5.00分
月回答 60
2025年01月15日
您好！情况附图，上次月经是12.12，易喜易怒，汗特别多。另外最近有点感冒发烧，请问这是什么原因？谢谢！
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你好，感谢你的信任和提问！由于工作等原因，无法一直在线，所以回复会比较慢，但空闲时会尽快回复！
如果想得到客服似的迅速回复，请不要咨询，可以联系平台退款，谢谢！
为准确起见，请不要用语音回复，谢谢！
另外提醒，你的问题可选择公开或私密，选择公开，个人信息可能被他人看到，选择私密，信息不会泄露。为保护个人隐私，建议选择私密。
你好，因为咨询患者很多，我正在回复其他患者的咨询(预计60分钟)，请你稍等，不用着急，你暂时不用回复！
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为准确起见，请不要用语音回复，谢谢！
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你好，因为咨询患者很多，我正在回复其他患者的咨询(预计60分钟)，请你稍等，不用着急，你暂时不用回复！
2025年01月15日
一直没空回复，直到现在才有时间回复你，让你久等了，请谅解！
我正在打字详细回复你的问题，请你稍等，不用着急，你暂时不用回复！
我正在打字详细回复你的问题，请你稍等，不用着急，你暂时不用回复！
2025年01月16日
你好，方便时尽快把我问的问题回复一下，因为咨询问题是有时间限制的，一定时间后会自动结束就无法再提问，所以请尽快回复一下，谢谢！
2025年01月16日
你好，方便时尽快把我问的问题回复一下，因为咨询问题是有时间限制的，一定时间后会自动结束就无法再提问，所以请尽快回复一下，谢谢！
2025年01月17日
因为你一直没有回复，我就根据你目前提供的信息，做以下建议：
1.你目前主要存在两个问题，一个就是容易发怒，出汗多，需要排除甲亢，甲亢患者容易出现这些症状，所以需要做相关的检查排除甲亢，具体检查项目我后面回详细告诉你。
2.第二个问题是从你的照片看，存在面部痤疮，需要找一下原因如胰岛素抵抗，雄激素高等，也需要做以下检查。
3.综上所述，建议补充以下检查：
甲状腺功能三项包括游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3，FT3)、游离甲状腺素(游离T4，FT4)及促甲状腺激素（TSH）。
甲状腺抗体包括甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）及促甲状腺激素受体抗体（TRAb）。
促甲状腺激素受体刺激性抗体（TSAb）
血常规，
肝功能包括谷丙转氨酶，谷草转氨酶，碱性磷酸酶，r-谷氨酰转肽酶，总胆红素，直接胆红素。
肾功能包括肌酐和尿酸。
空腹胰岛素和餐后2小时胰岛素，
空腹C肽和餐后2小时C肽，
空腹血糖和餐后2小时血糖，
皮质醇（F）和促肾上腺皮质激素（ACTH）（早8点）。
性激素包括雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素、睾酮、雄烯二酮、脱氢表雄酮、孕酮和泌乳素。
子宫卵巢超声
4.检查结果出来后，根据结果再定治疗方案
1.你目前主要存在两个问题，一个就是容易发怒，出汗多，需要排除甲亢，甲亢患者容易出现这些症状，所以需要做相关的检查排除甲亢，具体检查项目我后面回详细告诉你。
2.第二个问题是从你的照片看，存在面部痤疮，需要找一下原因如胰岛素抵抗，雄激素高等，也需要做以下检查。
3.综上所述，建议补充以下检查：
甲状腺功能三项包括游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3，FT3)、游离甲状腺素(游离T4，FT4)及促甲状腺激素（TSH）。
甲状腺抗体包括甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）及促甲状腺激素受体抗体（TRAb）。
促甲状腺激素受体刺激性抗体（TSAb）
血常规，
肝功能包括谷丙转氨酶，谷草转氨酶，碱性磷酸酶，r-谷氨酰转肽酶，总胆红素，直接胆红素。
肾功能包括肌酐和尿酸。
空腹胰岛素和餐后2小时胰岛素，
空腹C肽和餐后2小时C肽，
空腹血糖和餐后2小时血糖，
皮质醇（F）和促肾上腺皮质激素（ACTH）（早8点）。
性激素包括雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素、睾酮、雄烯二酮、脱氢表雄酮、孕酮和泌乳素。
子宫卵巢超声
4.检查结果出来后，根据结果再定治疗方案
TA的问答
症状及患病时长：两周前做甲状腺穿刺结果为恶性
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：
现在我是否还可以选择消融方式治疗？医生建议用哪种方式做治疗？是否可以分析不同方式的利和弊？不好意思点错了，那就图文问诊吧。
李医生您好，最近半年一直找您线上咨询甲状腺，图6是今天的复查结果，游离甲状腺等生化检查需要一周之后才出结果。6月份查过生化显示正常（如图）。今天在社区医院查的，感觉看上去结节长大了，有提示“血流信号”，大小在1cm之内，想问问胶质潴留囊肿是不是不太好？右侧查体时看到一个，1毫米左右，太小，就没写在报告上，接下来是继续观察随诊还是直接把左边的结节处理掉呢？血流信号是个啥意思？平时不疼不影响吞咽不发热。
另外，打算下一次复查在您六院进行，可否？
您好！情况附图，上次月经是12.12，易喜易怒，汗特别多。另外最近有点感冒发烧，请问这是什么原因？谢谢！李医生您好！关于上次优甲乐和丙硫的停用问题，我最后选择两种药共同停用了一周。由于还是有点担心tsh太高，我今天就去抽血了，这是自1月7日停药一周后至今天1月13日甲功的复查结果，目前当地医生建议如下：
1、内分泌科医生说，走向有些偏甲减了，tsh有所升高，需要开始服用优甲乐1/2片每天。并一周后继续监测甲功，看看是否需要加量。（因为我之前一直都是1/4优甲乐加1/2丙硫共同服用，因此医生建议我先增加到每日1/2片优甲乐。）
2、产科医生也同样建议现每日服用1/2片优甲乐，一周后复查甲功和B超。
但是我的产科医生突然看到我1月7日抽血的过氧化物酶和球蛋白非常高，她甚至有点紧张的说到，我是桥本，那么怀孕对于tsh的值就要求更高，说甚至要到1.2以下。这就说的我有点懵，因为上次您看过我的检查单子，您也只叫我关注tsh值，也没有说过氧化物酶和球蛋白的影响。
现在想咨询一下您过氧化物酶和球蛋白有影响吗？但是有影响也没办法呀，因为我2年来一直都高呀，这两个值也没什么特效药，高也没用，我个人觉得，哈哈。
还有一个最大困惑，我一直以来的内分泌专科医生和今天问诊的两位医生意见又分歧了。我不知道听谁的。症状及患病时长：孩子11岁，1.59米，56公斤，常规体检做出孩子糖耐量异常。
就医及用药情况：大夫给开的二甲双胍0.5每天2次，一次一片，半个月后改为0.85，还给开了一些维生素d3，维E，善存，B族，左卡尼丁。让2个月后复查。
需要解答的问题：我想问一下医生，孩子姥姥有糖尿病，孩子平时爱吃巧克力零食，和这个有关系吗？像这样能调整过来吗？前天晚上吃了蛋糕，是不是影响了第二天的检查，是应急的反应吗？是胖引起的吗？现在零食全部停掉，带着他减肥，这样的话会不会就没事了？大夫说她这个就是糖尿病早期，我有点害怕，孩子太小了，所以想问问大夫这个情况，会不会好，二甲双胍吃行吗？那以后能停掉了吗？这么小就吃血糖的药怎么办啊？甲状腺大夫说没事，您也帮助看看，还有那个胰岛功能那个值很高，和前天晚上吃了蛋糕有没有关系，是什么引起的高呢？
