2023年01月01日
第1次提问
症状及患病时长:新冠转阴之后,最近一周胸口正中间隐隐作痛,类似灼烧或压痛。左上腹在晚上有时候也会疼痛。目前偶尔咳嗽。 就医及用药情况:已在医院进行两次心电图、心脏彩超、抽血检查以及一次胸部ct。排除心脏病和肺炎。 需要解答的问题: 是否为肋间神经痛或植物性神经紊乱。以及治疗方案。

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王莹莹医生
您好,非常感谢您的信任。您的病情已了解,正在编辑整理文字回复您,请稍等。此条不要追问,以免占用您的追问次数
2023年01月01日
王莹莹医生
1.疼痛位置固定么?有没有呼吸的时候疼痛加重?疼痛有没有白天好一些晚上更明显?
2.近期还有低热么?
3.有没有进食后疼痛明显或者伴有腹痛腹胀?
4.疼痛的部位表面皮肤有没有出疱疹或者颜色和其他部位不一样?
5.有服用止痛药么?如果有,服用后有没有缓解?
2023年01月01日
第2次提问
1. 疼痛部位:胸口略偏左疼痛较为固定;其次左上腹;其他部位似乎不固定(包括躯干左侧的肋骨里面疼痛) 疼痛明显时,吸气不加重,呼气有一点反应。晚上比白天明显。 2.未发烧 3.确实晚餐后;腹痛腹胀明显 4. 疼痛部位胸口略微发红,无其他异常。
王莹莹医生
信息收到 稍等
2023年01月01日
王莹莹医生
1.肋间神经痛疼痛的位置相对来说是比较固定的,一般是沿着肋骨的走行分布,尤其是随着呼吸活动疼痛比较明显。如果疼痛的部位比较多,比如说在胸口左上腹还有肋骨周围都有疼痛的话,一般不考虑是肋间神经痛。如如果以前没有反复的皮肤或者是相关的位置疼痛,一般也不考虑是由于植物神经功能紊乱导致的,因为这种植物神经功能紊乱导致的身体疼痛,往往持续的时间是比较久的。
2.这种疼痛如果夜间比较明显,尤其是在进食之后更显著,一般还是要注意消化道或者是消化腺的问题。比如说像胃炎胆囊炎胰腺炎肠炎导致的症状。尤其是胃肠以及胆囊的躯体功能区,有的时候在发育的过程中与胸壁、胳膊的皮肤同源,所以这些部位出现炎症时并不是直接脏器对应的部位疼痛,而是会出现胸壁胳膊,甚至是牙痛。
3.所以对于这种情况,已经进行过心脏和抽血化验相关的检查,最好是再进行一下腹部的检查,可以在消化科就诊一次,然后让消化科的医生对腹部进行一下详细的查体看看是否有我说到的问题。同时这一段时间需要清淡饮食,避免食用辛辣刺激或者是过于油腻的食物,每一顿饭尽量保证7~8分饱,不要暴饮暴食。观察一下症状是否有缓解。
2023年01月01日
第3次提问
胸口处疼痛部位较为固定。并且白天和夜晚疼痛感也一样。伴呼吸有明显差异感。会有可能神经相关疾病吗? 上腹疼痛部位也以肋骨处为主。
2023年01月01日
王莹莹医生
如果胸骨处的位置相对来说是比较固定的,除了我上面说到的可能性之外,还要注意的是肋软骨炎。但也不属于神经系统疾病。这种类软骨炎一般属于非特异性炎症,能导致肋软骨炎的原因是比较多的,比如说近期有感染,熬夜劳累,身体激素变化等等。您看看家中有没有非甾体类止痛药,比如说像布洛芬、对乙酰氨基酚这一类的药物,如果有的话可以服用,每次服用一片,间隔6~8个小时服用一次。同时进行局部的理疗。理疗选择热作用的或者深部消炎作用的,比如说像红外或者是中频电刺激理疗(一般诊所也可以进行这类治疗)。然后再加上我上面告诉您对饮食的调整,把这两方面都兼顾一下,看看症状有没有缓解。

TA的问答

大夫您好,说下我的症状: 我在健身房做无氧运动时,由于动作吃力,突然导致后脑充血感,血压升高,后脑右侧血管紧绷感,吃了布洛芬,持续疼的到第二天,第三天后,缓解。 再下周,无法继续做无氧运动,只要做,就有血管的同样跳跃感,我就去了医院做了MRI\.MRA\CT和平扫,从结果看,貌似不是很大问题,问题是:现在无法做无氧运动、身体无法用力。 还有一个事情,就是看色情电影时候,会导致同样的疼痛感,一模一样。两种情况都会导致颅内外血管(尤其是后循环枕部区域)对交感神经兴奋、血压骤升的调节阈值偏低、敏感性过高的疼痛。 血压最近不好,高的时候95 143,也出现过110 188的情况。 我应该怎么办?这类情况可以吃药吗?酒石酸美托洛尔平片再运动前吃可以吗?症状及患病时长: 头昏昏沉沉的,不眩晕,眼压有点高,一个月中有十五天是头昏的。颈椎和肩膀肌肉僵硬 就医及用药情况: 没有用药,拍过颈部核磁。推拿会有缓解 需要解答的问题: 这种头昏是颈椎还是肌肉引起的?后续还需要做哪些部位的检查症状及患病时长:小儿癫痫20个月左右 就医及用药情况:2024年7月3日西北妇女儿童医院就医临床诊断癫痫,目前左乙拉西坦口服液服药中。 需要解答的问题: 小孩上次入院至今一直服用左乙拉西坦,期间比较情绪化,时常半夜大哭(每月2-3次),很多时候睡前,起床后会哭闹,截止目前未复发。这些症状是否跟服药有关,能否逐渐降低剂量直至停药。 症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:在我们县医院住了半个月已经出院,针灸也做了十多天,手,胳膊还是使不上劲。 需要解答的问题:目前回家就有两个问题,一个是右手后三根手指使不上劲,还有右胳膊没劲,想看看我们当地医院的治疗方案还有没有需要补充的。第二就是血压控制不稳定,高压160-170,一天两次厄贝沙坦,以前没有吃过降压药,希望医生给推荐一款能控制平稳的降压药。 病情特征: 我奶奶82岁,右手震颤半年多了。有一点影响吃饭。静止时不抖,持物、端杯、拿筷子时明显抖动,无头部震颤。无行走迟缓、肢体僵硬、小碎步等表现。 家族史:我奶奶的哥哥有类似震颤病史,饮酒后可暂时缓解。 考虑为特发性震颤,现在是想治疗,了解到可以用药或者手术 问题:我奶奶每天要吃治疗糖尿病的药,请问如果用药治疗的话两者有没有冲突,还有就是如果吃药需要每天都吃吗。我奶奶这个年纪手术有多大风险,且手术的价格大概是多少,有农村合作医疗。