2022年04月21日
第1次提问
你好,帮我看下这张报告

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2022年04月21日
许伟凡医生
患者朋友,病史已获悉,请稍等!上午有点忙。
此信息暂时先不回复!
2022年04月21日
许伟凡医生
你好,刚刚细看了你的朋友,由于片子清晰度有限,在此为了能更好的分析判断病情,利于你的疾病尽快恢复,需要你逐一补充回复以下信息:
1.目前是否有左膝部或左下肢有疼痛、活动受限?是否有受伤过?
2.如有不适手指指出具体疼痛明显不适部位,请拍照画圈指出具体位置。排一个膝关节视频动态片子。
3.是否左膝部曾经有受伤过?
4.对你来说目前最主要的问题是什么?
5.是否到医院治疗过,是怎么治疗的?
6. 是否除了此部位不适之外还有其他部位不适?
7.目前除了膝关节mri检查外,还有其他的检查吗如拍的x片、有的话,上传具体方法如下(家里电脑打开空白全屏亮度调高后拍摄)。
8.是否有慢性疾病史,长期服药病史的?
2022年04月21日
第2次提问
只有左边膝盖会, 疼痛时间大概一年 偶尔会轻微疼痛 然后痛的位置是在膝盖下面一点 没有过外伤 偶尔会轻微疼痛,偶尔走路的时候会痛 ,偶尔会腿软, 有过水肿,没有明显的发红,没有到医院治疗,没有其他部位不适,没有慢性病史,第一次去当地医院检查,医生建议拍mri,没有做其他检查
2022年04月21日
许伟凡医生
1.朋友,你的病史获悉了,根据目前你所补充的病史,不好做出一个绝对的判断。
2.根据片子现象,考虑有两种可能:1).低毒性感染2).骨坏死
3.在此我建议你还是有必要去医院挂一个骨科门诊号,完善进一步的检查,如髋膝关节、骨盆x光片,了解相关部位骨骼情况;其次相关血液生化指标特别是炎症指标,及一个结核性指标T-spot
4.
许伟凡医生
1.朋友,你的病史获悉了,根据目前你所补充的病史,不好做出一个绝对的判断。
2.根据片子现象,考虑有两种可能:1).低毒性感染2).骨坏死
3.在此我建议你还是有必要去医院挂一个骨科门诊号,完善进一步的检查,如髋膝关节、骨盆x光片,了解相关部位骨骼情况;其次相关血液生化指标特别是炎症指标,及一个结核性指标T-spot指标了解是否有结核菌存在。
4.在完善这个检查结果出来后,根据实际情况给予对症治疗,我建议这些结果出来后很有必要做个手术清创同时取送组织病理检查。
5.顺便了解,目前是工作了吗?从事什么工作?

TA的问答

你好,帮我看下这张报告许医生好, 4/10因腰椎间盘突出导致左臀腿神经痛向您问诊。按处方购买依托考昔片和甲钴胺片服用。 因在公司封闭管理不能实现绝对卧床,尽量实现长时间卧床。目前左臀腿痛有所减轻,卧床时左腿可抬起幅度和活动自由度也有改善。 有两个问题向您咨询: 1.上次开的5片依托考昔片今天已吃完。 请问60mg规格的依托考昔片可以连续用药的最长时间是多长,在症状大幅改善前是否需要持续用药,还是需要暂停几天再用药?下一步建议如何用药? 我没有该药品的相关禁忌症。 2.前几天在卧床休息时,左腿常有不自主的抽动,近两天抽动频次减少,请问是否正常? 您方便的时候答复即可,不用着急回复。谢谢。许医生好,坐骨神经痛问诊 症状 左后臀和左腿坐骨神经痛 病史 本人男, 今年41岁. 七年前首次腰椎间盘突出发病, CT 诊断为结论为"腰椎退变, 腰4-5椎间盘向后突出." 详见照片. 之后腰痛偶有发作, 一般减少活动量, 增加卧床休息, 两周左右即可恢复, 未做诊疗. 本次病症 2022年3月4日左右再次突发腰痛, 至3月20日左右腰痛减轻, 腰部活动范围基本不受限, 但开始左后臀和左腿坐骨神经痛, 弯腰时会加剧, 至今已逾20天. 期间每天尝试梨状肌拉伸, 梨状肌指压按摩, 勾脚曲伸小腿仰头, 左后臀热敷, 至今没有明显改善. 每次卧床起身后疼痛加剧, 走路跛行, 稍微活动后痛感减轻, 但会间歇性疼痛加剧. 右侧臀腿无恙. 现每天晚饭后吃一粒芬必得以减轻疼痛帮助睡眠, 未使用其它药品. 因疫情封闭在公司, 请问是否有药物和方法可以减轻疼痛.许医生您好,我的姥爷现年86周岁,一个月前弯腰叠被子时,突感腰部疼痛,无法站立。卧床休息一个月,期间状况有所好转,能在家人搀扶下下地行走,但近一段时间出现大小便失禁的状况。今日去医院做核磁共振检查,诊断为腰1,3椎体压缩性骨折,硬膜囊受压变形。我姥爷的身体素质较好,平日身体无大碍。想请问医生在这种情况下,比较建议采取哪种治疗方案,各种治疗方案有哪些优点和风险呢?谢谢~ 症状描述:无法长时间站立,坐立,行走;大小便轻微失禁。 患病时长:1个月 患病时长:昨晚八点半钟扭伤,比较疼。九点半至十点半冰敷两次,每次20分钟。