4.50分
月回答 11
2023年10月03日
症状及患病时长：尿意很急，把持不住，尿裤子，一天要换一条裤子。慢性，多年前就有，从今年6月份开始，比较频繁，偶尔连续3天，每天都要换1次裤子。患者同时患有多年精神病。
就医及用药情况：由于患者具有精神病，没有就医；根据药店推荐，服用了盐酸左氧氟沙星片、清浊祛毒丸。
需要解答的问题：请医生开药方，缓解尿裤子的情况。
为保护用户隐私不显示图片
2023年10月03日
2023年10月03日
尿失禁。
在临床上根据病因，尿失禁分为四种：压力性、急迫性、混合性、充盈性尿失禁。
1、压力性尿失禁：表现为咳嗽、搬重物、开怀大笑时等增高腹压时出现不自主尿液流出。自己并无排尿感，停止加压后，尿液停止流出。
2、急迫性尿失禁：表现为尿频尿急、尿痛，往往来不及到厕所即已有尿液流出。
多见的是尿路感染、尿道狭窄等。
3、混合性尿失禁：即急迫性和压力性混合存在。
4、充盈性尿失禁：则主要是严重的尿道梗阻，相当于水库闸门打不开了，库存水位不断增高，尿就溢出来了。
在临床上根据病因，尿失禁分为四种：压力性、急迫性、混合性、充盈性尿失禁。
1、压力性尿失禁：表现为咳嗽、搬重物、开怀大笑时等增高腹压时出现不自主尿液流出。自己并无排尿感，停止加压后，尿液停止流出。
2、急迫性尿失禁：表现为尿频尿急、尿痛，往往来不及到厕所即已有尿液流出。
多见的是尿路感染、尿道狭窄等。
3、混合性尿失禁：即急迫性和压力性混合存在。
4、充盈性尿失禁：则主要是严重的尿道梗阻，相当于水库闸门打不开了，库存水位不断增高，尿就溢出来了。
2023年10月03日
2023年10月03日
俞医生，您好，感谢您的回答
我的补充如下：
1、患者尿失禁最早出现在26年前，精神病史有30年以上，尿失禁最近5年出现的偶尔出现，今年6月份以来，有10次左右尿床情况而且连续发生，近3日，每天有1次尿裤子情况。
2、我是患者的儿子，平时生活没在一起。我父亲跟患者长期一起生活，照顾患者换衣服、洗澡等，根据我与我的父亲观察，患者排尿畅通，尿量大，能持续一段时间。
3、我父亲会协助患者洗澡，没有听到患者说外阴疼痛，也没有外阴红肿。
4、服用了盐酸左氧氟沙星片和清浊祛毒丸后，症状没有改善。
5、患者白天总是睡觉，晚上睡觉也正常；患者有痔疮，大便总是不擦屁股，有拉在裤子里情况，次数很少，大便方面，没有其他异常。
6、大概28年前，服用过一段时间中药。此外，没有其他的精神病就诊和治疗情况。
7、患者已婚，生过1个孩子，体重在100公斤的肥胖发生在生孩子之后。
以上是我补充的资料，谢谢您的查阅。
2023年10月03日
2023年10月03日
2023年10月04日
俞医生您好，感谢您的回答
特别感谢您的检查建议。经过考虑，我还是麻烦您先开处方吧。后面有机会，我再带患者检查。
谢谢。
2023年10月04日
TA的问答
症状及患病时长：高二时期大概18年左右，因为尿路感染，小便增多，尿频，夜尿增多，服用左氧效果很好痊愈，高三之后有过几次，都是服用左氧，或者三清片，但效果不好，也去查了尿常规，没有细菌感染。大三的时候，有医生怀疑是膀胱过度活动症，但没开什么药，是后来自愈的，几年里我有熬夜和喜欢吃辛辣的食物，也会出现这个尿频的毛病，但因为也习惯这个毛病了，过几个月自愈了，但生活习惯不规律或者焦虑时还会出现。从2023年6 7月开始，又犯了，持续到目前，尿频，夜尿增多，晚上要去个两三次，尿完膀胱也不舒服，喝了水很快就想去厕所。从未有过性生活
就医及用药情况：阿奇霉素，哨呋太尔片，谷维素片。
前几天看医生，我去中医问过我这个毛病，说我有点焦虑，有去泌尿外科医生怀疑是膀胱过度活动症，但给我开了这几种药，说让我吃两天看看怎么样，但我吃的第一天小腹两边不舒服，就有点疼，也没有什么效果，基本上半个小时就想去一次厕所，夜尿两三次
需要解答的问题：请问医生我现在是膀胱过度活动症还是什么问题呢？我应该吃什么药，要什么治疗过程呢？症状及患病时长：3年
就医及用药情况：左氧氟沙星，盐酸坦索罗辛
需要解答的问题：近期反复出现尿路感染，症状较严重，三年前反复尿路感染（当时医生也是叫我吃左氧氟沙星，断断续续吃了五六次左氧和三金片），三年来一直有症状（尿不尽，尿频，尿费力，膀胱酸胀），只是有时候轻，有时候重。
目前2023/11/3第一次尿培养显示无乳链球菌，吃左氧氟沙星14天后停药，停药一星期左右感觉不舒服，继续去做第二次尿培养显示无菌，最近有很难受继续做第三次尿培养（培养五天），显示表皮葡萄球菌。
目前感觉左氧吃完立马复发，效果很差，想问下后续治疗方法，我自己去查了相关科普和尿路感染治疗指南，以及医生相关治疗方案，想了解我的这个病是否能用不同种抗生素联合长期小剂量治疗方法，来治。
目前诉求是希望能彻底治好，哪怕要尝试一些副作用大一点的药物也在所不惜。希望医生能给我一些建议。
我之前在您这里也看过两次病，不过不是这个账号
症状及患病时长：2020年十月份有一次膀胱憋尿太过，和2021年一段时间内多次尿路感染（5-6次），每次都吃左氧氟沙星治疗，后期越来越严重，最严重的时候，晚上睡前一直上厕所，没过半个小时就要上厕所（膀胱酸胀，灼热，尿少，尿频），完全睡不着。后面21年去同济检查说是过度活动症（同济检测尿流率和尿检，急性发作时尿频，尿不尽，膀胱酸胀，灼热，但是尿检无白细胞）。
就医及用药情况：中间吃过三次中药，第一次开的补肾的汤剂（22年底，当时整个人很容易累，然后睡前尿频，尿急，尿不尽，膀胱酸胀，吃完药，身体状态转好，上厕所症状也有很大改善），但是后面时间长了，又开始不舒服，第二次也是补肾的药，第三次开了中成药缩泉胶囊，吃了大半个月，感觉有效果又好像没有。反正中药类都是药吃完了，后面就觉得整个人状态好很多。
目前仍在吃坦索罗辛，每日一片，心里焦虑的时候上厕所的各种症状会加重，平常在吃药状态就还好，有轻微尿不尽，偶尔会膀胱胀得慌。不想一直吃药，因为坦索罗辛，已经吃了很多盒了（吃了大概两年了，今年大概6盒，2022年11盒，每盒规格0.2m*20粒）
需要解答的问题：想早点治好尿不尽，膀胱酸胀，尿频症状及患病时长：尿意很急，把持不住，尿裤子，一天要换一条裤子。慢性，多年前就有，从今年6月份开始，比较频繁，偶尔连续3天，每天都要换1次裤子。患者同时患有多年精神病。
就医及用药情况：由于患者具有精神病，没有就医；根据药店推荐，服用了盐酸左氧氟沙星片、清浊祛毒丸。
需要解答的问题：请医生开药方，缓解尿裤子的情况。
症状及患病时长反复尿道炎，平时阴蒂那里会发炎，疼，同房尿道炎
就医及用药情况：吃了很多中药西药
需要解答的问题：想根治
