2024年09月13日
第1次提问
红斑狼疮 患病三年。一月份住院以后 出院。出院前只吃泼尼松 出院以后到现在 医生一直让吃阿司匹林两颗,想问下吃阿司匹林的原因。因为血压检查 没有血栓 高凝状态,血脂也都很好,凝血也没有问题。
张光峰医生
我刚下门诊,请稍等,感谢。
2024年09月13日
第2次提问
好的 一会回复一下我。谢谢
2024年09月13日
张光峰医生
感谢等待,今天下午比较忙,让您久等了
张光峰医生
免费赠送你一次追问机会
2024年09月13日
张光峰医生
您好,久等了。
请问,红斑狼疮的具体表现有哪些,比如关节肿痛、口腔溃疡、面部红斑、脱发、发热、贫血、血小板减少、血尿蛋白尿等问题,补体是否正常。以开水诊断的时候有没有内脏损伤,比如狼疮性肾炎,当时用的药物有哪些,最近控制的怎么样,最近的一次检查是什么时候,具体的检查项目有没有?除了激素和阿司匹林没有其他药物了吗?
2024年09月13日
张光峰医生
您好,请问在吗?
2024年09月13日
第3次提问
我第一次住院是高热不退和全身寻麻疹,没有其他症状,然后吃泼尼松和来氟米特,服药两年。后来断药半年以后,生活状态比较劳累,有饮酒,红斑狼疮就又发作了,这次是今年一月份,有累积内脏,是肠系血管炎。打了加洛华。出院以后,就吃激素和阿司匹林。但是我现在血液指标都很好,激素已经减到三颗,但是阿司匹林一直是两颗。我想问下,吃阿司匹林的作用是啥,因为我血液指标没有高凝 血脂没有高 也没有血栓 。
张光峰医生
好的,收到您的消息,我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了,有可能我在忙其他的事情,您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
2024年09月13日
张光峰医生
感谢您的耐心等待与理解
第一,35岁年轻女士,系统性红斑狼疮3年病史,1月住院后,出院只是吃泼尼松和阿司匹林治疗,但是比较疑惑的是为什么再没有血栓和高凝状态下使用阿司匹林。
第二,首先解决您的疑惑问题,目前您没有提供详细的检查结果,但是从您的描述中得知“血液指标都很好”,如果确实没有血栓风险,没有高凝状态的证据,确实没有必要长期使用阿司匹灵来治疗,这样会增加消化道出血的风险。但是我想当时使用阿司匹林的原因有可能是肠系膜血管炎,如果现在没有事,是可以停用了。
第三,一般诊断明确的系统性红斑狼疮,通常情况下,不建议单纯的使用激素治疗,而且需要再疾病控制稳定的情况下,逐渐减少激素的剂量至最小,为了减少复发,通常会选择联合使用其他的药物,比如羟氯喹,甲氨喋呤或者您以前使用过的来氟米特等药物。这样在减少激素的过程中,才不至于复发。
第四,平时不要太劳累,预防感染,另外您上面也提到了,现在指标都挺好,也先不用担心。
2024年09月14日
第4次提问
好的谢谢您。明白了。
张光峰医生
守望相助共战病痛,不知有没有解释清楚,或者遗漏,如果还有其他小问题或者遗漏,还可以在评价的时候输入文字的,也对您在本次咨询中的耐心等待与理解表示感谢。期待您的评价。祝好。

TA的问答

症状及患病时长;去年发现补体c4降低 隔了十个月复查 补体c3、c4、c1q都降低了 抗核抗体也阳了 是不是狼疮没跑了呀 还有什么免疫病会导致补体降低?早发现了能早吃药阻止进展吗? 就医及用药情况:多囊卵巢 吃优思明 需要解答的问题:还没有什么不适 能阻止进展吗 多久会发病?能生孩子吗?遗传概率大吗?下面图片是去年的补体今年的补体和去年的抗核抗体与今年的抗核抗体。 症状及患病时长:女,65 岁, 手腕,手肘,膝盖,脚腕,脚趾关节疼痛,约两年 就医及用药情况:在韩国综合医院检查为类风湿关节炎,风湿因子数值为 19.8,x 光看到疼痛关节全部有增粗的症状, 开的处方药,从 8 月初开始服药,现在症状有明显缓解, 需要解答的问题: 但是因为是英文诊断书及用药说明,现在回到国内(吉林)需要继续购买药,去药店都不能确定买什么药是正确的,现在要咨询这些药物是什么才能对应购买前两个月开始颈椎不舒服,肩颈痛,一直在治疗。这两天胯骨和膝盖不舒服,会是强直吗?症状及患病时长:系统性红斑狼疮肾炎,八年 就医及用药情况:他克莫司一天2mg.纷乐一天两个,激素一天两个,维生素D一天一个 需要解答的问题:孩子一岁半了,这次尿蛋白又有上升,可能最近有点劳累,没大有什么症状,就是很累的时候关节会有一点点疼,一休息就自己好了,您看看该怎么办,这是之前的结果,图片是这次复查的结果 尿24小时蛋白定量 2023年 六月:1174mg(激素加到四片) 七月:771mg, 八月:732mg(激素减到三片) 十月:931mg 十二月:372mg(激素减到两片) 2024年1月:272mg 2024年3月31:336mg 2024年6月:260mg 2024年七月:410mg 症状及患病时长:20年类风湿疾病 就医及用药情况:之前一直吃的是来氟米特片 骨化三醇 盐酸二钾缓释片 现在通过朋友介绍了巴瑞替尼片说是能慢慢的替代前面的激素药 需要解答的问题: 问下医生这几种药能否一起吃 巴瑞替尼片能否替代前面的药 是不是能吃巴瑞替尼片?