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月回答 59
2023年12月23日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
12/2来的月经，一般四天结束。但是本月量非常大，血块很多，12/7 血都停不下来。去一妇婴看了医生，当时开了优思悦，8小时吃一粒吃到12/9血止住了。后续又每天两粒吃了三天，然后一天一粒。现在粉片已经吃完，请问是否要继续买一盒继续吃，吃够24天？第二个问题想问下医生12/7 的激素报告和b超报告是否能看出来血量为什么那么大并止不住的原因考虑是内膜有问题还是激素出现问题。本人21年顺产一个孩子，生孩子前做过宫腔镜摘除息肉。顺产完当时b超内膜是正常的。
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2023年12月23日
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问题收悉，回复稍后发给您，请稍等。
本条消息请勿回复，以免浪费一次提问机会！
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2023年12月23日
您12月2号来的月经，12月7号开始口服优思悦止血，目前服药已经超过14天，理论上转化内膜呈月经前成熟内膜的时间已经够了。所以如果你已经没有药了，没必要再去买一盒新药。如果还有药物的话，可以继续一天一片粉色药物服用到30号，相当于服用了24天。服用到30号的好处在于来月经的时间会更加接近于您平时下次来月经的时间。
从性激素水平检测的结果来看，您没有明显的内分泌的异常。妇科B超也没有提示内膜和卵巢有异常。所以您这次异常出血之前有什么诱因吗？比如作息不规律？心理压力过大？消除这些诱因，您月经就会恢复正常。当然你也可以再继续服用三盒的优思悦，帮助重启内分泌，调节月经周期，预防异常出血。
上述分析和建议，希望可以帮助到您，如有疑问，欢迎追问~
从性激素水平检测的结果来看，您没有明显的内分泌的异常。妇科B超也没有提示内膜和卵巢有异常。所以您这次异常出血之前有什么诱因吗？比如作息不规律？心理压力过大？消除这些诱因，您月经就会恢复正常。当然你也可以再继续服用三盒的优思悦，帮助重启内分泌，调节月经周期，预防异常出血。
上述分析和建议，希望可以帮助到您，如有疑问，欢迎追问~
2023年12月23日
那我继续服药吧。我感觉没啥诱因。当时的医生看我的激素报告说我两个激素很低。说优思悦吃到下次月经来的时候再去看她。她要调整激素。当时的病例，血多到直接把我血红蛋白干到80。我看b超显示内膜不均，不太确定是不是第五天去的时候还有很多血所以医生看不清。
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2023年12月23日
2023年12月23日
好的，叶医生。优思悦是不是容易引起血栓以及乳房问题，我本人乳房结节三级，是不是不适合长期服用优思悦
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2023年12月23日
短效避孕药服用后血栓形成的风险与雌激素有关。 优思悦是目前上市的避孕药里面雌激素含量最低的，所以理论上是最为安全的。而且这种血栓形成的风险，通常是在肥胖、糖尿病、吸烟、有血栓形成家族史或者超过40岁的人群里面，风险最高。普通人群的发生率其实是很低的，和发生飞机事故的几率相当。
乳腺超声3级是可以服用优思悦的，不会增加乳腺癌的风险。
所以总的来说服用优思悦还是很安全的。
乳腺超声3级是可以服用优思悦的，不会增加乳腺癌的风险。
所以总的来说服用优思悦还是很安全的。
TA的问答
症状及患病时长：
体检宫颈刮片高鳞状上皮内病变，之后做了hpv感染58型号活检阴道镜检查一系列检查，最后做了锥切，显示原位癌，累及腺体，局灶考虑浸润
就医及用药情况：
做了锥切
需要解答的问题：
目前这种怎么治疗效果最佳，如果切除子宫能不能吧癌变切除干净呢？切掉会复发么？还是切了就好了？之前做锥切在合肥第一附属医院，如果做子宫切除需要去大医院做这个手术么？如果去其他医院做子宫锥切需要吧之前在合肥做的锥切片带去大医院么？做这种手术需要去大医院么？这种手术切除干净不干净给医生技术有关系么？做子宫切除术是不是要等月经干净以后做，月经来期间不可以做手术吧麻烦叶医生你给出最佳方案怎么治疗？谢谢
症状及患病时长：子宫肌瘤有几年了，对生活一直没有影响就没放在心上，最近一个多月因为颈椎突出压迫神经导致右臂疼痛住院治疗，期间来月经沥沥拉拉有二十多天以为是用药引起的，出院后月经周期短，经期延长七八天才结束，上次是2月底来的月经结束后六天又来了到现在有6天了，还一直有，昨天去医院检查说我子宫内膜厚让我住院清宫，手术治疗子宫肌瘤，个人原因想先吃药止血，我还有点贫血医生开了琥珀酸亚铁片跟维c，因为颈椎病保守治疗一直口服曲马多跟普瑞巴林有个把月，胃不好受所以都停了，现在不想手术，所以想问问叶主任我能不能吃药治疗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
我是一年半前体检发现右侧卵巢疑似巧囊，3.8*3.9 cm(图片1），每隔半年复查一次，在半年前6月份复查时巧囊无大变化(图片2),然后在本月5号复查时发现巧囊变小为不到2cm,但是左侧卵巢发现一个疑似畸胎瘤3.8*3.9，妇科7项肿瘤标志物都在正常范围内。然后在今天（月经干净后第7天）换了一家医院复查，畸胎瘤还在，好像又大了1mm,右侧巧囊又变回3cm大
就医及用药情况：
中间没有治疗过
需要解答的问题：请问大夫，我这个畸胎瘤就算是确诊了吗？还需要再复查吗？恶性程度大吗？需要马上手术吗？谢谢！症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
12/2来的月经，一般四天结束。但是本月量非常大，血块很多，12/7 血都停不下来。去一妇婴看了医生，当时开了优思悦，8小时吃一粒吃到12/9血止住了。后续又每天两粒吃了三天，然后一天一粒。现在粉片已经吃完，请问是否要继续买一盒继续吃，吃够24天？第二个问题想问下医生12/7 的激素报告和b超报告是否能看出来血量为什么那么大并止不住的原因考虑是内膜有问题还是激素出现问题。本人21年顺产一个孩子，生孩子前做过宫腔镜摘除息肉。顺产完当时b超内膜是正常的。症状及患病时长：4月份应该是打了激素的缘故，经期不正常，去做的b超，显示有高回声团块，到现在差不多都是3cm，
就医及用药情况：
需要解答的问题：
4月到12月差不多都是3cm，这个大小是一定要割吗，割了感觉多多少少对身体还是有伤害的，怕对以后怀孕有影响，还是可以每年复查观察
