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您好，我是上海胸科医院胸外科的叶波医生，感谢您的信任。
您提供的情况我已知晓。由于工作繁忙，我会选择集中在晚上休息时间统一解答（一般是晚上7-10点之间），可能需要您耐心等待几个小时。如果您无法等待，可联系客服申请退费。感谢理解。
为避免用掉您的提问次数，在没有病史补充的情况下，请暂勿回复。

您好，感谢信任，提供的病史资料已仔细阅读，抱歉让您久等了。

首先，我们提供影像的时候，需要提供电子薄层影像。我们做的薄层CT电脑肺窗上有300-500个层面的影像，分辨率越高，层面越多。胶片只选了其中的20张左右，看不到微小病灶，何况您一整张胶片翻拍，那更是什么都看不到。所以，这个胶片影像对于观察肺微小结节并没有用。虽然如此，但由于您报告上描述的结节只是微小结节，没有影像也可以大概了解情况。故我根据报告给您作个解答。

报告上描述的结节一共有2个，逐个分析：

1，一个位于左肺下叶定位在191层面，毛玻璃结节，大小4mm，边缘不清。我们临床上对于＜5mm的毛玻璃结节定义为微小结节，这类结节恶性概率＜1%，即使有恶性的可能，一般也最多是原位癌或者不典型增生的癌前病变。这类结节多数也是惰性的，也就是不容易生长恶化，即使会生长，它的生长速度也是极慢，一般认为毛玻璃结节体积倍增时间在3年左右，也就是说，从4mm长到5mm左右就需要好多年。而即使长到5mm，它仍然是个低危结节。另外，这里描述边缘不清，并不意味着这是恶性特征，就像人皮肤上长个小色斑，前期在很小很淡的时候，往往它跟周围正常皮肤很难看出绝对的分界，这时候它反而边缘就会不清楚。所以，没有必要担心癌变风险，只需要随访观察即可。一般建议1年复查1次胸部薄层CT，如果心理压力大，不放心，可以前3年每6个月复查1次，以后每年1次。

也不需要其他额外的检查，因为没有任何一个其他检查能替代CT的作用，也没有任何一个检查能比CT在诊断小结节上更有优势，不要乱花钱。

2.另一个在左肺下叶，定位在260层面，直径4mm。并且这里描述用了“似见”，说明读片的人并不能确认这里到底是不是一个结节，有可能是，有可能不是。那么这种都无法确实是否是结节的描述，也就决定了它不要紧。有可能只是个血管尾影，或者毫无意义的小斑点。即使确实是个结节，也只有4mm，那就没什么好担心。1年复查1次胸部薄层CT观察一下就可以。

3.另外还提示左肺下叶斑点钙化灶。斑点提示很小，点状，钙化灶提示100%良性，且肺内结节如果整个钙化，那就是这个结节的结局，不会再发生改变。所以不需要多关注。

生活方式上，由于肺结节的产生原因并不明确，所以，并没有特殊禁忌。注意避免接触有毒有害气体、颗粒，保持健康的生活方式，避免受凉、熬夜、过度劳累等会引起免疫力下降的情况就可以。

以上建议供参考，希望能有帮助。

不客气，很高兴能有帮助。