问题详情

您好，您的提问收到。非常感谢您的信任。您的问题我稍作整理后回复。您先不要着急再次提问，以免浪费沟通次数。

您好，让您久等了。
在准确回答您的问题之前，想请您补充一些病史资料。
您提到患有痛风。痛风是因血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的一种疾病，沉积的结晶导致关节内和关节周围出现疼痛性炎症发作。本病的主要临床特征为血尿酸升高、反复发作性急性关节炎、痛风石等。痛风患者常会出现突发一个或多个关节重度疼痛，多于夜间突然起病，以第一脚趾最常见，其次是踝、膝、指、腕、肘关节，而肩、髋、脊椎等关节则较少发病。此外，还会出现关节红、肿、皮温升高，关节表面皮肤红紫、紧张、发亮等。

那么请问？您疼痛的部位在哪里？只有手掌位置吗？一个关节，还是多个关节？是不是表现为关节的红肿热痛？以前有没有发作过？发现有尿酸升高多长时间了？有没有其他的合并症比如高血脂高血压高血糖等？

好的，感谢您的补充。您的问题我整理后回复。

首先，您所是的手掌部位疼痛，并不是痛风导致。当然，对于痛风反复发作，病程比较长的患者，会累积到手关节。但对于初发患者，还是以下下肢关节肿痛为主。手掌疼痛的特点也和痛风不相符。手掌疼痛呈现亚急性疼痛的特点，我想可能和腱鞘炎有关系，想要确诊，推荐关节超声检查。

另外，大量或者剧烈的运动会导致痛风发作。所以，在痛风缓解期可以进行锻炼，但是强度不宜过大。

因为你还有左膝关节周围肿胀，而且活动受限制的问题。想问问您，这种情况发现多久了？之前膝关节有没有红肿疼痛？和运动有没有关系？当初检查尿酸时有没有化验？类风湿因子，B27,抗CCP抗体，血沉，c反应蛋白，建议您服用非甾体抗炎药，如果膝关节的症状长时间不能够缓解，可以到当地三甲医院风湿科，进一步检查确诊。

好的。时间不长，虽然暂时没有明显疼痛，但有肿胀和活动障碍，加上还有手掌疼痛，建议您近期休息为主，配合非甾体药物来治疗，疗程建议7到10天。如果十天之后病情无明显缓解，或者病情变化出现明显疼痛，或其他关节疼痛，那么就去完善我以上建议的项目。
愿您早日康复。