2024年03月09日
第1次提问
症状及患病时长: 近一个月,放屁频率高,近期饮食比较重口,容易口干舌燥,感觉内里有火的感觉,几乎几分钟就会想要放屁,味道非常臭,像臭鸡蛋味。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这个要怎么快速的去查是否有疾病,可以吃什么保健品保养肠胃?
2024年03月09日
刘文生医生
1,女性33岁,近一个月,饮食比较重口味,容易口干舌燥,感觉内里有火的感觉,屁多而臭,味道非常臭,像臭鸡蛋味。
2,根据以上病史资料以及症状的表现特征,目前考虑可能是慢性胃炎,消化不良,
屁多屁臭,这也很正常。往往和所吃的食物消化不良 以及肠道菌群紊乱有很大关系,人体胃肠道是一个加工厂,对食物的种类和比例有一定的要求,分解消化处理能力是有一定限度的,吃进去的食物经过消化分解吸收,脂肪蛋白质淀粉分解为葡萄糖,氨基酸和脂肪酸甘油等等吸收为人体利用,不能消化的粗纤维成分食物残渣变成大便排出。如果说吃的高脂肪,高蛋白油炸食品太多,油腻烧烤,冷饮等等,消化吸收不良,在小肠内不能够经过充分的消化和吸收,多余的部分到达大肠,经过大肠内细菌的异常发酵分解,滞留的蛋白质脂肪食物在消化道内被细菌和一些酶分解后,产生了胺类,硫化物,胺就具有这种恶臭味,硫化物成臭鸡蛋味。
3,关于下一步的诊断与治疗

①,过去有没有做过幽门螺杆菌的碳13呼气试验?过去有没有吃过治疗幽门螺杆菌的药物?有没有做过胃镜和肠镜检查?
②,有没有反酸,嗳气,打嗝,腹痛,腹胀,恶心,呕吐,食欲不振,腹泻,或者大便不成形,便秘
③,有没有慢性胆囊炎和胆囊结石病史?有没有慢性乙型肝炎和肝功能,腹部B超的检查结果?
④,有没有睡眠障碍,失眠,多梦,早醒,入睡困难,情绪低落,烦躁易怒,焦虑紧张,工作压力比较大??
第2次提问
没有做过幽门螺杆菌等等检查,半年前做过肾、肝功检查,正常,没有想吐,胃口很好,没有腹痛,大便也还成型,这两天排便感觉会伴有轻微腹部不舒服但没有到疼痛的程度,排便后就舒服很多, 没有慢性胆囊炎和胆囊结石病史?没有慢性乙型肝炎 没有睡眠障碍,睡得晚,一般一点多睡,工作压力不大
2024年03月09日
刘文生医生
1,食欲很好,没有腹痛,大便也还成型,这两天排便感觉会伴有轻微腹部不舒服但没有到疼痛的程度,排便后就舒服很多,屁多而臭。根据以上症状,考虑吃的油腻食物过多,口味重,过量的蛋白质肉类食物,经细菌异常发酵肠道可能有轻微的炎症,而出现上述症状。
2,根据以上病史以及症状,最近3~5天,严格控制高蛋白高脂肪饮食,鸡鱼肉奶类油炸食品的摄入,清淡容易消化的,适当多吃一点蔬菜和新鲜水果填充饱腹感,而且不要吃得太饱,基本保持在7~8成饱,然后再配合吃一点助消化的药物,症状应该明显减轻消失。

思连康片,一次3片,一天三次,饭前。
这个是肠道益生菌,也可以用整肠生或者美肠安。
复方消化酶胶囊,一次2粒,一天三次,饭后。

TA的问答

症状及患病时长:您好医生,我爱人今年39岁,10年前有一次打嗝打了两天的样子,慢慢好了,最近有两个月了,喝凉的就容易打嗝,昨天吃完晚饭,出门吸凉气,然后打嗝三个小时左右,今天11点多,又开始打嗝,中间停了三四个小时,从上7点多到现在差不多打了3个多小时。 医生麻烦您帮我看看是咋回事,应该吃点什么药呢,以后需要注意些什么? 就医及用药情况:无 需要解答的问题:肚脐眼上方绞疼,持续十多天了,一开始偶尔疼,饮食上也没注意,吃了雪糕零食路边摊,疼的越来越频繁,变换睡姿也疼。嗳气严重,肚子咕咕叫,放屁,无其他症状。期间发烧两天,不知道是否有关系。最近几年经常有嗳气的情况,吃益生菌一段时间缓解许多,停了后前段时间又开始出现。图片为两年前胃镜检查情况。 就医及用药情况:哺乳期,暂未用药。 需要解答的问题:想明确疼痛原因,该如何治疗,症状及患病时长:第二天了 就医及用药情况:正露丸 需要解答的问题: 你好,医生我非常着急,可以回复一下吗? 我人在美国。前天晚上出去用餐回来之后,晚上12:00在床上准备睡觉的时候,肚子出现了一阵一阵的绞痛。 当时的情况就是一整晚上都疼痛难耐,但是确实是一阵一阵的痛,就迷迷糊糊的睡了一觉。而且当天晚上还伴随着胃部反酸,一直在吐清口水,但是没有真正的吐出来。 也没有想拉肚子的感觉。 第二天起床以后还是很不舒服,但是竟然正常排便了。( 非常正常的排便) 也没有了反酸的感觉。然后又睡了一觉。 现在是早上7:00多。 痛醒了。肚脐眼下方,巨痛,也是绞痛、阵痛。 关于食物,前天晚上去吃的西餐,同行人都没有问题。唯一有问题的可能是芝士。但是我现在这种痛的感觉, 已经让我觉得不是食物的问题了。如果是普通食物中毒的话,应该拉几次肚子就好了。 我现在就是感觉整个肚子里面的那种痛很奇怪。然后确实是一阵一阵的。 剧痛之后又好一段时间。 然后完全没有要上厕所的感觉,也没有要吐的感觉。症状及患病时长:早产儿25周。23年10月出生。喉软骨软化 胃食管反流 从出生到现在一直鼻饲管喂养。3月25号做了鼻镜发现喉软骨水肿 部分地方有充血 就医及用药情况:现在在吃兰索拉唑治疗反流 需要解答的问题:耳鼻喉科医生说喉软骨水肿是反流导致的。 现在的情况要不要增加消炎药 兰索拉唑要不要增加莫沙必利搭配治疗 或者有什么更好的方案治疗反流症状及患病时长:嗳气。2021年9月前,吃好饭打嗝或嗳气,我吃饭比较快,其他时间段没有。2021年9月,骑电瓶车淋雨后,进空调间着凉,感冒。第二天起就开始嗳气。吃饭,喝水,空腹都会嗳气。就是胃里的气体从嘴巴里出来。晚上躺着睡觉不会嗳气。早上一起来就会有嗳气。2021年10月公司体检,发现有幽门螺旋杆菌超标一点,2022年3月吃医生配的三联药,隔月查正常。2022年,2023年的体检幽菌都正常。 长时间比如1小时坐着专注着,可能没有嗳气。但一旦体位改变,比如站起来就会有几个嗳气出来。准备去做胃镜,但管子塞进去不断发呕,无法进行。也不愿做无痛胃镜,因为平时有一点点心悸。麻醉不好。 平时胃不疼,大便也每天一次正常。就是胃偶尔有点烧心,就是每几天才出来,和吃的饱,吃的水果多有关系。 我的舌苔,见图二。 就医及用药情况:2022年3月,在三甲医院,配了三联的药,治幽菌。 两年来,每隔三个月,吃两个月的抗幽门螺旋菌的,见图一,德国的这个药,去幽菌还补维他命B12。目前幽菌一直正常。 需要解答的问题:如何根治这个嗳气,难受。吃益生菌有用吗?多久吃一次益生菌?请推荐下国外好的益生菌。