问题详情

您好！感谢您的信任！
您提到的是尿路感染以及人工流产的问题，我来逐步分析答疑文字会有些多，请稍候我写好后发上来！

1、您女朋友现在有尿频尿急尿痛，是尿路感染，尿道炎的症状。
尿常规报告单看到尿液中有白细胞、红细胞和尿蛋白，这些都支持尿路感染诊断。
2、门诊医生开出的左氧氟沙星片大多数情况下对尿路感染是可以明显见效的。建议遵医嘱用药治疗。
3、药物流产的要求是：
根据B超推算小于7周（49日）的早期妊娠可于门诊行药物流产。且排除一些药物使用的绝对禁忌。药物流产孕妇需要没有青光眼、哮喘、心血管疾病、癫痫、肾上腺疾病、血栓性疾病等。
因此，尿路感染并不是药物流产的禁忌症。
4、不过，药物流产过程中会有下腹痛、阴道流血、孕囊排出的过程。孕囊排出后，还会出血若干天。如果尿路感染没有治愈就进行药物流产，您女朋友在接下来尿道炎与药物流产同时发生的过程中，会比较痛苦。
通常建议药物流产治愈，或者至少明显缓解后再进行药物流产。

未完待续

5、此外，不少女性的尿道炎是伴随着阴道炎一起发生的。如果您女朋友除了尿频尿急尿痛这些症状外，还有白带增多、脓性白带、外阴瘙痒、外阴红肿等情况之一的，建议先检查一下白带，确认是否存在阴道炎，并同时治疗。以防准备药物流产时发现白带异常 还需要再推后药物流产的时间。
6、药物流产后建议休息两周时间。请假两周。

希望能够帮助到您！

更正：您女朋友的症状是“尿频尿急尿失禁”，我前面写的是尿频尿急尿痛。具体分析是不变的。

还要更正一下：第4点：通常建议尿路感染治愈或者好转后进行药物流产。

您好！
您追问的内容已经看到，请稍候我逐条回答！

1、按照您说的这种周三检查，周四周五米非司酮周六吃米索这个流程是可以的。不过，只在流产后休息两天太少了。正规休息需要两周，两周如果不能达到，至少休息满一周时间。过早工作可能会影响流产后恢复，也有部分女性会增加继发感染和淋漓出血的时间。
2、血常规、凝血常规、白带常规是必查项目。
对于您女朋友，还应该复查尿常规。
大多数医院还会在流产前必须完成心电图和术前免疫四项。术前免疫四项是指乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病四项。确认四项都没有问题再进入常规流产过程。如果其中有问题的，需要与正常流产人群采取一定的隔离措施，避免对健康人群的感染。
3、服用米索前列醇片后有以下几种情况：
1）假如当日排出完整孕囊，并且出血少的，多数不必清宫。接下来7-14天复查B超。根据B超所见决定是否需要清宫。大多数不需要。
2）当日排出完整孕囊，但是出血多的，当日需要清宫。
3）当日没有排出孕囊的，需要清宫。
4、对于后两种情况，应该没什么商讨余地，建议清宫。对于第一种情况，一般是在复查过程中，还是看到残留组织，但是残留组织不多的，可以考虑保守治疗。复查过程中发现残留组织较多的，尤其是对于3厘米，或者HCG水平较高的，还是建议清宫的。
5、药物流产后也没有什么特殊需要“补养”的食品。但是，建议食物中增加蛋白质成分，补充蔬菜和水果，减少高糖高淀粉饮食。避免生食（例如生鱼片、醉虾等）和含酒精的食物。

6、补充：孕囊排出后，还会有少许蜕膜组织与子宫内壁粘附，这个需要逐步排空的。适度运动可以帮助排空残留组织。但是，孕囊不排出的，依靠运动来排出它，风险比较大。尤其是孕囊要排没排，嵌顿与宫颈内口时容易诱发较多量的出血。

您好！不客气！
1、按照这张尿常规图片，已经比前一次明显好转了。尿液中的红细胞、隐血已经消失，白细胞也明显好转了。尿蛋白还有一点，也明显好转。
2、不知道您女朋友取尿样的时候是否取的中段尿。如果已经取的中段尿，这张报告单虽然已经好转，没有完全正常，门诊医生可能会让您恢复更理想一点再行流产。
不过，我们这里这种情况已经接收了。

未完待续

3、今天如果采尿的时候，没有使用中段尿，可以重新查一下中段尿。
1）如何留取中段尿
按照排尿时尿液通过尿道口的先后顺序，将尿液分为前段、中段和后段。中段尿就是指排尿过程中（连续排尿不中断）处于中间的那一部分尿液。当排尿排到一半感觉最痛快最通畅时的尿液，就算是中段尿。
2）正常人的外1/3尿道可能存在一些蛋白和白细胞等。当尿量过少、流速过低时，不能冲刷干净，尿道中一些污染物就有可能会影响化验结果。故选择中段尿来化验，原因在于它量多、流速快，更不容易受污染。
3）因女性泌尿生殖道生理结构的特殊性，留取尿标本易受到白带、经血、会阴处细菌、蛋白及细胞等污染。故留取中段尿时首先用湿巾将外阴擦干净，然后取中段尿。

未完待续

4、对，从现在开始到流产后一个月月经干净之前，都不可以同房。
其他注意内容：药物流产之后的2周内需要：
1)多休息，避免劳动，多吃富含蛋白质的食物，补充营养，注意饮食均衡，提高免疫力，防止感染。
2)要注意个人卫生，每日要注意生殖部位清洁，禁止盆浴。
3)通常在药物流产之后阴道都会有出血，出血量应该不多于经血的量。如果阴道出血量多于正常月经量，或者伴随出血淋漓不尽、有异常分泌物、腹痛、发热等都是属于不正常的，必须及时到医院就诊。出血超过2周也必须就诊。
4）可适当活动，不宜久卧久坐，不必绝对卧床。

祝早日康复！