2024年02月21日
第1次提问
症状及患病时长: 医生,您好,1月21日停经,2月15日到医院检查发现怀孕,抽血一切正常,怀孕时间太短未做彩超,2月20日下午内裤上有少量干涸的深褐色物质,今天睡醒和上午上厕所擦拭的时候发现有深黄色的分泌物。 就医及用药情况: 医生给开的复合叶酸,每天一次。 需要解答的问题: 请问这种情况严重么?需要再去医院做检查么?
季慧医生
您的信息我已经看过,正在整理资料,手机打字需要一点时间,请您耐心等待,大概30分钟内回复您。

(因为系统所限,您还剩两次提问机会,等我回复后,您有疑问再跟我咨询)
季慧医生
您好,感谢信任和选择。

大概什么时候同房怀孕的?或者排卵日什么时候?

2月15日抽血的指标发给我看一下呢?
2024年02月21日
第2次提问
1月20号月经走的,23或者24号有性生活内射,到一月底陆续有一些性生活,但是都没有射精。上一次排卵日是1月28号

为保护用户隐私不显示图片

季慧医生
稍等,我整理下资料。
2024年02月21日
季慧医生
感谢补充病史,孕早期阴道出血是比较常见的现象,孕早期出血不排除是胚胎着床引起的,胚胎要与母体的血液产生联系,它就会侵袭母体的血管,这个过程可能会出现少量的阴道流血,这种情况无需担心,阴道流血只是一过性的症状,后面出血会自行缓解。

当然,孕早期阴道流血也有可能是生化妊娠,自然流产,宫外孕等可能,但是诊断需要时间,医生会动态监测血HCG和B超情况。

2月15号的抽血结果正常,目前有非常少量的阴道出血,接下去该如何随访或治疗,建议先判断胚胎发育如何。您可以明天再去医院抽血查HCG,同时消毒外阴后做阴道B超,初步判断宫内孕还是宫外孕。少量阴道出血,可以做阴道B超,因为判断宫内情况的准确性高于腹部B超,而且不会导致感染。

在胚胎发育良好的情况下:胚胎着床后,它的营养是您身体内的营养通过胎盘传递的,出血并不影响它接收所需要的营养。只要出血量不多,不把孕囊从子宫壁上剥离出来,阴道出血是不会影响胚胎的发育的,所以您不用太担心。临床上孕早期少量阴道出血的患者,绝大多数都能顺利妊娠下去,所以您也要有信心。此时再口服孕激素保胎。

如果检查提示胚胎发育不良,那就反推阴道出血是胚胎发育不良的表现,到时候再考虑如何终止妊娠。

您还剩1次提问机会,先不用回复我,等检查结果上传后,我再给您一些指导。
第3次提问
医生,15号检查时让两周后再去检查,现在这种情况可以下周再去么?还是最好明天就去
2024年02月21日
季慧医生
您好,如果担心阴道出血,我建议明天去医院检查,至少排除宫外孕的风险。

如果实在不方便看诊,您也可以先在家里观察,出血量很少,不用太紧张,暂时不需要吃药。

建议您尽可能调整自己的情绪,避免过度紧张焦虑。注意休息,避免剧烈运动,避免性生活。但孕早期休息并不是绝对卧床,不需要吃饭、大小便等都在床上,正常生活是不会造成流产发生的。如果后期出现了持续加重且不能缓解的腹痛,或者半小时的出血量能够把一片日用卫生巾湿透,您及时看诊。

我有一个同事也是孕早期阴道出血,她就比较淡定,胚胎发育也很好,后面出血很快就消失了。

TA的问答

35岁,已育,经期不规律,经期量正常,近三次月经时间为2023年11月12日,2024年2月2日,2024年4月1日。已做经阴道彩超,经期第二日验血(性激素结合球蛋白、羟基孕酮硫酸去氢表雄酮、雄烯二酮、糖化血红蛋白、甲功三项、抗缪勒氏管激素检测、同型半胱氨酸血脂四项),检测结果异常指标为抗缪勒氏管激素检测0.08。症状及患病时长:姑娘20岁,例假平常3、4个月来一次,量比较多,8~9天才结束;3月份例假拖了一个月,前三周有一点,第四周开始量大,同时尾骨疼,例假结束后,尾骨还一直疼。 就医及用药情况:妇科检查卵巢多囊改变、子宫内膜增厚,具体见上传图片,骨科拍照考虑骶髂关节炎,但是秦皇岛医院和北京大学人民医院骨科大夫都说骨头没大问题题,北京大学人民医院按筋膜炎开了药,用药一周没啥效果 需要解答的问题:1、卵巢多囊该怎么治疗?可治愈吗?中药效果好吗?2、就孩子现状尾骨疼看哪个科好?是否与妇科有关系? 症状及患病时长: 月经前10天开始失眠,最长36小时睡不着,距离上一次月经结束,直到现在未有白带。这种情况持续两个月,从备孕开始吃叶酸开始,去年也有过这个情况,也是准备备孕。吃叶酸,后来因为暂时放弃备孕计划,停了叶酸,过后睡眠正常了。 就医及用药情况: 需要解答的问题:感谢主任在备孕不上的时候耐心解答和开导。 现孕5w➕2,3.6号末次月经,5天,一般周期30天。3.5号~3.11号因肺部感染输了国产的莫西沙星。抽血及彩超如下: 就医及用药情况: 需要解答的问题:1.孕酮低,是否需要用药。2.莫西沙星的影响。3.hcg翻倍情况是否正常。4.下次检查时间和项目。你好医生,我没有出血腹痛,我这孩子还有希望吗?目前没见胎心,hcg查了在9万多