2022年03月05日
第1次提问
我是去年12.14头痛,12.20面瘫并于当天住院耳鼻喉科,一周后耳道疱疹开始结痂陆续脱落,12.30左右开始针灸理疗,针灸平均三天一次,理疗每天都去,这期间耳朵一直还会有痛感。到1.13出院走路还会有眩晕感,听力过敏且听力下降。后又住进康复科,上述治疗不变又开始一天一次的星状神经节阻滞,打了十四天后,听力恢复且敏感情况明显好转,走路眩晕感基本消失,脸还是一动不动一直到现在
徐鹏医生
您好,感谢信任。
仔细看过了您的这个情况,请稍等我组织下回复您(此条不要回)。
2022年03月05日
徐鹏医生
您好,感谢信任。您的情况已经仔细看过了,目前还请您这边适当的补充一点信息,然后我在给您一些相关的建议。
1,您在医院就诊的是耳鼻喉科,有没有看过其他科室?比如皮肤科。
2,您的诊断是什么(最明确的医生诊断),不要笼统的那个面瘫的诊断,您目前情况可以说不完全是面瘫。
3,您在医院是否有抗病毒药物治疗,营养神经药物治疗。
4,是否后期到中医科就诊过?
5,相关检查做了什么?结果是什么样的?
6,我再跟您确定一下症状,是不是我说的这个:面瘫、外耳道疱疹和耳聋、听力下降、头晕等一系列的临床症状。
2022年03月05日
第2次提问
1 最开始只是就诊了耳鼻喉科,期间会诊过神经内科,他们对耳鼻喉的治疗方式无异议。没有去过皮肤科。 2 诊断为耳道疱疹引起的亨特氏综合征,周围性面瘫四级。 3 前期有输液阿昔洛韦八小时一袋,逐渐减少两周后停止,两天一次屁股针甲钴胺激素也有用倍他米松磷酸 4 面瘫十天后有去中医针灸科就诊,给我的治疗是电针,拔罐等还开了中药。后续基本一直针灸,不过是断断续续的。 5肌电图做过三次,结果一次比一次严重。最后一次是发病两个月整时,显示损伤80以上。 6 症状都对 7 我想知道我后续做什么治疗才最有意义?我需不需要做面神经减压手术?会不会一直这样脸不动?
2022年03月05日
徐鹏医生
您这个情况之前的诊断,完全没有问题,我们把面瘫耳聋外耳道疱疹在临床上称为Ramsay-hunt综合征,是带状疱疹的一种特殊类型,主要是因为病毒侵犯面神经,所以会引起面瘫、外耳道疱疹和耳聋、听力下降、头晕等一系列的临床症状。具体治疗方面,我们考虑在发病早期应该进行积极的抗病毒以及相应的营养神经药物治疗。常用药物可以选择阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等药物抗病毒,外用干扰素凝胶或喷阿昔洛韦软膏。在抗病毒7-10天后再对面瘫进行治疗,比如可以用中药,以及针灸、理疗的方法来治疗。现在您的情况,面瘫情况没有好转,还是一点也动不了,现在看恢复就要慢了,我的个人建议,可以就诊皮肤科看看有没有特殊方法,还有就是去找其他中医的医院看看,是不是对于这个疾病有比较特殊的治疗方法。目前看总体上西医的治疗基本上也都差不多了。您这个情况比较棘手,但是您的这个情况不是面神经减压术的范畴,不用做手术,手术不解决您的问题。

TA的问答

症状描述:最近发现吃饭的时候长大嘴巴左边的鼻子软骨就像是被返回来一样,然后合上嘴巴时候就会变回来。挥右手的时候脸就像血栓后遗症一样,嘴巴会歪 患病时长:有一个星期左右吧 医院检查:没检查 用药情况:无用药情况我是去年12.14头痛,12.20面瘫并于当天住院耳鼻喉科,一周后耳道疱疹开始结痂陆续脱落,12.30左右开始针灸理疗,针灸平均三天一次,理疗每天都去,这期间耳朵一直还会有痛感。到1.13出院走路还会有眩晕感,听力过敏且听力下降。后又住进康复科,上述治疗不变又开始一天一次的星状神经节阻滞,打了十四天后,听力恢复且敏感情况明显好转,走路眩晕感基本消失,脸还是一动不动一直到现在你好徐主任,病人是我父亲,我想咨询一下您,他是去年7月底因为脑梗住的院,做了全身检查检查出有垂体瘤,大小约1.4✖️1.6✖️1.0,去医院做过检查现在还没有明显影响到视力这块,检查了内分泌,并不是泌乳素值高引起的,当时医生给了建议可以保守观察,也可以做手术。我父亲现在年纪是59岁,我有几个顾虑,想像您咨询一下,期待您的回答谢谢: 1、我父亲因为现在年纪,因为我知道垂体瘤可能长或者不长,但是想的是是不是现在这个年纪做手术会有利一点? 2、这个手术简单了解一下有经鼻蝶,和类似于开颅手术,我想咨询一下您我父亲现在问题严重与否?适合做哪一类的?这个手术的安全性? 3、我们现在是在济南市,如果要做手术,在本市的三甲医院做就好,还是推荐其他医院更好? 4、医生的选择上有什么建议?主任您好,孩子在1月6号晚上从沙发上摔下来,头着地,当时立马被奶奶抱起来,检查头颅,没有任何肿红等,头颅外观看起来很正常。孩子只是哭闹了一会儿,后来没有什么异常反应,在家观察,没有去医院。 从1月9日下午开始看孩子头颅,左侧有一块鼓起,当晚就给孩子的肿块用黑水笔标上范围。 1月10日去医院检查了头颅CT,麻烦您看看。大夫说继续在家观察。 今天再看孩子的肿块,范围更大了,如图所示。 血肿范围更大了,应该怎么办呢?这两天孩子哭闹比之前多,但精神状态,吃奶睡觉还正常,作为家长非常着急。你好医生,我是去年确诊泌乳素垂体瘤,一直在吃溴隐亭,一个月查一次泌乳素,我现在是每天三片,从前天开始,前天是左半边脸疼左半边牙疼左半边眼睛困疼,疼了一天,睡了一觉起来,脸和眼睛不疼了,昨天又开始左耳朵疼,左耳朵后面平行的头部抽着疼,一阵一阵的,到今天早上时不时还抽着疼一下。 我吃溴隐亭半年多了,之前一直没有这种情况,每个月的泌乳素结果也在慢慢降低。 距离加量吃三片已经过去二十多天了,这两天突然开始疼,不知道是溴隐亭的副作用还是三叉神经疼?