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如果宝宝目前的精神状态能被照顾者所安抚，能被喜欢的东西所吸引，一天排尿次数有6~8次，以及在安静状态下呼吸，没有超过40次，一般来说这个就是进入了排痰的时候。正常情况下，在病程的3~5天是高分泌状态，这个时候痰液就会越来越多，小宝宝不能像我们成年人一样精准排痰就会出现痰液聚集引发咳嗽，甚至出现呕吐

而且你也已经去医院看过，如果是什么严重的问题，医生会告诉你。至于你目前吃的药物，我只能说我尊重，但是我不支持，因为目前你们家孩子没有明确细菌感染的依据，所以不建议随便使用抗生素。至于另外一个是中成药，中成药对于你们家孩子目前不属于必要的治疗。所以对于药物干预这方面，我只能说我尊重您的选择

对于小孩子来说出现声音沙哑，大概率是声带水肿或者声带脱水，像这种情况最重要的是积极补充水分

对于小孩子来说，如果出现鼻窦炎会表现为退而复现的发烧，各种各样的鼻涕，打喷嚏，流鼻涕，咳嗽等情况，一般病程超过10天。如果是肺炎，一般表现为发烧，咳嗽，咳痰，呼吸频率显著增快。鼻炎一般继发于急性上呼吸道感染，正常情况下病程超过两周。

所以按照您目前的情况来说，宝宝考虑呼吸道感染，但是您目前提供的信息我没有办法判断它是上呼吸道感染还是下呼吸道感染。所以可能还是需要您自行判断判断的标准，包括安静状态下，呼吸频率是否显著增快。以及宝宝目前的总体状态如何

当然你已经去医院听过，如果医生没有说肺部听到呼吸不对称或者是明显的细湿啰音一般肺炎的可能性不高。

是否可以在家中观察，主要看孩子的精神状态，排尿情况以及呼吸情况。对于小孩子来说，如果他的咳嗽是因为要排除分泌物，那这个是个合理的现象。但是如果他剧烈的咳嗽不是为了排除分泌物，而且影响了孩子的正常生活，我们还是建议去医院进行评估。排除有无特殊病原菌的感染，谢谢。

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呼吸的频率您可以自行监测，可以数30秒或者60秒，至于有没有喘气，需要用听诊器去听，如果在睡眠的过程中都能听到明显的喘息，像这种情况那可能就比较厉害，正常情况下出现喘息的时候，呼吸频率都会增快。对于小孩子来说，一分钟呼吸不大于40次，指的是在安静状态下。安静状态下指的是吃完饭至少一个小时没有剧烈的活动安静在一个地方呆着15~20分钟以后。正常情况下，睡着以后他的呼吸频率会更慢

对于小孩子来说，如果他每一次的呕吐都和咳嗽有关系，正常情况下就是一个排痰的过程。如果是和消化道相关，一般他的呕吐是和咳嗽之间是没有关系。但是只要家长觉得不放心，都可以去医院进行评估，有助于让您更加放心。一般消化道的疾病包括急性感染。消化道发育的畸形。消化道的慢性感染。或者是肠梗阻，肠套叠等情况。一般如果是这些情况，宝宝同时会伴有其他伴随的症状，例如剧烈的腹痛。

如果宝宝目前的呕吐和咳嗽有关系，一般过了高峰期3~5天他就会有所好转。所以对于目前的情况，只能根据孩子的情况边评估边判断。因为根据您目前提供的文字信息，我没有办法进行相关的评估。因为我没有办法看到孩子的状态以及孩子的呼吸情况，谢谢。

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目前这一段录音最主要是小宝宝的分泌物在后鼻孔以及咽部聚集，导致他目前呼吸的过程中声音非常的明显。这个有点类似于刮台风的天的时候您的窗户没有关好，也能听到非常明显的空气流动的声音一样。所以这个声音并不能代表目前疾病的严重程度。但是一般这个声音可以提示宝宝目前的分泌物是比较多和粘稠的。

所以一般这种情况咳嗽会比较明显，主要是为了排除这些分泌物，一般小宝宝不能像成人一样精准咳痰，所以有可能会咳得满脸通红甚至呕吐，这些都是属于符合逻辑的关系。对于小孩子目前的病程问题是否大，其实最重要的是看孩子的精神状态，呼吸频率按照您刚刚提供的视频来说，我认为呼吸频率是没有什么太大的问题。所以问题大不大，看的是对孩子的影响。咳嗽多少天会缓解，主要看所处的环境是否舒适，穿着是否得当，水分补充是否充足，家中的人员是否健康，以及有没有注意卫生清洁营养摄入是否均衡。因为这些都是影响的因素，如果前提是这些因素都是没有问题的，情况之下一般1~2周自己就会好。

如果听诊听到支气管炎指的是肺部听到不固定的湿啰音，如果是支气管炎，一般恢复的时间在四周左右。一般雾化治疗用于孩子存在喘息或者是急性喉炎。所以对于您目前提供的相关信息，我认为雾化不属于必要治疗。所以看您个人的决定，并不会因为做了雾化，孩子马上就会好。

头孢针对的是细菌感染，有细菌感染就应该用抗生素，但是没有细菌感染就不需要使用抗生素，而且雾化和抗生素之间的治疗倾向点是不一样的。

对于小孩子来说是否会出现肺炎，主要跟感染的病原体家中的环境以及日常接触的人有关系。对于小孩子来说，如果明确病原体的情况之下，合理使用抗生素，有助于促进疾病的恢复。但是不合理的使用抗生素对孩子的免疫力肯定是有影响的。

对于目前这种情况，我的建议是如果宝宝精神状态好，呼吸平稳，可以在家中好好休息，好好吃饭，好好睡觉。动态评估宝宝的精神状态，呼吸情况以及排尿情况。但是大部分的家长都不能接受这个过程，所以问题不在于孩子，而在于家长是否能接受。很多时候都是家长接受不了，然后就给孩子上各种各样的治疗。

所以像目前这种情况，只要您感到忧虑彷徨无助，您都可以去医院。有助于更好的帮助您去评估孩子的情况。谢谢。