2022年08月24日
第1次提问
大夫,血脂高,有三年多了,这次体检已经高成这种程度了

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2022年08月24日
陈欣欣医生
你好,感谢你的信任与提问。刚忙完,回答晚了,不好意思。
你所上传的检验报告单不完整,右侧还有胆固醇的数值未能看到。不过目前可以看到的甘油三酯的数值已经是严重超标,不知道你饮食习惯怎么样?作息怎么样?有没有其它慢性疾病?这样的血脂必须用药治疗,而且这个年纪这样的数据,如果你不是饮食习惯非常差的话,那建议检查一下基因,看看有没有脂代谢方面的基因检查。
用药之外,饮食习惯也必须要改善,主要包括饮食和运动调整,注意均衡饮食,多吃蔬菜水果,少油少盐,运动锻炼,避免肥胖。这些有很多并不需要特别的抽出时间去做,更多的是养成一种健康习惯。我们一直跟病人说,走多点路,免费的车不搭,免费的饭不吃,该倒的倒,能留的留,千万不要想着这一餐就吃多一口不浪费而吃完它。
药物的话先用一段时间的贝特类药物,可以用力平之。把甘油三酯降下然后看看你的胆固醇指标,必要的话再用他汀类药物。
希望我的回答可以帮到你。
陈欣欣医生
请你把你完整的报告单上传,然后看看还有什么问题,我再开处方。
2022年08月24日
第2次提问
大夫,全部的化验单,我的父亲也是高,但是只有3点多,我以前也高,在5-6左右。

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2022年08月24日
陈欣欣医生
你的胆固醇数值虽然偏高,但还不算很高,目前主要是要把甘油三酯给降下来,有机会的话可以进行基因检测看是不是有家族性的高甘油三酯血症。我先给你开个降脂药,服药1~2个月后复查肝功和血脂生化。

TA的问答

症状及患病时长: 女,71岁,农民。 2023年下半年左右自己测量有时血压150左右,大约12月左右从村医那里拿了降压药(暂时不知道药名,晚上再试试)吃。最近测量的血压如图1(家人测就记了,她自己测的没记)。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 最近有时候走动多了,或下蹲或转动时有头晕现象。请问可能与血压引起相关吗?暂时她不太愿意去医院看医生,这种情况是否一定强求去医院看好点?应该怎么处理好?谢谢! 我们有点担心会不会血压+晕 出现中风之类。 镇卫生院测血糖7左右,其他背景情况详见截图2,3,4。谢谢您!陈医生!大夫,血脂高,有三年多了,这次体检已经高成这种程度了陈医生,你好,高血压好几年了,去年底以前服用的波依定和厄贝沙坦控制血压不理想,且心跳较慢(白天60多,晚上睡觉前50左右),后改服缬沙坦氢氯噻嗪片(复穗悦)和苯磺酸左氨氯地平片(施慧达),初始两种药物各一片,控制效果不太好,后施慧达增加至两片即5mg,复穗悦一片,控制效果较好,血压基本都在140/90以下,心跳比以前快点,白天六七十,睡觉前基本在55以上,想问下可以长期这样服用吗?有没有更好的药物方案?谢谢吴春玉,女,71岁,高血压心脏病20年,最近容易疲惫,偶尔左胸刺痛,几秒后消失。 血压不稳定,偏低时更难受。手写那两张是最近血压情况,分别是高压低压和心率。心率快于70时很难受。 药每天吃一次,每次各1/4片我父亲是高血压患者,现在查出同型半胱氨酸偏高,