问题详情

您好，感谢您的信任
请问您家族是否有肺癌病史？既往是否有吸烟史？近期是否有过感冒咳嗽？或者是在两次复查期间存在感冒，咳嗽，发热等症状？
炎症、结核和早期肺癌在肺部表现都为肺部结节，多数是通过胸部CT筛查出来的，而随着薄层CT扫描的推广，越来越多的结节被诊断，而CT扫描约80%-90%的结节为良性病变，仅不到20%的结节为早期肺癌，结节越小，尤其是小于5mm的结节，良性的可能性更大，结节长得越“古怪”，比如有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等，恶性可能越大；结节位于上叶，尤其是右肺上叶，恶性可能性大；结节增长速度快，恶性可能越大，另外有肺气肿、肺纤维化，年龄越大，有肺癌家族史、吸烟史或正在吸烟、接触二手烟史等肺癌高危因素者恶性可能性大。从您上传的资料来看，结节直径小于三毫米，虽然以为多发结节，但是在复查期间内，结节基本没有什么太大变化，因此，良性结节可能性更大一些，后期每两年复查一次即可。
另外，关于您提到的肺部纤维灶，其实就相当于是肺纹理增粗，或者是我们平常在报告中提到的条索影，相当于是两种不同的叫法，考虑为肺内组织细胞增生导致，原因很多，如结核、炎症、结缔组织疾病等。结核出现纤维条索样阴影代表疾病已经痊愈，炎症刺激也可导致CT出现条索影，如果没有发热，咳嗽，咳黄痰等症状，可以不用治疗，加强咳嗽咳痰。还有就是特发性肺间质纤维化，一般会表现大片状条索影，如同蜂窝状。另外由于下叶，中叶，舌叶不利于引流，因此纤维灶一般出现在这些部位，如果您在两次复查期间存在肺部感染情况，或者是近期有肺部感染的情况，那么多数会有纤维灶的形成，可以不用担心，平常避免感冒，加强咳嗽咳痰，平时可以适当的锻炼身体。
再次感谢您的信任，希望我的回复可以帮助到您！

胸骨左侧的疼痛和这个没有关系，并且你有很明显的搬重物的时候疼痛明显，这种情况就非常符合劳损或者是非特异性肋软骨炎的症状，和长期保持一个姿势或不正确的姿势有一定的关系，这样会导致肌肉紧张或者是肋骨及软骨处有水肿，一般在充分休息后就能缓解，建议不要常时间保持一个姿势，适量的休息及体育运动。此外要避免感冒，经常开窗通气，使室内空气新鲜，多参加体育活动，增强自身的抵抗力，注意劳逸结合，切勿过于劳累，搬运重物姿势要正确，不要用力过猛，提防胸肋软骨、韧带的损伤。

这就是劳损常见的表现，一般会断断续续，并且反复出现，而当不刺激或者是劳损症状较轻的时候，则不会出现，因为本身存在肌肉紧张或者是软骨水肿，因此，在按压的时候就会出现疼痛，尤其是按压会加重疼痛，所以还是要改变生活习惯，避免疼痛的诱发因素。

并且这种疼痛除了您在用力的时候出现，而且在胸廓的活动时候都会出现，比如做含胸的动作，或者是胸廓位于一个特殊的姿势的情况下，这种情况下都会出现疼痛，即使没有在按压的时候，有时候疼痛是那种针刺样疼痛，当改变体位或者是姿势变化时，疼痛则不会出现。