好的,情况我大概了解了。震颤在普通人群中发病率为0.3%~1.7%,并且随着年龄增长而增加。发病年龄可能呈现两个高峰,40岁之前占42.2%,60岁之后占57.8%。总体趋势是家族特发性震颤发病年龄较早,散发性特发性震颤发病较晚。
特发性震颤的确是具有一定的遗传倾向,从您提供的家族史和发病情况来看,基因变异导致的可能性更高。
能引起震颤的基因有一百多种,多数是显性单基因致病变异。目前能做三代试管的也就是单基因疾病。所以说,如果能从这数百个基因中找到哪一个是你们家族的致病基因和位点,那就可以做三代试管。
目前从全世界范围来看,大约有30%~70%的特发性震颤患者可以找得到致病基因,各个机构的检出率不同。比较经济的做法是您自己先抽血做基因panel或者医学外显检测,找到可疑位点后再分别抽姐姐和弟弟的血来验证这个位点。
确定致病位点后可以选择三代试管,如果不能确定的话,只能自然受孕,后代的遗传风险接近50%,不高于50%。