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你好，感谢您的信任！收到你的问题和发来的检查结果，胰腺增强CT发现贲门部胃壁可疑增厚,增强轻度强化,周围多发淋巴结,胃窦部胃壁增厚,腹腔内未见明显游离积液,腹腔脂肪间隙模糊,散在小淋巴结。腹膜后多发淋巴结,部分轻度肿大。这些影像学所见，可以是长期慢性胃炎、贲门癌引起的，而且几年前体检CA199升高，贲门癌的可能性变大，但是胃的疾病的的诊断，以胃镜检查和取活检病理检查为金标准，建议还是尽早去查胃镜，明确诊断好针对性的治疗

收到你的回复，根据老人家检查的情况，增强CT发现贲门部胃壁可疑增厚,增强轻度强化,周围多发淋巴结,胃窦部胃壁增厚,腹腔内未见明显游离积液,腹腔脂肪间隙模糊,散在小淋巴结。以及她的年龄，肿瘤的几率还是比较大，非要用目前的检查结果估计几率的话，比较难估算，勉强可以用各占50％的可能性吧，但愿不是。
祝老人家早日康复！

收到你的回复，单凭影像上有多发的淋巴结肿大，并不能完全确定是肿瘤，一些感染性疾病引起的慢性胃炎也会引起淋巴结的肿大，比如幽门螺旋杆菌感染等。而一些淋巴瘤患者，由于导致胃的淋巴液回流障碍，也会引起胃壁增厚，所以老人家的诊断尚未明确。现在最主要是需要做胃镜检查，进行活检和病理诊断，是金标准。假如最不好的情况是贲门癌，有周围淋巴结转移，那至少是三期了。