2024年04月25日
第1次提问
谭医生你好,我儿子三岁两个月了,从六个月开始添加辅食以来食欲都不好,至今每天也吃不了几口干粮,就爱喝奶(配方奶,目前喝四段了)。 最近这一两个月吧,如果干粮(饭菜水果零食都算上)吃的太少,拉的大便就有点偏白色,不是特别黄,如附件照片。一般两三天才拉一次大便。 我有点担心这种颜色的大便是不是肝胆有问题? 他精神状态挺好,睡眠正常,小便正常,体温正常,皮肤不发黄,眼白也是浅蓝色的不发黄。 月初去卓正做儿保,身高98.4公分(略高于平均值),体重14.3公斤(略低于平均值),医生说吃饭差需要排查一下是否贫血,别的没有说。 我们有先心病,出生六天就做了手术,每年复查,医生说已经是正常孩子了。

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2024年04月25日
谭田医生
1.米饭大概一顿能吃那种小碗的多少 小半碗吃得了吗?
2.目前每天的奶量大概有多少?
3.如果吃饭吃的多一点,大便就比较黄是吗?
4.平时肉吃的多吗?
5.手上手指甲那些地方看起来有没有特别苍白?
6.嘴唇有没有苍白?
2024年04月25日
第2次提问
1、米饭一般只吃两三口,面条也是两三口,偶尔饿了,或者在外面饭店比较新奇,配菜口味比较重的能吃南方小碗的半碗。偶尔饿了肯德基的汉堡可以吃将近一个。但都是很偶尔,最近肯德基也吃够了不怎么吃了。薯片虾条儿童鳕鱼肠这些零食,吃一点,也不多。糖果会喜欢一点,但也不是无节制的吃,水果软糖一块钱硬币那么大的,吃三块就不吃了。 2、每天早上醒了就喝奶,中午睡觉前喝奶,中午睡起来喝奶,晚上睡觉前还喝奶,每次180-200毫升,如果一天没吃什么干粮,晚上八九点还要再喝一次奶。一天奶量750-1000毫升吧。 3、如果除了喝奶别的东西吃的多一点,尤其是有颜色的食物,大便颜色就比较黄一点。有一次晚上喝了半碗豆腐脑,第二天大便也是发白,浅黄色,吓我一跳,从此开始关注这个事情。最近这一两个月吃饭都很渣,所以我越来越担心。 4、肉吃的不多,肉饼肉丸子偶尔吃一点,蒸鱼偶尔吃一点,正常炒菜那种鸡肉块,猪肉条基本一口不吃,或者是咀嚼很久最后把渣吐出来… 5、手指甲不苍白,嘴唇也不苍白,附图都是最近的照片。 他本身皮肤比较白,遗传我。

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谭田医生
好的,信息收到,目前其实就是饮食习惯不太好,奶喝的太多了,然后米饭这些吃的比较少,看起来应该是没有明显肝脏的问题,大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我,避免浪费你的追问机会。
2024年04月25日
谭田医生
1.不好意思,久等了
2.孩子大便偏白首先还是要注意看孩子是否有皮肤黄、尿黄这些问题,主要是为了排除胆道梗阻,比如胆总管囊肿之类的问题。但是目前大便并不是完全的陶土样大便。并且你说的是小朋友吃东西辅食吃的比较少的时候,容易出现这种偏白的大便,这种就有可能是米饭这些辅食吃的比较少,奶喝的比较多引起的。
3.一般对于小婴儿则要警惕胆道闭锁的问题。大点孩子可能性比较小,一些可能对肝脏造成损伤的药物和疾病,也可能影响胆汁的分泌,如果大便白同时合并有皮肤黄,尽快医院就诊
3.如果没有皮肤黄疸的问题,只是偶尔大便偏白,那就不用紧张。小朋友最近吃了很多奶油类的食物,消化能力没有那么强可能导致部分消化不完全,可能导致大便偏白,但通常都是短期的,也不会对孩子造成什么影响,就不用担心。
4.目前这种饮食上首先奶量大概每天300~500毫升就可以了。可以逐渐的减量到300-500ML ,因为喝奶喝1000这种的话,跟6个月到一岁的小朋友的饮食习惯差不多。
5.其他还是要吃米饭、肉和蔬菜以及水果。尽量不要吃零食。
6.吃饭比较差,其实喝奶比较多,一般来说铁剂还不容易缺乏。当然你可以查一下血红蛋白。
7.我认为还是要纠正饮食的习惯,另外如果确实不爱吃饭,可以补充一些复合的微量营养素(每天补2袋 ),主要是因为比较挑食的,它有可能缺乏一些微量营养素比如锌有可能影响食欲。
以上是我的建议,希望宝宝早日康复。

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2024年04月25日
第3次提问
好的,谢谢医生,我们有在吃复合维生素,也吃液体的K2D3,DHA,断断续续的吃,因为我们喝配方奶,喝的又比较多,我怕有些维生素补过量了也不好。下次换你推荐的这种试试。 他小时候我是投入了很多时间和精力,变着花样做辅食的,结果做出来都不吃,搞得我后面也不想单独给他做了。跟着我们一起吃,大人的炒菜他也不爱吃。 我又放开了给他吃肯德基,章鱼小丸子这些东西,包括零食,但是好像这些他也吃够了,感觉就是一个食欲不怎么旺盛的小朋友,很苦恼。 不给喝奶他也不太吃别的东西,尤其是在家里,没有新奇的环境和食物,更是不吃。都不知道该怎么办好了。 如果他一直吃饭都比较渣,但是身高和体重都还在正常范围内,精神也好,是不是也可以接受啊?也属于正常状态,不是不健康的状态吧? 长大了可能会好点儿,今年9月份上幼儿园,不知道会不会好一点,我们一直在家自己带,也没有上过托班。 照片里是他前两天在阳台上玩水的照片,是色彩还原度比较高的状态,皮肤看着不发黄吧,我只有一个孩子,也没怎么接触过别人家差不多年纪的孩子,老是疑神疑鬼的容易焦虑,唉

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谭田医生
01:38
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TA的问答

症状及患病时长呕吐四次 精神状态不好 一天内 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生您好 孩子两岁半 早上大便正常,早上吃了鸡蛋之后吐了一次,后来看她难受吃了一点海苔,鸡蛋饼,正常出门。在外面吐了一次。中午回家又吐了一次。精神状态不好,苦闹,不吃饭。喂了150的奶,十五分钟之后一哭又全都吐出来了。而且是鼻子也喷射。宝宝一岁前蛋白过敏,现在喝适度水解。平时食物没有过敏的症状。请问我现在应该怎么办?她现在睡着了,一会儿睡醒需要去急诊吗?症状及患病时长:3 天 就医及用药情况:查验血象显示纯病毒感冒 需要解答的问题:去医院医生让吃奥司他韦 5 天,加上小儿柴桂颗粒,昨天已经退烧了,但是新增了咳嗽和流清鼻涕,请问怎么用药能好转,咳嗽吃金振口服液可以吗(上次孩子肺炎医院开的)症状及患病时长:王安乐 就医及用药情况:感冒药、消炎药 需要解答的问题:我家小孩上周突然发烧,去医院检查了一下,说是细菌性感染。治疗了一段时间,吃药,打屁股针,现在已经不发烧了。中间眼睛有点感染,一小块红红的。这两天就是晚上咳嗽的厉害,咳嗽的都呕吐了。去医院查了一下,结果附图。 宝宝今天出生86天,混合喂养,母乳为主,每天只加一顿90ml的奶粉,之前很少吐奶,这两周吐奶增加,但不是吃完后马上吐,吐出来的有清水伴奶渣,拍嗝很容易出嗝,一竖抱起来可能就会打一个大嗝;流口水增加,睡觉常有吮吸动作,感觉嘴里有反流物后吞咽,有时伴呛咳,反流时哭闹,因为肚子胀气近一个月都只肯被竖抱,这几天竖抱有时都会打挺反弓背部,哭闹。请问医生,这种情况有什么措施可以缓解吗?可以用药吗?竖抱会不会压到宝宝肚子加重反流?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:孩子14岁 昨天开始咳嗽 今天也咳嗽 白天晚上都会咳嗽 不是很剧烈 我晚上观察她是几分钟会咳两三声 现在没睡着还在咳嗽 会影响睡眠 喉咙不痛不痒 因为初三 没有时间请假去医院 需要用什么药