问题详情

您好，收到您的咨询，感谢您的信任。
1.请问您体检前有没有受凉感冒史？有无脖子痛，发热病史。
2.您平时有没有什么不舒服？比如怕冷，乏力，便秘，嗜睡，体重增加？脖子是否增粗？
3您家族中有甲状腺疾病史吗？家族中有糖尿病，系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎病史吗？
4.您是第一次查甲功吗？既往是否查过抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体？是否增高？如果有也请您上传一下以便参考。
5.能否将您甲状腺超声检查报告单上传以便参考。
多谢您的配合。

好的，收到您的补充材料，我现在就您的问题回复您，整理需要一点时间，请稍等。

您好，抱歉，让您久等，感谢您的耐心等待。
首先说一下您甲状腺过氧化物酶抗体增高的问题。
1.根据您提供的病史，家族中没有甲状腺疾病史，也没有糖尿病，类风湿性关节炎及系统性红斑狼疮等自身免疫系统疾病史。您目前也没有怕冷，乏力等甲状腺功能减退的任何症状。您此次查甲功检查结果，总T3，总T4，游离T3，游离T4，促甲状腺激素以及抗甲状腺球蛋白抗体均正常，仅抗甲状腺过氧化物酶抗体略增高，甲状腺超声提示甲状腺回声欠均匀。提示可能有桥本氏甲状腺炎的可能性，就目前来看问题不大，不诊断任何疾病。
2.甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分，其功能与甲状腺素的合成有关。抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺微粒体抗体可能使甲状腺细胞损伤。测定抗甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义主要对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、原发性甲状腺功能减退症，有辅助诊断、疗效考核价值。特别是桥本氏甲状腺炎诊断这项指标比较有意义。
3.桥本甲状腺炎，又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自体免疫性疾病。本病的特点是血中可检出高效价的抗甲状腺抗体，因此认为是一种自身免疫性疾病。就是您测的那种抗甲状腺过氧化物酶抗体，大部分病人同时合并有抗甲状腺球蛋白抗体也高，您目前抗甲状腺球蛋白抗体是正常的。仅抗甲状腺过氧化物酶抗体略高，一般大于60%以上，超过半年才考虑桥本氏甲状腺炎。您目前略高一点，其余均正常。目前不诊断任何疾病，也不需要服用任何药物。您可以放心。
4.您可以定期复查一下甲功，看抗甲状腺过氧化物酶抗体是否逐渐持续增高，就是逐渐比现在增高。如果持续增高才有意义。
5.另外此次查甲状腺球蛋白降低，建议查一下肝功，肾功，血常规除外有无低蛋白或者贫血导致。
6.甲状腺疾病和情绪关系密切，注意保持心情舒畅，平衡碘饮食就好。
希望我的答复能够帮助到您，祝您身体健康。

您好，感谢您的耐心等待。
1.如果没有什么不舒服，那么就半年后复查一下甲功及甲状腺超声就好。
2.等感冒彻底好了，单独查一下甲状腺球蛋白。您此次查甲状腺球蛋白低比较明显，但甲功其他几项都是正常的，没有甲减，您说查肝肾功，血常规都正常。没有低蛋白。一般临床上出现甲状腺球蛋白低的可能性很小，甲状腺球蛋白检测主要用于甲状腺全切或次全切术后病人的随访。
3. 甲状腺球蛋白是一种球蛋白，是甲状腺细胞分泌的糖蛋白，绝大多数是由甲状腺的细胞合成并释放，通过检测能够检测到，常用的符号是TG，表示甲状腺的球蛋白。检测球蛋白可以鉴别甲状腺是否有缺损或者功能低下，是甲状腺形态的特殊标记物。甲状腺球蛋白偏低常见于甲状腺功能异常的患者，还有遗传性的甲状腺蛋白减少、肢端肥大、肾病综合征、恶性肿瘤、严重感染。同时还见于大量使用皮质激素和雄性激素的患者。甲状腺球蛋白水平低并不是很严重的事情，一般不做处理，定期复查就可以。您目前没有甲减也没有其他疾病，建议定期随访一下就好。
祝您一切都好！