你好,
咨询收到,已详细阅读,你的情况考虑:功能性嗳气。
你主要是频繁嗳气,动则嗳气,无腹胀腹痛症状,睡眠欠佳,失恋后开始发病,检查胃镜、B超、心电图等没有大问题。故考虑功能性嗳气可能最大。
嗳气,是胃内气体经咽部向上排出。进食、讲话、咽口水等动作都会吞入空气,一次吞咽动作,会吞入15-20毫升气体,频繁吞咽使得进入胃内的气体过多;食物消化不良产生过多气体;胃的动力不足,等等原因都会导致嗳气。
正常情况下,胃内气体会随胃肠蠕动往下运动,部分吸收入血液,大部分经肛门排出,就是屁。
胃动力不足时,胃内气体积存过多,胃内压力增高,引起上腹饱胀,气体逆流向上出咽喉,出现嗳气。嗳气可减轻大多数恶心、消化不良和胃胀闷的症状。
偶尔嗳气是正常现象,频繁嗳气则是病态。
引起频繁嗳气的原因很多,有器质性因素、功能性因素、精神心理因素、饮食因素。有胃部疾病引起的嗳气往往伴有上腹胀闷、疼痛等不适症状,你只有嗳气,无其它不适,胃镜、B超等检查也无明显异常,因此要考虑功能性疾病,分:吞气症、非特异性过度嗳气。
吞气症可以客观地观察或检测到吞咽空气,这是无意识的吞咽空气,频繁吞咽空气,再频繁嗳气,是紧张焦虑引起的,分散精力时嗳气自然消失,一旦想起或与人谈及不适时嗳气又起,不嗳气就憋得慌,能随时发作又能立即中止。
其实嗳出的气体就是刚刚吞下去的空气,就是频繁无意识的吞咽空气导致频繁嗳气。
非特异性过度嗳气,该病不能客观地观察或检测到吞咽空气,是胃肠功能障碍之故,也与抑郁、焦虑等心理因素有关。
其实这两者区别在于,是否能客观地观察或检测到吞咽空气,因为我没有看到你嗳气时的情形,就不能区分到底是哪一种。
但两者都是频繁嗳气,而没有上腹胀、痛等不适,胃镜检查也都无明显异常,都是有紧张、焦虑等不良情绪引起的,根本原因相同,治疗也是一样的。
你失恋是一个很大精神打击,由此导致焦虑,这是引起你频繁嗳气的主要原因。
建议:
1.戒烟酒,少吃零食。生活规律,不熬夜。避免太紧的衣服。
2.饮食要节制,定时、定量,避免过饥或过饱,睡前2-3小时不要进食。
3.饮食宜易消化、少吃辛辣刺激食物。不要吃太油腻、太甜、难以消化的食物。不宜进食易产气的食物,如萝卜、包心菜、花椰菜、土豆、豆类、红薯、板栗、汽水、啤酒等。
4.饭后1小时最好走一走,可刺激胃肠道蠕动,促进胃动力,改善胃的功能。
5.精神要放松,养成良好的生活方式,调整情绪,避免暴怒多思,减少无谓的烦恼,保持心情愉快、良好的睡眠。重要的是放松心态,过去的已过去,积极面对,保持乐观心态!
当频繁嗳气时转移注意力、做几次深呼吸就能缓解。不要在意今天嗳气几次,越是关注嗳气就越多!
6、服药:
黛力新片,每次一粒,每日一次,早饭前半小时口服
氯硝西泮片(每片2mg),早饭前半小时1/8粒、中饭前半小时1/8粒、睡前20分钟1/3粒口服,每日3次,
曲美布汀片,每次2粒,每日3次,饭前半小时口服。
前两者是调节胃肠植物神经,镇静抗焦虑的。你过去单用黛力新是不够的,这两者同时口服可协同加强作用。而且黛力新起效偏慢的。曲美布汀片可调节胃动力。
该病治疗需要一段时间,药物需要根据情况逐步调整,需要高度个体化,上述药物治疗2周,其后需根据你的情况再进行调整!2周后需要再次咨询,药物必须逐步调整!
这些药物可能会有些头昏、思睡,一般不会严重,关系不大,坚持服药几天后就会适应的!