问题详情

您好，感谢您的信任。我已看到您的问诊，我需要仔细查看并分析您发来的所有情况，并希望用文字为您详细的解答及建议，这需要一点时间（根据文字长度，大约20分钟，如果情况复杂，可能会再稍稍延长一点）。担心您着急，特先告知，请您稍稍等待一下，我会尽快完成。除非您有新的情况需要补充或我再向您详细问一下相关病史，否则等待期间请您暂时不要回复，只需耐心等待，以免您再浪费一次提问机会。谢谢！

您好，感谢您的信任，实在抱歉让您久等了。仔细查看了您发来的情况，回复及建议如下：

这种情况主要取决于您使用的刮毛刀是否每次使用后都做到清洁干燥，如果长时间没有清洗，里面可能会有泥垢或铁锈的情况（这里的情况可能会有伤风风杆菌存在），是需要打破伤风的。如果每次使用后都定时清理，保持干燥清洁，加之您的伤口是浅而宽的，这种情况就不需要打了。

必须打破伤风的有几个条件：比如窄而深的伤口，沾染潮湿泥土的伤口，生锈的针或铁钉等。所以窄而深的伤口，有泥土或异物污染，或大面积创伤、烧伤、坏死组织多，局部组织缺血或同时有需氧菌或兼性厌氧菌混合感染，均易造成厌氧环境。例如，但不仅限于，被尘土、粪便、土壤或唾液污染的伤口；针刺的伤口，刮擦伤，撕脱伤，以及由于枪弹、烧灼和冻伤所致的伤口。因此菌在泥土、木屑和铁锈中广泛存在，感染伤口而发病。

而且过去我们总以为只有深、大、污染伤口才会得破伤风，而实际上微小干净伤口（比如轻微擦伤），也可能发展为破伤风（可能性很小，但存在案例报道）。

但是您的情况由于伤口非常浅，如果刮毛刀再是干净的情况，相对来说，出现破伤风菌感染的可能性并不大。

局部可以继续使用强力碘进行消毒，每日两次，伤口不要包扎，暴露在空气中即可，这样可以使空气进入伤口内部，尽可能的避免发生破伤风这种厌氧菌的感染。

另外，建议您也了解该病，正常该病潜伏期为2～50天不等，平均5～10天。最常见的症状是下颌僵硬，吞咽困难，坐立不安，易激惹，颈或四肢强直，头痛，咽喉痛，强直性痉挛。如果万一出现以上症状一定要及时就医。

但您不必担心，退一步讲，根据目前的研究，即使发病后，如果有条件给予现代支持治疗时，甚至绝大多数破伤风患者可恢复的。

不知道我表达的是否清楚，如果有我没说清楚的地方，请您在时限内免费追加提问，我一定尽快解答。祝身体健康，生活幸福！