2023年04月22日
第1次提问
症状及患病时长:心脏或者是胸口处 因为在中间 不是左边 持续轻微疼痛 听音乐或者深呼吸可以缓解 但是一旦不放松就会痛 症状持续3天了 近期压力大 就医及用药情况: 2年前在上海的医院做过心电图 T型血 说我容易心脏缺血 不宜情绪激动或者压力大 后来没有就医 心脏不舒服的时候有时候会吃一些Q10 辅酶 但是2年间都没有胸口疼痛或者压抑的情况 近期才开始 需要解答的问题: 需要去医院进行进一步检查吗 可以自行用药缓解吗
2023年04月22日
袁帅医生
您好,收到您的提问。

产生此症状的原因主要有下面几个方面:
1.心肌缺血:因为年龄较轻,考虑冠心病等原因引起的心肌缺血可能性很低。主要考虑是阵发性心律失常、心肌桥等情况引起的心肌缺血。这种情况需要完善一下心电图、必要时完善动态心电图明确。
2.肋间神经痛:疼痛也可以在胸口,但一般部位比较局限,但疼痛一般在表皮、肌肉部位明显,没有胸闷等伴随症状。压力大、抵抗力下降可以加重。
3.呼吸系统疾病:某些不典型的哮喘也可以表现为这样的症状,但一般以胸闷症状为主,一般和过敏原有关,春季容易发病。要看看是否有过敏病史,必要时前往呼吸科完善相关检查确诊。

因此,根据您的症状描述和病史,建议首先排除一下是否存在比较危险的心肌缺血的情况,前往医院完善一下心电图、心超检查,必要时可以做一个24h动态心电图。对于用药,建议完善检查后根据情况用药,盲目用药可能无法缓解您的症状甚至加重病情。
2023年04月22日
第2次提问
谢谢您 心肌缺血的话 什么原因引起的呢 可以治好吗 我有规律的运动 可以持续运动吗 会不会加重症状
袁帅医生
不客气。对您的情况老来说,心肌缺血原因比较可能的是心律失常,或者是一些生理性变异比如心肌桥;也有部分功能性心肌缺血的情况,比如冠脉痉挛、心脏神经官能症,一般来说充分休息,避免熬夜劳累、情绪激动等情况可以缓解。
完善心电图前不建议运动,如果心电图、动态心电图检查没有发现问题,可以运动,运动建议有氧为主,不建议高强度、剧烈运动。
2023年04月22日
第3次提问
好的 最后一个问题 家里买了很多辅酶 那个长期吃有用吗 对心脏有帮助吗 或者您有什么补品的推荐吗 而且这个情况有遗传因素吗 家里有很多长辈心脏也不是很好
2023年04月22日
袁帅医生
辅酶Q10是一种抗氧化剂和非特异性免疫增强剂,一般用于病毒性心肌炎。您的情况用辅酶Q10也会有所帮助,但不是必须要用的药物。
其他补品没有特别推荐,更加推荐的是生活方式的改变,比如避免劳累、熬夜、情绪激动,可以多吃一些新鲜蔬菜和水果,定期进行低强度的有氧运动,对心脏有益。
遗传因素会有的,但还要区分什么类型的心脏问题,比如结构性心脏病遗传倾向就会比较明显。目前研究也认为心律失常、高血压等疾病也有部分遗传倾向。

TA的问答

症状及患病时长:脚有点肿,夜尿频多,体重1 周增加 3 斤 就医及用药情况:去医院检查报告如图 需要解答的问题:有什么问题吗?需要怎么处理?你好,我孕期建档时做心电图和做心脏彩超发现心率不齐,医生建议我复杂。昨天做了24小时心脏监测六月底出现过一次惊恐发作,到现在为止期间经常出现心慌心率加快的情况,想问下什么原因。心慌心跳加快临时服用过酒石酸美托洛尔25mg。这几天频繁发作,临时服用劳拉西畔。前天也开始按时服用谷维素。你好,医生。 患者35岁,男性。 自己本身的工作性质,也会经常熬夜,偶尔情绪低迷与波动,有吸烟习惯。 被诊断为房颤和心衰。房颤最高200多,前天连续30个小时才恢复正常的窦性心律。 目前还在做检查,查找导致的原因。 父辈有心脏疾病史,也做过手术。 目前有手术和吃药两种选择,您有什么建议吗?症状及患病时长:我现78岁,不喝酒不抽烟,曾诊断高血压后一直服络活喜5年,控制在范围内,但近三年每年有1~2次血压突升至180、190的波动,只能靠急诊输液降下来。这次国庆10月2日到邛崃旅游,下午2点因血压升至180而急诊,靠输液而降至140多出院。昨天10月3号晚回成都后发现血压又升至190,到成都市第一人民医院急诊,又是输液后才降正常后出院。昨晚医生告之是明显单一用络活喜不能控制血压稳定,建议找心内科医生调整用药和作进一步捡查。一个月前省人民医院心内科医生曾让我将络活喜换成拜心同,但我服拜心同后非常便秘,服了一周后,我自己只好换成络活喜。昨晚输液降压后,回家2点测血压和今上午9点测血压均为147多,今上午10点50测血压为高压149,低压为76,心跳为69。现将昨晚在市一院急诊相关捡查报告传上,请专家给予调整用药方案及指示是否还应作哪些进一步的捡查?谢谢! 就医及用药情况:如上 需要解答的问题:如上。