2022年11月25日
第1次提问
症状及患病时长:患儿21号开始发烧,25日高烧40度,有畏寒,寒颤,吃了退烧药后还有余烧,没到正常体温。有咳嗽,有痰,有鼻涕,无呕吐,大小便正常,扁桃体红肿,医生诊断急性扁桃体炎。 就医及用药情况:23号奥司他韦、清开灵颗粒、美芬那敏铵、氨溴特罗口服液 24号加配头孢 25号医生觉得是否要调整用药,阿奇霉素 需解答的问题:医生给配的药品种较多,是否有的药需要同时吃

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2022年11月25日
应晓兰医生
您好,您的问题已收到,感谢您的信任。请问1.发烧到现在四天。前几天38.5左右,今天体温最高达到40度。是吧?每天发烧大概几次?
2.同时有咳嗽有痰有流鼻涕,这些症状有几天了?咳嗽严重?咳嗽次数多?影响他睡觉吗?鼻涕是清鼻涕还是脓鼻涕?喉咙痛吗?胃口好不好?孩子体温退下来一点后,精神状态怎么样?
3.孩子上幼儿园吗?班级里面有没有多个孩子也发高烧?流感的指标没有化验是吗?
昨天验了血指标,基本上正常,C反应蛋白稍微高一点点。
胸片的话题是有点支气管炎。
用药方面还需要结合我前面问你的病史再判断。
2022年11月25日
第2次提问
问题1回答:都是前几天在38-39度左右,今天最高40,每天喝3次退烧药 问题2:咳嗽流鼻涕有3天了,第一天没症状,鼻涕是清水鼻涕,咳嗽间歇性咳,咳嗽不影响睡觉,睡觉时有听见吸鼻涕的声音,胃口好,烧退下来精神状态好,烧未退至36.9,喝退烧药后体温一直在37.3-37.7中。 问题3:幼儿园有小朋友发高烧,流感指标没有化验。 补充:吃了奥司他韦没有好转,再去医院后吃了头孢也没好转,现在医生让同时吃奥司他韦、头孢、阿奇霉素。可以这样吃吗?
2022年11月25日
应晓兰医生
您好,了解了。1.孩子的主要症状还是发高烧,咳嗽,流鼻涕并不严重。流感没检查,口服奥司他韦没有看到明显的缓解。目前吃的这几种药当中奥司他韦是抗流感的。头孢和阿奇霉素是抗感染。其他的几个要主要是对症的,如果说这些症状咳嗽流鼻涕等都不严重,其他药物都暂停。奥司他韦吃了效果不好,也可以先暂停。可以先口服头孢。
2.观察两天,如果说,体温还是持续不退的,或者精神状态不好,或者有其他的病情变化,建议到医院进一步就诊,可以查一查流感,复查血常规等。
3.注意多喝水,监测体温,孩子一般情况都挺好的,也不用太担心。体温的话,37.3度是正常的。小孩子测耳温通常37.5度以下都是可以接受的。
发热一般持续五天左右,目前的话观察孩子情况,后面几天体温逐渐下降或者发热的次数减少都提示在好转。不用太担心。

TA的问答

医生您好!11个半月的宝宝,半个月前有一晚着凉了,后开始流清鼻涕,精神饮食无影响。 五一期间去外地奶奶家,天气忽冷忽热情况加重,开始流浑浊的带点黄绿色的鼻涕,夜里有轻微鼻塞,但稍微安抚就能继续入睡。期间有用海盐水喷雾,但宝宝不太配合清洗不彻底。 5月5号晚上开始咳嗽(可能是因为白天吃了很多很甜的蓝莓),一直到6号白天都是偶尔咳几声,无痰声。鼻涕还是有,又使用盐水清洗,饮食精神无影响。 6号晚上开始影响睡眠。入睡约两个半小时后大约11点半,因鼻塞醒后大哭,抱起来哄了一个小时,辅以鼻子周围按摩(我自己有鼻炎,体验过对鼻塞有效)才重新入睡。 7号昨天白天咳嗽有痰声,次数变多,鼻涕还是流,又用盐水清洗鼻腔两次,冲洗出一些浑浊鼻涕,流鼻涕情况略有好转。但夜里十一点半左右又开始因鼻塞醒来大哭,喝水安抚半个多小时后继续入睡,依然有些鼻塞但可以睡着了。想把头部垫高,但宝宝喜趴睡就放弃了。饮食受到影响,辅食只吃一顿,睡前奶也只喝一半。 今早起床后咳嗽明显加重,频率变高,连续咳几声才停止,还是有痰声。活动后出现连续咳嗽干呕的情况。鼻涕也变多了,是清鼻涕。精神暂时尚可。 请问:是否需要用药?用什么药?症状及患病时长: 2周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:小朋友2岁5个月,4.21开始感冒鼻塞流涕,一周左右好了,之后开始咳嗽差不多2周左右。主要是晚上睡觉咳嗽,有痰,白天几乎不咳嗽。不知道是可以等待自愈还是需要用药?非常感谢症状及患病时长: 【症状开始】小朋友两岁一个月,男孩,92cm,17kg。昨天早上起床有轻微咳嗽,听声音很清,像是呛到那种,起床后就没咳了,就没有在意。昨天上午打了乙脑第二针。昨天白天一直正常。 【症状发展】今天早上起床咳嗽,声音比较浊,咳痰没咳出来,咳了一会就干呕了,吐了一些粘稠的液体。今天白天体温正常,吃饭的时候会有明显咳嗽,玩的时候少一点。到晚上咳嗽频率有所增加,刚刚八点半左右发现体温有升高,孩子量体温很抗拒,体温计没量成功,我们自己摸着预估是低烧。精神状态还可以,没有喘不过气,也没有流鼻涕。(我自己有同事阳了,今天自测了抗原显示阴性) 就医及用药情况: 没有就医吃药,喂了一勺蜂蜜,症状没有改善 需要解答的问题: 这种情况是否可以先观察?还是应该尽快就医?在家观察的话有什么建议?谢谢!症状及患病时长:应医生您好,孩子昨晚和今晚睡觉有点出虚汗,然后今天白天流清鼻涕,傍晚开始清鼻涕较多,其他身体状态都蛮好,没有发热,鼻子轻微堵,现在我就是分不清是风寒感冒还是风热感冒,还有现在睡觉身体胸前出汗比较明显,我不知道要不要盖被子,睡觉不是很踏实。 就医及用药情况:目前没用任何药物 需要解答的问题:症状及患病时长:夜间入睡不久后会咳吐,吐完一觉到天亮。 就医及用药情况:医生你好,4月11日在您这里问诊过,您应该可以翻阅病史回顾一下。小朋友是4月9日开始服用仙特明的,4月12日开始加服孟鲁司特钠颗粒。服用当晚就没有咳吐了。但是服药至今还是发生了4月15日和4月24日两次咳吐,都是夜间入睡后不久发生咳吐,吐完安睡。白天依然是在剧烈运动后才会咳嗽几声。 需要解答的问题:到4-25日孟鲁司特钠就已经服用两周了,仙特明也服用了超过两周了,自觉是有效果的,但是还没有好透,并且白天运动后诱发咳嗽的症状并没有好转。1⃣️接下来是否继续用药,继续的话还需要服用多久?(主要是怕服药时间太长对小朋友有副作用)2⃣️需不需要调整药物种类或者剂量,特来咨询,谢谢!