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一，孩子本身有过敏性鼻炎吗？拍照看一下孩子的眼睛
二，家人和密切接触者有没有出现类似的表现？
三，或者您感觉孩子的眼睛有黑眼圈吗？
四，孩子以前有没有容易出现喘息的情况？
五，这半年时间内孩子有没有过支原体感染？
六，脓鼻涕是很黄的鼻涕吗？最好也拍照看一下？

没关系的，不够的次数后面会不断的补充给您

一，孩子一个月前没有支原体感染，或者说支原体抗体是阴性的，这一次是阳性的。孩子的抗体从阴性转阳，确实有可能近期有过一次支原体感染。
再加上孩子的硒反应蛋白有明显增高大于20。这种情况倒不严重，只是说专家学者认为数值越高，细菌性感染的可能性就越大。
再加上我们人为的把感染的病因分为病毒性细菌性和一些不典型病原支原体感染。
阿奇霉素能够覆盖细菌性感染和支原体感染。
所以虽然不能百分百肯定孩子一定是支原体感染。（确诊要做支原体核酸，也就是口咽试纸的方式这种检查会存在一些时间滞后性，也就是抗体会存在三个月乃至半年刚好孩子如果近期测过是阴性的，短时间内转阳有一定的意义）但是可以先经验性的使用阿奇霉素治疗三天。
比较好的品牌就是进口的希舒美。
孩子三周岁，体重不太可能是11公斤，大概是15公斤左右，那么就是一次给一包半。1+2分一包，一天一次口服。
同时孩子的眼周有黑眼圈给我的感觉是孩子有过敏性鼻炎，特别是说孩子爱流鼻涕。也间接提示了这一点。
在循证医学中考虑，是过敏性鼻炎后眼周静脉回流障碍，静脉中的红细胞中含铁血黄素，会渗漏在皮肤表面形成的这种现象。（变应性暗影）本身对孩子没有伤害，但可能和鼻腔的过敏有关。
所以适当给孩子用一点西替利嗪。减少一下鼻腔分泌物的渗出就可以了。
西替利嗪是口服的，（不是滴在鼻子里的）市面上有滴剂，溶液。片剂的版本，效果一样，价格由高到低，看孩子的接纳程度。小年龄的孩子可以选择滴剂或者溶液。因为孩子的年龄落在2-6岁之间，所以以仙特明（商品名）为例，早上和晚上各服用0.25毫升。也就是约5滴，或一次0.5毫升，也就是10滴。（如果是奥博达单次的剂量是7滴，一天两次）
综上所述。
阿奇霉素＋西替利嗪，先口服三天，如果治疗效果好，阿奇霉素不用吃了，西替利嗪再用上两周。今天晚上先准备好退烧药，万一孩子出现发热与，给予使用。