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5.00分
月回答 58
2023年06月02日
症状及患病时长：精神分裂症，7年
就医及用药情况：目前每天晚上睡前5mg奥氮平、7.5mg佐匹克隆各1片，利培酮口崩片中午、晚上各1.5片，
需要解答的问题：白天老想躺床上睡觉，却无法睡着，晚上入睡困难，最近经常早醒(凌晨两点三就醒来，醒来后再也无法入睡)
2023年06月02日
我晚上一般7点左右就服用奥氮平和佐匹克隆，会不会太早了？
用药期间，白天老爱躺床上睡觉却怎么也睡不着是怎么回事？
您好，信息已经收到。感谢您的信任！您的问题我正在仔细阅读，稍后详细回复您。在收到下次回复之前，请您暂时不要追问，因为丁香医生平台设置，每次咨询只能有三次交流，以免浪费您的次数和金钱。谢谢。
2023年06月02日
通过你目前提供的整体情况来看，你诊断为精神分裂症，目前来说一直服药治疗，最近一段时间主要存在的问题是睡眠方面的问题。白天困倦，都想躺在床上早醒，针对目前的情况给出如下建议。
1，改变服用的时间奥氮平和佐匹克隆，推迟到十点左右，服用时间太早，这样对于整个睡眠的改善都是有影响的。
2，关于睡眠的建议，
（1）避免在临近睡眠时间饮酒（如傍晚和晚上）。
（2）避免在睡前吸烟或摄入其他形式的尼古丁。
（3）避免在睡前长时间使用发光屏幕（如电脑、手机和电子书）。
（4）确保卧室的温度适宜。
（5）改善卧室环境，减少声光刺激。
（6）规律进餐，不要空腹上床。
（7）睡前不要喝太多水。
（8）睡前处理好担心与焦虑事件，不要把问题带到床上。
（9）不要强制自己入睡。
（10）夜间不要看时间，把闹钟放在床下或翻转。
（11）每天在固定时间起床，包括周末和节假日。
（12）午餐后避免进食含咖啡因的饮料和食物。
（13）避免白天小睡。
（14）规律锻炼，比如每天半小时的慢跑。
以上是我想和你分享的内容，希望对你来说有所帮助，最后祝你生活愉快，有问题随时交流
1，改变服用的时间奥氮平和佐匹克隆，推迟到十点左右，服用时间太早，这样对于整个睡眠的改善都是有影响的。
2，关于睡眠的建议，
（1）避免在临近睡眠时间饮酒（如傍晚和晚上）。
（2）避免在睡前吸烟或摄入其他形式的尼古丁。
（3）避免在睡前长时间使用发光屏幕（如电脑、手机和电子书）。
（4）确保卧室的温度适宜。
（5）改善卧室环境，减少声光刺激。
（6）规律进餐，不要空腹上床。
（7）睡前不要喝太多水。
（8）睡前处理好担心与焦虑事件，不要把问题带到床上。
（9）不要强制自己入睡。
（10）夜间不要看时间，把闹钟放在床下或翻转。
（11）每天在固定时间起床，包括周末和节假日。
（12）午餐后避免进食含咖啡因的饮料和食物。
（13）避免白天小睡。
（14）规律锻炼，比如每天半小时的慢跑。
以上是我想和你分享的内容，希望对你来说有所帮助，最后祝你生活愉快，有问题随时交流
TA的问答
症状及患病时长：腹疼腹胀腹泻五年，查肠镜胃镜第五年查出胆汁反流和胃壁破损，之前检查结果都是正常。考试前半年或者两三个月状况尤为严重。
常有偏头疼，外界环境刺激强，被冷风吹，用脑时间长或者间餐没吃葡萄糖的情况下都会犯。
常年四肢发冷，头发脱落，头油，爆痘。
容易感冒或者得当期的流行病，感了冒容易变成发烧。
停止考试后控制饮食状态肠胃有所缓解，但演变成了嗜睡（一天睡13个小时以上），睡起反而无力，饭前饭后低血糖。四肢发冷乏力的状态加重，基本一天物理活动个半个小时到一个小时整天就不想动了，或者出门出的半路头晕发飘。有时候连去医院医生问诊的时候我都在打瞌睡。
就医及用药情况：一直看的消化内科，吃的胃药。先是西医看了三年，后面中医又看了两年，情况没有好转。内分泌也查过了，甲状腺指标正常，单点测查的肾上腺素和皮质醇也在正常区间。
需要解答的问题：家人一天打三四个电话催我赶紧好好了就去准备新的考试或者工作。不干家务早上困倦不起床就说我懒。请问我这个状态是否连基础的全屋打扫的活动都要避免？我只能做什么样的活动呢？
线下跨市或者跨省的医院我不想去，因为实在不想动，这是不是也疾病引起的？症状及患病时长：
医生你好，我最近感觉自己注意力不集中，人很焦虑。
年初去医院做过诊断，近红外脑功能成像显示异常，当时也给评估了有焦虑症。并且开了一些药。 在第二次复诊的时候做了新的检查，近红外没有问题了，但是诊断认知功能边缘状态。
我查到这个可能与adhd多动症有关系，我自己也确实能明显感觉到自己有明显的注意力无法集中，拖延症的现象。
就医及用药情况：
前两次都在北医六院就医，第二次结果出来的晚，没有赶得上复诊。
需要解答的问题：
我的困惑在于，现在大家手机玩太多了，感觉注意力不集中很常见。 那么我这个检测结果，还需不需要我去进一步问诊或者做一些预防。
我这个是adhd的可能性大吗，我记得5年前我的注意力还不错，到了深夜我注意力也还行，但是在白天现在确实基本无法集中注意力。
还想知道，我这个有没有可能是焦虑症伴发引起的呢症状及患病时长：洁癖强迫，焦虑，抑郁2022年开始出现，直到现在
就医及用药情况：在外地上学时，短暂吃过一段时间的药（1周多的量）
需要解答的问题：最主要关于洁癖强迫的问题，我目前觉得比较影响我的生活。需要花费不少时间。我现在是在外地上学，昨天从图书馆出来去往餐厅的路上，我碰见了一只大的死老鼠。我当时就被恶心住了，脑子里的情绪瞬间爆发，当时想把身上的衣服鞋子和包包都扔掉。但我没碰到它，是一段距离的。如果碰到的话我会是当场崩溃。因此是没有物理接触，但是我的洁癖强迫会让我觉得空气也会传播脏和污染，因此即使我物理接触不存在，但空气还能传播。并且存在一个污染链条1-2-3，也就是我认为我被污染后摸了其他东西或者进房间，那也会被传染。所以现在我非常纠结衣服有没有被污染，要不要扔，会不会传播。我昨天还问了我弟弟和舍友,他们都说你没碰到，就什么事也没有。但我即使知道我的理智，舍友和弟弟讲的是有道理的，正确的（也就是正常人的做法）但心里依旧很膈应。而且洁癖强迫让我每周都要消耗大量的洗手液，沐浴露，酒精，这让我比较痛苦。所以我想麻烦医生解答一下我的想法和反应是否正确以及发生的这件事我该怎么处理症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生你好，我女性33岁未婚未育，因为工作原因长期慢性压力后出现耳鸣，耳鸣导致我焦虑爆发，被诊断焦虑症，出现极度焦虑恐惧、入睡困难、睡眠易醒、24小时耳鸣的情况，正在服用琥珀酸地文拉法辛，现在是服用文拉法辛的第21天。
目前焦虑情绪已经缓解，耳鸣略改善，入睡速度恢复正常但是睡眠容易醒。朋友推荐我使用GABA入眠称“可以睡一宿不醒”。我查阅资料后，说GABA若和抗焦虑药物一起服用可能会出现药物冲突。
所以我想问问您，我现在的情况适合服用GABA吗？会和文拉法辛药物冲突吗？症状及患病时长：抑郁症半年
就医及用药情况：4月起服用盐酸舍曲林每日1片至10月初，增加到每日2片。偶尔有漏服
需要解答的问题：最近出现比较明显的情感淡化，只对极个别事件有产生情绪变化。想了解一下这是不是正常的，为什么会这样
