问题详情

您好，收到信息。认真阅读了检查报告。
患者女性，50岁。今年9月份发现乳腺肿块，并发现腋下淋巴细胞转移。
为了更好的分析病情，请补充一下信息
1.患者考虑是三阴乳腺癌，她的病理报告和免疫组化结果是什么？
2.是否查过胸部CT？和骨扫描？
3.目前患者是否有基础疾病？有什么不舒服的症状？心肺功能，肝肾功能如何？
这些对于分析病情很重要，等待您的回复

是否有乳腺癌家族史？

您好，收到回复信息认真阅读了检查报告。2023.10.13日乳腺穿刺病理提示浸润性癌，ER-，PR-，HER-2-，Ki67+70%。
患者诊断明确为三阴乳腺癌，淋巴结转移。
1.对于三阴乳腺癌，目前治疗方案是化疗，选择的化疗药物主要是表柔比星或吡柔比星，环磷酰胺，紫杉醇或者多西他赛等等，这类药物，具体选择情况需要根据患者的具体情况决定。
如果有乳腺癌家族史，或者三阴乳腺癌，建议查一下BRCA基因检测，有条件也可做一下PD-L1。做这些的目的对于选择治疗有帮助。
如果不考虑经济原因，在选择紫杉醇时可以考虑选择白蛋白紫杉醇，后者不良反应小一些。
2.三阴乳腺癌的预后，是乳腺癌这几种类型中较差的一种。特别是患者肿瘤的增殖指数较高，说明容易复发转移。但这些都是统计学概率，具体到每个个体是不同的，受多种因素影响，如基因，身体状况，心理状态等等。
3.对于恶性肿瘤，包括乳腺癌，很难说治愈，一般以5年生存率表示。随着医学进展，目前乳腺癌的治疗方法越来越多，生存率也越来越长。一般三阴乳腺癌5年生存率可能达到30%左右。这是统计学数学，对于每个个体会有不同。
4.对于乳腺癌的治疗。目前相对比较规范。当然一些大城市如所提到的上海，还有天津肿瘤医院乳腺科都具有治疗的丰富经验，这是优势，但是这些医院患者很多，外地就医治疗可能会有相当的不方便。还有就是患者身体状况，如患者心脏不好，是否能够耐受，都是需要考虑的。
上述仅供参考，谢谢您的信任。

一般化疗需要8个周期，这8个周期化疗中，一般前4个周期化疗和后4个周期化疗所选择的药物会不一样。治疗后能够达到可以手术时，再进行手术治疗。
化疗都会有不良反应，如恶心，呕吐，脱发，血白细胞降低，血小板减少等。治疗期间要定期每周复查1～2次血常规，发现问题及时解决。目前止吐药物也有很大进展，品种也较多，可以遵医嘱使用。为了防止患者因脱发造成心理阴影，可以提前准备一个帽子或者假头套。
上述仅供参考，谢谢您的信任。