问题详情

您好，感谢您的提问。您的问题已经收到，我思考后会将分析发给您，请稍等（可能需要20-30分钟左右）。在这之前请不要追问，这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费，感谢理解。

你好，感谢信任和耐心等待，为了更好的了解病情、给出更有针对性的回复，请补充几个细节问题。
1.既往是否还发现过空腹血糖超过6.1或餐后两小时血糖超过7.8的情况？
2.目前有无颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱部位皮肤有黑灰色色素沉着的情况？
3.家中有无其他人有糖尿病、多囊卵巢综合症等情况？
请一定逐条回答，不要遗漏。

好的，你的情况我已经基本了解，稍后给你详细回复，请稍等。

感谢耐心等待，我将逐条分析你的问题。
1.诊断方面，糖尿病的诊断标准如下：（1）临床症状：典型的“三多一少”症状，即多食、多饮、多尿和体重下降；（2）实验室检查：对于有典型的“三多一少”症状的患者，出现1次空腹血糖＞7.0mmol/L或者餐后两小时血糖＞11.1mmol/L即可明确诊断；对于无典型症状的患者，应重复检测一次血糖，出现非同日两次空腹血糖＞7.0mmol/L、餐后两小时血糖或随机血糖＞11.1mmol/L即可诊断为糖尿病。
糖尿病前期包括空腹血糖调节受损和糖耐量异常。这个时候可能没有明显症状。空腹血糖调节受损是指空腹血糖6.1-7.0mmol/L，糖耐量异常是指餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L。
2.根据上述诊断标准来看，你目前空腹血糖尚在正常范围，餐后2小时血糖超过7.8，餐后2小时C肽水平显著升高，提示餐后胰岛素分泌高峰延迟，根据现有结果，初步考虑糖耐量异常、胰岛素抵抗的诊断。
3.胰岛素抵抗是糖尿病的重要病因，而肥胖是引起胰岛素抵抗的重要原因，因此积极通过饮食控制、规律运动等方式减重治疗，对改善胰岛功能意义重大，请一定引起足够重视。
希望我的回复能够对你有帮助，后期如有任何问题，欢迎随时复诊。加油！

二甲双胍可以改善胰岛素抵抗，也有一定的减重作用，目前情况可以遵医嘱用药。
再次感谢信任和肯定！如果我的回复能够对您有帮助，请给予好评鼓励！感谢理解和支持！加油！