不好意思,让您久等了。
现在正值花粉季节,是过敏季节高发的时候,确实对于呼吸道比较敏感的儿童,有可能会出现过敏的症状,过敏的时候就会出现鼻子痒,流鼻涕咳嗽的表现。但是确实有时候急性的呼吸道的感染和过敏没有办法完全区分开,因为当普通感冒的时候也会有鼻子痒,流鼻涕和咳嗽的表现。不过对于这种症状上的治疗,其实用药区别不大。因为对于这种症状都可以使用口服氯雷他定,喷鼻子和缓解咳嗽的治疗,虽然病因不同,但是治疗方式几乎无差异。
也就是您开始时给孩子吃氯雷他定,使用内舒拿喷鼻和生理性海盐水冲洗鼻腔,这种方式是没有问题的。
但是在就诊的时候做了化验,按照年龄白细胞确实是增高的,但中性比例基本上是正常的,但由于白细胞升高,虽然中性比例正常,但相加之后中性粒细胞的数目会稍升高。不过查了c反应蛋白是正常的。但是化验其实要结合孩子的症状来看待,不能只看化验结果。因为当细菌感染的时候,有可能白细胞是升高的,但是当过敏的时候应激反应白细胞可能也会有升高。如果孩子目前体温从来没有过发热精神状态正常,建议您可以先观察,不用抗生素。
如果目前咳嗽确实不剧烈,您可以继续给孩子吃氯雷,他定每天洗鼻子,晚上睡前喷内舒拿,这种方式可以连续应用两周。咳嗽要看严重程度了,如果很偶尔的咳嗽,那么不用任何的药物,包括口服药物。但如果咳嗽总是频繁的呛咳或者影响夜间睡眠了,这种情况肺如果听诊无异常更建议给孩子雾化治疗替代口服用药,雾化可以早晚各做一次,每次用布地奈德一毫升加生理盐水一毫升进行雾化。
另外就是要关注体温,因为白细胞升高的时候,细菌感染也是其中的一种可能。如果确实孩子发热了也就是出现感染的症状,就建议您把抗生素给孩子用上。