问题详情

您好，感谢您的提问。您的问题已经收到，我思考后会将分析发给您，请稍等。在这之前请不要追问，这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费，感谢理解。

你好，感谢信任和耐心等待，为了更好的了解病情、给出更有针对性的回复，请补充几个细节问题。
1.目前的身高体重分别多少？近期体重有无明显变化？
2.近期有无明显的心慌、手抖、出虚汗、饥饿感等相关症状？
3.平时每餐主食量大概多少？
4.之前是否检查过空腹及餐后血清胰岛素或者C肽水平？如有，请拍照我看一下。
5.是否合并高血压、高血脂、慢性肾脏疾病、冠心病等其他疾病？
6.是否合并服用其他药物或者保健品？如有，请告知具体的名称和剂量。
7.家中有无其他人有糖尿病？如有，大概多大年龄发病？
请一定逐一回答，不要遗漏。

好的，你的情况我已经基本了解，稍后给你详细回复，请稍等。

感谢耐心等待，我将逐条分析你的问题。
1.血糖方面，你糖尿病病史不长，近期开始进行正规治疗，通过饮食控制、规律运动以及服用口服降糖药物治疗，目前血糖总体控制情况较好。目前服用的药物为胰岛素增敏剂吡格列酮和二甲双胍的合剂，这两种成分都不易引起低血糖，初步考虑近期出现低血糖反应症状与运动量较大、短期内身体对严格的饮食控制缺乏适应等因素有关。
2.下一步处理方面，建议继续维持目前药物治疗方案。每日运动量合计30-40分钟即可，以有氧运动为主，避免剧烈运动。运动时随身携带一些小饼干、糖块等，一旦有低血糖反应症状，在通过血糖仪证实低于3.9之后，及时通过进食碳水化合物类食物纠正低血糖。如血糖高于3.9，一般不建议进食，以免引起后续的高血糖情况。
饮食控制方面，可以适当增加含纤维素类食物如新鲜蔬菜等的摄入比例，增加饱腹感，同时注意规律饮食，按时吃饭，减少发生低血糖症状的可能性。
希望我的回复能够对你有帮助，后期如有任何问题，欢迎随时与我联系，加油！

高血糖对身体的损伤多数是慢性过程，只有使血糖长期稳定达标才能降低高血糖对心脑肾等重要靶器官的损伤。因此，一般情况下降糖治疗是需要长期进行的。你目前服用的药物的常规剂量是一天两次，一次1片，如果目前在饮食控制、规律运动情况下每日1片也能使血糖平稳控制的话，可以维持目前服用方式。建议治疗初期每2-4周正规医院内分泌科规律复诊，根据具体血糖情况优化药物治疗方案。
再次感谢信任和肯定！