2023年10月07日
第1次提问
症状及患病时长:腰疼,站的稍微久一些或者走路多一些腰就困,有时候腰都直不起来,走路多了感觉神经也疼。 就医及用药情况:最近有吃瘀血痹胶囊跟尼美舒利分散片 需要解答的问题:我看不懂片子,我的腰椎间盘突出严重不,腰椎曲度变直是什么情况呢,以后会不会越来越严重呢,怎么治疗呢,用不用做手术呢

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2023年10月07日
何启艇医生
您好,非常感谢您的信任,抱歉让您久等了。由于互联网就医的局限性,我需要了解以下更多的信息。
1.请问您发病有多久了,有没有治疗过,怎么治疗的?
2.具体是哪些地方疼痛和麻木,比如腰痛,双下肢疼痛麻木(哪个腿?),腰痛和腿痛哪个重一些,疼痛麻木的部位(腰部,臀部,大腿后侧前侧或后侧,小腿外侧或内侧,足外侧或足跟等)?
3.长时间弯腰及久坐,用力咳嗽排便,长时间站立及走路时疼痛麻木有没有加重?休息时会不会缓解?
4.有没有下肢无力(哪个腿),大踇趾踝关节往上勾和往下蹬有没有明显无力(双侧对比),大小便有没有费力,会阴部有没有麻木感?
5.腰部后伸或弯曲时会不会诱发腰痛及双下肢疼痛麻木?
6.有没有走一段路疼痛麻木加重,难以忍受需要蹲下或者站一会儿缓解后继续行走,再一段路然后又加重的情况,大概一次走多远?
7.平躺直着腿抬高会不会出现臀部及腿后面疼痛麻木,大概抬多少度(腿与床面夹角的度数)出现症状,或拍个照上传下(可由他人代劳,左右腿分别都做下)。谢谢!
2023年10月07日
第2次提问
1.腰疼好多年了,一直没管过。 2.主要是腰疼,右边的腰容易不舒服,但是最近感觉右腿也有些不舒服,腿的话比较轻微,也感觉不来具体哪里。 3.长时间站立跟走路腰会特别累 4.无 5.不会 6有,前段时间旅游就是走路都疼,现在好些了可以走路了 7不疼也不麻木,可以抬很高
2023年10月07日
何启艇医生
您好,感谢您的信任,非常抱歉让您久等了。根据您的症状和影像学资料,目前考虑腰肌劳损,肌筋膜炎,局部的无菌性炎症导致您腰痛。可以保守治疗。伴有轻微的腰椎间盘突出(腰5/骶1)。
建议:1.注意休息,最好卧床休息。局部热敷,疼痛缓解后可腰部按摩。
2.避免长时间弯腰和久坐久站,纠正不良坐姿,避免抗东西负重,工作时可佩戴腰围(网上有),睡硬垫子床。
3.按说明书吃饭时或饭后服用双氯芬酸钠缓释片(抗炎镇痛,有胃病建议西乐葆或艾瑞昔布,有消化道溃疡,胃肠道出血,严重高血压,心脏病者禁用),不宜长期服用,或者贴氟比洛芬酯凝胶贴等止痛膏药止痛(口服和膏药二选一),另外口服迈之灵或者七叶皂甘钠同类的药物活血化瘀。
4.等待腰部疼痛消失后要加强腰部肌肉锻炼,加强腰部肌肉的力量降低再次发生劳损的可能,防止因为疼痛导致腰部肌肉的萎缩,如腰部后伸,小飞燕运动,五点支撑法(床上双足和双肘和头部撑床,然后做抬臀的动作)。
5.如果反复发作,疼痛不缓解,可以再最明显的疼痛点打封闭。
注意休息,放松心情,不要过于焦虑,谢谢!

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2023年10月07日
第3次提问
医生你看我的片子腰椎间盘突出严重吗,突出的大不大啊,以后会不会变得更严重呢,有没有可能突出部分被身体吸收掉呢,以后用不用做手术啊。还有曲度变直这个应该怎么弄啊,我吃的这两种药还继续吃吗
2023年10月07日
何启艇医生
就吃您这两种药药就可以了。
目前腰椎间盘突出不严重,是包容性突出,不会被吸收,但是可能会变硬缩小,如果不注意保养腰椎可能会继续突出,加重。要避免久坐久站,弯腰干事等,加上腰背肌功能锻炼,吊单杠牵引等。

TA的问答

症状及患病时长:我父亲头晕症状近两年左右,发作时躺着也晕,去医院拍片检查过意思医生说是颈椎变形导致脑供血不足(我父亲干搬运工二十余年,经常需要抗重物,颈椎问题可能与此有关),医院拍片的结果我父亲未拍照保存,现在找不到了 就医及用药情况:医院开过活血化瘀类的中成药,服药那段时间头晕症状有些许缓解,停药后症状依旧 需要解答的问题:1.请问老师,我在网上买的颈椎专用枕头和做颈椎操等对我父亲的症状是否有用,2.还有哪些手段能缓解病情呢,3.之前医院开的活血的中成药效果有限,老师能否给开一下药,主要能改善脑供血不足,缓解父亲的头晕症状及患病时长: 半天,今天下午弯腰抱猫,突然感觉右边后背(腰以上一点位置)酸痛,现在晚上加重,用力疼痛,按压没有痛感,以前没有出现过此类情况。周四周五没有运动。 就医及用药情况: 需要解答的问题:如何治疗,需要去医院拍片吗?是肌肉、骨头还是其他器官的问题?症状及患病时长: 右侧髋部前侧靠外的部位运动时疼痛,持续时间一周左右,位置如图中圆圈。 一般是在健身的时候有深蹲、臀部拉伸等等右腿外展的动作时感觉到痛,昨天在运动完之后疼痛加剧,而且在拉伸的时候压迫到还会有右脚发麻的感觉。 平时不痛,只是在运动以及右大腿往外打开的时候痛。 这是第一次感觉这个部位痛,之前没出现过。 检查了一下髋部,肉眼似乎看不出肿胀 就医及用药情况: 需要解答的问题: 想问下医生,这是髋关节滑囊炎吗? 现在的情况应该怎么缓解呢,需不需要用药或者核磁共振? 有没有改善的方式呢,还能继续锻炼吗症状及患病时长:腰疼的起不来【最近三年每年犯病一次) 第一次半月起不来床 第二次一个礼拜 第三次4天左右 这是第四次了(老人倔强,打死不去医院,叫拍个片都不去) 就医及用药情况:喷的、贴的、还有关节炎的药 需要解答的问题:大概是什么问题呢,神经痛还是啥呢,也不干活,就突然腰疼的起不来,自己还能缓过来,之前严重的时候会影响到腿,不严重时只是腰附近症状及患病时长:腰疼,站的稍微久一些或者走路多一些腰就困,有时候腰都直不起来,走路多了感觉神经也疼。 就医及用药情况:最近有吃瘀血痹胶囊跟尼美舒利分散片 需要解答的问题:我看不懂片子,我的腰椎间盘突出严重不,腰椎曲度变直是什么情况呢,以后会不会越来越严重呢,怎么治疗呢,用不用做手术呢