2023年06月02日
第1次提问
症状及患病时长: 5月13号第五掌骨断裂手术,近两日,断裂掌骨附近手掌发麻,有黄痂,今天酸胀,打开发现有黑痂,并且克氏针周围略有松动 就医及用药情况: 没有 需要解答的问题: 是否需要去医院清创,如何处理

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倪建龙医生
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。

关于病情的详细分析,我在下面的回复里给您详述,请稍等!如果我没有及时回复您,那我肯定在做手术或者处理急诊病人,还请耐心等待,我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次回复追问机会,希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
2023年06月02日
倪建龙医生
不好意思,昨晚提问太晚,没来得及给你回复,今天第一时间给你回复,感谢你的理解和耐心等待。
2023年06月02日
倪建龙医生
根据你提供的资料来看,你的病情还是非常明确的,那就是第5掌骨基底部的骨折,我想你在手术之前的片子上这个骨折应该是有明显的错位的,所以医生才会建议你做手术的,从手术后的片子来看,骨折复位的还是非常好的,两个钢针的位置也是非常好的,目前来看没有松动的迹象,而且你现在也用了外固定的石膏,这是确保钢针的稳定以及骨折的愈合,一般像这种情况钢针留4~6个星期就可以了,你感到最近几天手术的部位有一些麻木感,钢针的周围有一些黄色的血痂,你的照片我也已经看到了,我觉得这是一个非常正常的表现,因为留了钢针以后肯定会有少量的渗出,这是一个刚针对周围软组织刺激的一个表现,所以这种黄色的渗出物或者局部的结痂是非常正常的表现,建议你用棉签每天进行擦拭,每天用碘伏或者酒精进行消毒,确保针眼的地方不要堵塞,至于你感觉有一些松动,可能是由于手术以后局部的肿胀在逐渐消退,所以钢针和皮肤之间的关系会变得松一些,但其实钢针的稳定性还是好着的,这个你不用担心至于局部的麻木感,应该还是和长时间的外固定有关系,如果是手术造成的,那你刚开始做完手术就会有明显的感觉而不会等到现在,所以目前的情况我觉得都是一个术后的正常的表现,不需要到医院去清创,只需要用棉签进行消毒和擦拭,把局部的结痂去掉就可以了,也不需要用纱布包起来,至于局部的麻木感,你可以自己适当的做一些按摩,或者手指远端可以动的话,适当的动一动应该就能缓解你的症状,如果感觉还是非常明显,可以适当的口服一些药物,比如口服西乐葆,迈之灵和甲钴胺等等,对你的恢复应该还是很好的,所以总体来看你这个手术应该是没有什么问题的,目前伤口也是恢复的比较好的,只是还没有完全恢复正常,但这是一个正常的表现,你不要担心局部还有一些肿胀,所以仍然需要进行治疗,固定的时候把这个手要抬高一点,平时需要用围巾把胳膊吊起来,睡觉的时候用被子把胳膊垫高,这样才能促进消肿,有助于你的恢复。

以上是我对你本次咨询的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。
2023年06月02日
第2次提问
这两天,右手会有脱皮现象,是因为石膏嘛?之前医生也说右手手术后多动动,但是这个手掌可以发力嘛?还是意思只是手指多动动
倪建龙医生
蜕皮的现象是很正常的,和石膏的固定和不活动都有关系,医生让你多活动,肯定是活动没有固定的部分,也就是手指,手掌肯定是不能发力的。
第3次提问
之前伤口消肿后没啥太大感觉,这两天反而开始疼起来,正常吗?术后止疼药和防止血栓的药吃了一个礼拜停下来了,还需要继续吃吗?
2023年06月02日
倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
倪建龙医生
这两天消肿后疼痛可能和石膏松动有关系,你可以去让医生看一下,止痛药可能是需要使用的,防血栓的没必要再用了。
倪建龙医生
您现在如果还有什么补充提问的,可以在评价里提出来,就相当于您有第4次追问的机会,我看到以后一样会给您做详细解答的!

TA的问答

症状及患病时长:患者45天前骨折 中医手法接骨复位 保守治疗卧床至今 就医及用药情况: 外敷膏药 需要解答的问题:请问 就片子来看骨头是否有愈合迹象 需要后续手术介入吗 症状及患病时长:10-15天 就医及用药情况:贴膏药,喷云南白药 需要解答的问题:半个月前剧烈运动一段时间,左腿出现小腿胫骨轻微痛,一阵一阵的,然后休息后好转,然后后面坐太久也感觉不舒服,一直到现在小腿好多了,感觉大腿膝盖上面有钝痛感,发热感隐隐作痛症状及患病时长:医生您好,我以前咨询过您,我最近状况其实好一些了,但是感觉痛的地方移动了,就是痛到另外一只脚的侧面的底部侧面,您帮我看一下,我拍个视频,我里面也说了,应该能听得到吧,谢谢你 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:倪医生你好 我之前(大概10年前了吧)有一次在带行李上滚梯,大概20多公斤的行李,它滑动了一下,我就下意识右手手腕用力去扶了,当时就觉得有点挫伤,后来一直没在意,没管它,好像不用手腕发力时不疼了,就没管它,没用药也没检查,但后来几乎是一用手腕力多就会痛,大概这两年,有宝宝了,抱宝宝多了会疼,然后最近在打羽毛球,打的多了也疼,但是不转手腕就没感觉,转多了或者提稍微重一点东西就疼。 就医及用药情况:之前抱娃多疼得厉害时用过膏药 和止痛膏 没就医过 需要解答的问题: 想问这种情况,怎么缓解,还想打羽毛球(只要不用手腕蛮力就不疼)想灵活用手腕,还能做到吗?怎么可以治愈?谢谢!症状及患病时长:如图红圈手指按压处按压外踝骨头疼痛,行走无疼痛感,足外翻有疼痛感,疼痛时长一周无缓解 就医及用药情况:无就医用药 需要解答的问题:是否器质性病变?