就想问问医生建议。
上传的检查分别是第一次和最近一次的彩超
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2021年09月16日
早上好，谢谢您的信任，从您提供的情况来看，那么现在是在哺乳期形成了一个肿块，并且已经抽出来过两次乳汁结合超声来看的话，这个非常倾向于一个积乳囊肿，说白了就是一个奶泡
这种情况在哺乳期的妈妈中非常常见，即便是没有任何问题的妈妈偶尔去做一个乳腺彩超，也有可能会发现这样子的多发的奶泡
奶泡有可能会一直存在，有可能会缩小，也有可能会吸收，但一般来讲，只要它是一个单纯的泡，我们都不用特殊的处理
.之所以现在看上去变得有点低回声的表现，很有可能是因为奶泡中的水分被吸收，所以这些奶变得粘稠会出现这样的改变
这种情况确实目前来看倒没有必要去手术，完全可以继续观察，而且您现在能够摸得到他也很好解决，如果这个奶泡一直不变甚至逐渐缩小，那就等着它自己慢慢吸收就好了，但想让他完全消失的可能性目前来看应该不大，应该会长时间地存在于身体中，因为他现在已经比较大了
如果发现这个奶泡在断奶之后依旧继续增大，那就随时到医院去就诊
除此之外，生活饮食上面都不需要注意什么也不需要吃药按摩，这个都是没有办法解决的
有问题再随时联系
(◔◡◔)
这种情况在哺乳期的妈妈中非常常见，即便是没有任何问题的妈妈偶尔去做一个乳腺彩超，也有可能会发现这样子的多发的奶泡
奶泡有可能会一直存在，有可能会缩小，也有可能会吸收，但一般来讲，只要它是一个单纯的泡，我们都不用特殊的处理
.之所以现在看上去变得有点低回声的表现，很有可能是因为奶泡中的水分被吸收，所以这些奶变得粘稠会出现这样的改变
这种情况确实目前来看倒没有必要去手术，完全可以继续观察，而且您现在能够摸得到他也很好解决，如果这个奶泡一直不变甚至逐渐缩小，那就等着它自己慢慢吸收就好了，但想让他完全消失的可能性目前来看应该不大，应该会长时间地存在于身体中，因为他现在已经比较大了
如果发现这个奶泡在断奶之后依旧继续增大，那就随时到医院去就诊
除此之外，生活饮食上面都不需要注意什么也不需要吃药按摩，这个都是没有办法解决的
有问题再随时联系
(◔◡◔)
2021年09月16日
谢谢医生，现在的话就是会比以前硬，推上去也很光滑活动，里面的奶变浓稠以后只能等吸收了吗？有没有其他利于它变小的方式呢？比如中医上一些消肿的？一直不处理长期存在会对我的身体有影响吗？如果再次到哺乳期会有什么变化吗？做了微创手术对身体和下次哺乳有什么影响吗？还有会在奶泡里面长出其他的东西吗？
2021年09月16日
早上好变得有点硬是很正常的，因为奶泡变成奶渣渣泡再变成奶酪泡，那它会有一个逐渐变硬的过程，然后在身体里长时间呆着，等着自己慢慢吸收
一般来讲确实就是只能等着慢慢吸收，除了手术之外没有其他的利于他变小的方式，比如您提到的中医消肿这些没有任何意义，不要去吃这些药物，还有可能会增加不必要的健康风险
这个即便要做手术，也不建议做微创手术，而是建议做开放手术，尽量完整的把这个奶泡取出来，微创的话有可能切的到处都是，而且这么大的尺寸已经不再建议微创手术了
不管是开放手术或者是微创手术，理论上来讲都有可能会影响下一次的喂奶，但是距离的时间越长，切口距离乳头越远，影响的可能性越小，实际来看影响的都不会特别大，到哪个山唱哪个歌吧，不用担心
一般来讲奶泡也不会再长出其他的东西，目前就是一个非常明确的奶泡，那这个一般变不出一个花来的，不用害怕
有问题再随时联系(◔◡◔)
一般来讲确实就是只能等着慢慢吸收，除了手术之外没有其他的利于他变小的方式，比如您提到的中医消肿这些没有任何意义，不要去吃这些药物，还有可能会增加不必要的健康风险
这个即便要做手术，也不建议做微创手术，而是建议做开放手术，尽量完整的把这个奶泡取出来，微创的话有可能切的到处都是，而且这么大的尺寸已经不再建议微创手术了
不管是开放手术或者是微创手术，理论上来讲都有可能会影响下一次的喂奶，但是距离的时间越长，切口距离乳头越远，影响的可能性越小，实际来看影响的都不会特别大，到哪个山唱哪个歌吧，不用担心
一般来讲奶泡也不会再长出其他的东西，目前就是一个非常明确的奶泡，那这个一般变不出一个花来的，不用害怕
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TA的问答
症状描述：右边乳房：10.14左右出现硬块，很小
11.20左右，我自己头昏揉了一下，第二天立马变大，11.26来例假，变大很多，B超显示8㎝*5cm，打了八天消炎针，小到4cm。1.17开始疼，之前只是偶尔疼，这个星期就是经常疼。今天来做B超，医生说是非哺乳期乳腺炎化脓了，建议做旋切手术，抽脓并检测活样培养，看是哪一种乳腺炎，然后搭配口服激素两三个月。您有什么治疗建议了？我希望伤口可以小一些，然后可以不用激素就不用。孩子一个 五岁了
用药情况：黄医生，你好，我现在孩子一岁零四个月了，断奶差不多一个半月。宝宝满月以后我得过一次急性乳腺炎，不久后我右侧乳房长了一个疙瘩，大概是从宝宝三个月左右开始的，去年十月和今年三月分别做了两次穿刺，都是抽到的乳汁，抽过以后疙瘩就没有了，医生说应该是积乳囊肿，考虑抽了以后又反复变回原样，医生建议我断奶后再吸。现在断奶一个半月，我去地方妇幼保健院做了复查，乳腺科医生看B超说是比较实心的混合性囊肿了（因为超声监检查处排队繁忙无号，医生用乳腺科超声看的，没有结果单），超声还看到疙瘩实心的地方有一些乳头样状，说有点像乳头状瘤，建议我做微创手术摘除，但今天我听朋友建议又去另一个医院看了，拍了彩超，那边医生认为我这个是良性的，建议三个月以后复查，不动刀。我现在很纠结，就想问问医生建议。
上传的检查分别是第一次和最近一次的彩超您好我目前哺乳期5个月20天，从第14天开始每天堵奶，全是乳汁中有白色颗粒造成的，月子里时乳腺管有红肿的现象，但都在24小时找了通乳师排出了很多白色颗粒所以没发烧，现在马上6个月了还是各种堵，4个多月的时候我孩子不愿意吸我的乳房所以我用了好几个周吸奶器，美德乐必须用最大档位才能吸出来，4周前我左侧乳房一个孔用吸奶器吸完后手排奶时出现一滴混着奶液的血，出血情况持续了5天，后面两天出的是铁锈颜色的奶液，后来我停用吸奶器也不手排奶坚持了两天后才没有出血，我害怕继续用吸奶器还会出血所以3周前开始慢慢断奶，现在左侧乳房正上方一片还是堵，能摸到一个比硬币还大一点的肿块，非常不舒服，所以我基本隔一天就找通乳师给我排出2个很大很硬的白色颗粒，然后等个两天又堵，再排出几个颗粒，右侧乳房已经一个周没拍过奶了，但是昨天开始我试着又有涨奶发硬的感觉，手排了一下，今天开始右侧乳房对应的背后疼痛，不知道是不是堵了，想问一下我这种情况怎么样才能没有白色颗粒的断奶？如果这种很大很硬的白色颗粒一直留在我乳腺管里成年累月会对身体有什么损害？因为一有我就能感觉到不舒服，拍彩超这种白色颗粒能拍出来吗？会影响彩超医生判断吗？孩子孕36+6，1.5号出生，出生体重6.6，刚开始不会吸，用勺子喂了几天，叫了母乳指导后，可以在第五天的时候，实现右侧母乳喂养，左侧乳头短平一点，不会吸，需要用吸奶器吸出来奶瓶喂养，在16天左右，月嫂阿姨让孩子可以成功吸上左侧乳房，中间会哭闹，然后孩子在29天因为新生儿肺炎住院一星期，期间奶瓶喂的母乳，出院回家后愿意吃母乳，中间偶尔加一次奶粉，概率在两天一次，但在3.12号开始，突然吃母乳吃几分钟就甩开，然后东看看西看看，找人说话的状态，这种状态持续了一星期，然后开始一碰乳头就大哭，直到哭累了才吃，晚上深夜睡醒迷糊状态又愿意吃的，然后从19号开始，没有再给过奶瓶喂养，目前一直是这种情况，本来母乳就只是够吃，然后三个小时了，孩子吃一点点就甩开不吃，流速慢了马上就不愿意吃了，搞得母乳变少，这几天开始奶阵来了也甩开不吃，然后看看你，（我一直以躺喂为主，坐着喂孩子也不乐意吃）我是用吸奶器又吸不出来的那种，不知道如何是好？是厌奶期吗？该怎么调整？同时孩子喉软骨发育不良，用奶瓶喂是很容易呛奶的，我坐着喂奶阵来了也会呛，所以没有办法当时母乳亲喂，目前孩子体重14左右，自己在家称的医生您好！我是从1月24号晚上突然发现右乳房有肿块，不痛不痒的，以为没什么事，宝宝18个月还在哺乳期，到1月28号去做B超和钼靶检查，2月4号做穿刺活检，也开始断奶，2月9号昨天结果出来了，乳腺侵润性导管癌！报告发给您帮我看看可以吗？我这情况是先手术还是先化疗呢？跟我哺乳期有关系吗？目前奶水挤挤还有。
