问题详情

您的提问我已经收到，但有些地方我还不是很清楚，麻烦您补充一下以下病史，这样我才能更好的帮助您！
请您完整补充下列提问的内容。

等我将补充问题上传后（思考、打字需要大约20分钟左右），您再一起回复，避免浪费追问次数。

宝宝如视频中的大喘气持续大概多长时间了？出现频率是否越来越多？
宝宝如此喘气，是否伴随咳嗽、流涕、甚至喘息等？
宝宝如此大喘气，是否影响睡眠、运动等生活质量？比如与之前相比，特别容易累，活动量明显减少等？
宝宝如此大喘气之前，有无生病历史，比如流感、新冠、或普通感冒等等？
宝宝有无鼻炎（经常或长时间流涕鼻塞等）、有无喘息历史？

请家长补充上述资料。

收到您的资料，整理思路、打字回复，需要大约30分钟左右。家长先不要回复。

从视频来看，宝宝有明显大喘气，结合您的资料：

当人体正常呼吸时，肺部的小气囊（称为肺泡）有时会自发塌陷。这会对肺功能产生负面影响并减少那里发生的气体交换。叹息/大喘气（使劲呼吸）有助于防止这些影响。因为这是一次大呼吸，可以让大部分肺泡重新充气。
频繁叹息可能表明存在潜在问题。这可能包括心脏、呼吸系统疾病或心理等原因。

首先需要排除缺氧导致的叹息（大喘气），因为增加叹息会增加氧气量：
1.呼吸问题：
腺样体肥大、鼻炎、哮喘等导致呼吸道狭窄，氧气不足，出现大喘气。
这类疾病多伴随流涕鼻塞，或打喷嚏，或晚上睡眠有打鼾，或嗓子有声。看鼻腔，听心肺，可以发现异常。
这类疾病主要就是鼻喷激素或雾化，同时服用抗过敏药等治疗。
2.心脏问题：
心肌炎或心肌损害等供血不足，导致大喘气。
这类疾病没有特别的症状，可有乏力、面色苍白、心律失常等。在症状出现前1～2个月有感冒（包括普通感冒、流感、新冠等呼吸道感染）等病史。
需要做心电图，必要时查心肌酶、超声心动等检查明确。
如明确该病，需要休息，同时给予营养心肌的药物。
3.贫血：
血红蛋白不足而导致携带体内氧气减少。
若身体处于缺氧状态，人很容易稍微运动一下就气喘吁吁，也很容易感到疲劳和倦怠；此外还会给心脏带来很大的负担，可能会引起心悸；更严重还会引起胸痛和呼吸困难。
这类情况，贫血会比较严重。它是一个慢性营养性疾病，多见于长期疾病史，或有挑食偏食历史。化验血常规看血红蛋白可以明确。一般需要补铁药物治疗。

如果排除疾病造成的叹气，要考虑情绪或不良习惯等问题。
1.压力、焦虑、沮丧、悲伤等负面情绪，就会导致叹气增加。
现在研究显示叹气也可以缓解压力等紧张情绪。
多带宝宝外出游玩；在家期间，家长经常陪伴宝宝玩，找些不同玩耍方法，增加在家锻炼，舒缓负面情绪。
2.不良习惯：类似咬手指、咬嘴唇等。
不良习惯可能几天就能形成，但戒除需要数月时间。
家长表面上忽视，当宝宝出现叹气的时候，可以让宝宝喝口水、递个东西等，打断这个不良习惯动作，过一段时间会慢慢消失。

如果是尖叫大喊等用嗓过度造成咽喉部红肿，进出空气的通道变窄而导致通气不通畅而大喘气，这种情况应该会伴随咽痛（影响进食）声哑甚至说不出话来，而宝宝没有这种表现，应该与之前大叫大哭没有什么关系。
而宝宝今天才流涕，但之前几天已经有大喘气了，今天流涕也应该与大喘气没有关系。
当然：
用生理海水盐喷鼻缓解流涕鼻塞，每天2～数次。
屋里湿度维持在50～60%，也会缓解鼻腔充血，湿化气管。
尽量避免宝宝大喊大叫。
上述措施，肯定会缓解宝宝不适。

宝宝之前没有感冒等病毒感染历史，而且宝宝也没有明显心脏疾病表现，心肌炎可能性不大。
而宝宝之前没有长期或反复流涕鼻塞、咳嗽、喘息等呼吸道过敏表现，呼吸道疾病造成的大喘气可能性不大。
但宝宝大喘气明显，而且频率比较多，最好带宝宝去儿科就诊，医生查体（咽喉部、肺部、心脏等），必要时做心电图、心肌酶、血常规等相关检查，排除疾病所致的大喘气。
如果排除疾病所致，家长就不需要特别担心，多陪伴宝宝，在宝宝出现大喘气的时候，给宝宝喝水等，转移宝宝注意力，过一段时间后宝宝就会忘了这个动作。