问题详情

您好，很荣幸为您提供医学咨询，也感谢您的信任！

①按照平台规则，我们有三次沟通提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。

⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！

请问您这种僵硬疼痛感每一天会持续多久？不用药物的情况下会自己缓解吗？除了描述的关节的症状之外，还有没有其他的表现？比如说身上有没有皮疹？有没有反复的出现口腔溃疡，有没有面部红斑，有没有眼干，口干？夜间睡眠怎么样？平时工作压力大不大？有没有比较焦虑的？在检查这个抗核抗体之前有没有感冒发烧？有没有风湿性疾病家族史？

好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了，有可能我在忙其他的事情，您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。

第一，31岁女士，主要的临床症状是关节的僵硬感和疼痛，容易长痘，有毛囊炎。检查的结果只有一个抗核抗体的弱阳性。
第二，目前确实还不够诊断明确的风湿性疾病的分类标准。抗核抗体阳性的影响因素比较多，比如病毒性感染也可以出现抗核抗体的阳性，另外常见的就是弥漫性结缔组织病，常见的与抗核抗体阳性的弥漫性结缔组织病有十几种，比如系统性红斑狼疮、干燥综合征等，但都有其他相应的临床症状特征或者抽血的特征，而您目前确实不符合明确与之相关的疾病的分类标准。
第三，针对您现在提到的反复的毛囊炎、长痘痘，需要排查以下会不会有白塞病的可能，这个疾病容易出现这样的皮疹，但是往往会反复口腔溃疡，外阴溃疡，可以再找一下这样的特征。如果也还是没有的话，就同意北京人民医院医生的意见，暂时先观察就可以了。
第四，目前看确实问题不大，您也先不要太担心。平时压力不要太大，保持良好的睡眠。

好的，稍等，我讲完课后回复您，感谢

由于抗核抗体阳性，如果复查仍然阳性，也可以先以未分化结缔组织，口服羟氯喹治疗，每天一次每次200mg。
日常的饮食和运动没有特别推荐，自己喜欢的运动就好，避免损伤就行了。正常情况下的饮食，没有必要特别补充维生素或者营养素。

守望相助共战病痛，不知有没有解释清楚，或者遗漏，如果还有其他小问题或者遗漏，还可以在评价的时候输入文字的，也对您在本次咨询中的耐心等待与理解表示感谢。期待您的评价。祝好。