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您好，感谢您的信任和提问

首先水肿仅是一个现象，任何造成血管内液体向血管外移动的力量增加，都可能造成水肿。在中、老年人群来讲，90%以上的水肿都是生理性的，而非疾病造成。比如老年相关的血管硬化、局部组织的疏松，这些都可能引起水肿。您在叙述中提及的静脉曲张，实际上也可能出现水肿，血栓通这些对这类水肿其实，恕我直言，用处不大。

建议首先还是系统排除有无疾病造成的水肿的可能性。您这里安排了主要的水肿的筛查，包括尿常规、甲功等，当然其实就临床大数据老看，这些都是正常的可能性超过90%以上。

如果这些都是正常，实际上这种静脉曲张的处理是在血管外科，当然就您提供的照片来讲，这种情况不能排除。如果轻症的患者主要是穿弹力袜，如果重症的患者可能需要手术治疗。至于什么时候选择手术，或者希望获得更多的手术细节的科普。建议同时咨询血管外科。

最后感谢您的信任，欢迎根据需要提出追问。

您好，静脉曲张主要是针对您下肢水肿，面部的轻度水肿可能与此无关，个人认为您面部的改变可能与您补充的帕金森病史有关。您当时消肿可能还是由于托拉塞米，这个药是利尿剂，当时吃着的时候可能会轻一点，停药后这个会再出现，这个可能是常态。当然有无帕金森病的参与，这个建议咨询神经内科。

关于您后续提供的检查，我看到您目前的已可以除外肾脏疾病引起的水肿，大概率这个还是一个生理性水肿可能性大，心脏彩超虽然有轻微的形态改变，但是不会导致目前水肿。目前无疾病状况引起的水肿，这种水肿可能后续还是会反复出现。

关于是否做继续做检查的问题，如果确实希望该做的都做到，建议核实甲状腺功能的结果，但大概率您可能都是做了的，且结果是正常。

就医学来讲，这个不建议强力消肿。如果确实非常希望消肿，这个只有间断使用利尿剂。但是需要承担可能带来的电解质紊乱、痰不易咳出，因为这个从医学上来说，不需要特殊处理，故这边没有为您给予特殊处方建议。

在生活上，如果能排除水肿与帕金森病（这个建议神经内科咨询），那么生活上低盐饮食，晚上适当高枕卧位，可能会对水肿有一定帮助。

抱歉，确实根据您现在的资料，不考虑疾病引起的水肿。关于肾炎的问题，您在之前的尿常规正常，也没有看到大量蛋白尿，这些都不是肾脏疾病。

关于您提到的肾小球滤过率的问题，这个检测中肌酐是没有问题的，提示就肾脏功能来讲，这个患者也是没有问题，不考虑存在肾脏疾病以及肾炎。

如果您确实还是觉得担心，我觉得第一个建议就是可能高级别医院进一步重新排查，因为水肿诊断，还是要找原因，一方面您在当地的检查没有甲功结果，也没有肺部CT的结果，您可以在高级别医院补充这些检查。比如一些胸部的新生物压迫上腔静脉产生水肿，另外一方面以往也碰到一些基层的单位，存在检验准确性的问题，如果您确实不放心，也建议核实，重新完善尿常规、生化及下肢彩超等检查，仅就现在的资料，目前没有疾病原因造成水肿的证据。

关于目前开药的问题，之前已说明，在没有发现疾病原因的情况下，不建议单纯的为了消肿而消肿。如果确实要希望消肿，那么只能说使用利尿剂。这个副作用可能带来的就是电解质紊乱，血栓形成的风险。如果确实想尝试，建议在了解上述情况，且确实不愿意在当地继续检查的情况下，可自购托拉塞米 每日一片，水肿严重时使用。仅能作为缓解症状，不能作为对因治疗。因为这个不属于具有确切使用证据的药物，不属于本人处方建议，望您知晓。

最后感谢您的信任，由于网络咨询不能把握当地检查准确性及项目完整性带来的不便，也请您理解。