2021年10月04日
第1次提问
您好,前天晚上受伤肿了一块很痛,回家睡了一觉被痛醒,肿胀越来越厉害无法下地行走了,急诊拍片说第五跖骨基底骨折。我看了下画圈的地方开口挺大的,想问下这个算移位吗?是否需要手术比较好

为保护用户隐私不显示图片

刘丰医生
感谢您的信任,从您发给我的X光片看,诊断是很清楚的,就是第五趾骨基底部骨折,我想补充问您几点,好更准确的给您诊断和提供治疗建议。
1、当时受伤以后继续行走了吗?有没有打石膏固定?这两天有没有患肢抬高?用了消肿的药没有,有没有冷敷?
2、从X光片看,是属于有骨折移位的,这种情况最好的治疗方案对年轻人来说还是考虑做手术,当地医院给您的治疗方案是什么?
2021年10月04日
第2次提问
受伤后继续走的走回家睡觉了。医院拍片后打的石膏,吃了药了。没有冷敷
2021年10月04日
刘丰医生
这种情况对您来说最好的治疗方案是做手术,切开复位内固定是一个比较小的手术,因为这个地方是我们一个肌腱的附着点,所以很难得自身愈合。
手术前石膏固定还是有必要的,一定不能够继续负重活动,把患肢抬高,这样肿痛可以缓解。
手术比较简单,一个小切口复位骨折块,用螺钉固定就可以,一般一年以后,骨折长好以后,取出内固定。
如果实在不愿意做手术,石膏固定是必须的,但是它潜在的风险就是骨折畸形愈合,延迟愈合,后期不愈合可能,会有慢性疼痛的风险。要定期复查,防止骨折块进一步移位,一般愈合的周期是2到3个月。不能过早的拆除内固定。后期肿胀消退后可以拄拐活动。
如果肿痛还好,就没有必要用药,抬高患肢就可以,如果肿胀的比较厉害,可以口服点消肿的药迈之灵片,一次两片,一天两次。
饮食上面还是需要加强营养,注意补钙就可以,早晚喝一杯牛奶,年轻人在稳定固定情况下骨头还是长的很快的。
看您还有什么其他问题可以继续问我,我再给您解答,祝您早日康复!
第3次提问
好的医生。您看我这是明显有错位吗?因为别人讲这个位置不容易错位
2021年10月04日
刘丰医生
有移位,但不是错位特别厉害,为什么需要固定呢,是因为这个断端的小骨块是个肌腱的附着点,有个反向的牵拉力量,所以不容易自身愈合一点。

TA的问答

晚上好,医生: 深夜多有打扰还请见谅。 症状描述: 可能和运动有关,但记不住从什么时候开始了。 只有左边腰疼,前面是偏左位置疼(就是通常人们掐腰的那个位置),后面也是偏左边疼(连带着屁股上面的位置也就是紧挨腰的部分疼); 抬右腿(或踢右腿),左腰和屁股上面部分就会疼,尤其坐着抬腿特别疼。站着抬腿不会那么疼,最早时走路抬右腿也会疼(但走久之后就不疼了)现在走路不疼了; 严重时刚坐下会疼、或者坐着活动时(左后腰); 弯腰或者哈腰偶尔会有一点疼,但不严重; 上午症状严重,下午症状减轻; 没有其他症状了,腿不疼也不麻,只有左侧屁股上一点的位置跟着左腰一起疼,仰卧起坐或者从床上起身并不会感觉疼痛; 患病时长:2个月 医院检查:因为担心腰间盘突出,去医院拍了片子,因为当天挂号医生下午就走了,没赶上看片子 用药情况:有服过一段时间 盐酸乙哌立松片和洛索洛芬钠(两周,镇痛效果明显,没有特别明显的改善。 请教医生:我这种情况是腰间盘突出吗,是否严重,有没有对症的药推荐一下,谢谢您您好,患者已经疼痛五天了,吃了一些医院开的药,家属提问没办法知道具体药名。按患者本人描述,脖子里的神经刺痛。目前无法活动,稍微挪动就会有疼痛感。主要诉求是,患者无法活动,疼痛难忍无法正常睡觉,并且家属想了解病情的轻重缓急。非常感谢医生最近总是低头伏案,坐姿有问题,如图所示的地方(延伸到整个右边肩膀)很酸痛肿胀,耸肩活动的时候肩胛骨有很大声响感觉很僵硬。右手也有点僵硬。刘医院您好!昨天约十点多弯腰移动一件矿泉水,当时腰扭了 很痛只能弯着 不能直 !晚上睡觉也只能弯着,感觉疼也没怎么睡着! 今天早上可以仰面平躺了,但是不能动,腰和腿 随便转动一下都疼,自己也起不来床,因为腰部不能受力!平躺时要借助外力才能够侧转身 !起来直立静止不痛,但只要迈腿走就痛,现在去医院也不方便,请问我在家可以自行治疗吗 ?您好,前天晚上受伤肿了一块很痛,回家睡了一觉被痛醒,肿胀越来越厉害无法下地行走了,急诊拍片说第五跖骨基底骨折。我看了下画圈的地方开口挺大的,想问下这个算移位吗?是否需要手术比较好