2024年07月16日
第1次提问
症状及患病时长:未知 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生您好,32岁,男,我昨天在体检医院检查了,报告出了,里面血肌酐97.3,已经超出0.3,尿肌酐刚好在临界点,尿酸464.7。两年前也体检过,当时的血肌酐是90。请问这样情况严重吗?

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张柯医生
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2024年07月16日
张柯医生
阅读了提供的资料,你的情况是体检发现血肌酐略高于参考范围上限,尿化验未见有蛋白等

你担心的是血尿肌酐都是正常上限或略超过上限,是否反映肾脏病变。


肌酐是肌肉、高蛋白饮食等的代谢产物,代谢产物进入血液,流经肾脏被滤过,最后通过尿液排泄。
肌酐产生越多,或者肾脏排泄肌酐越少,都可能出现血肌酐浓度的增高。所以平时会用血肌酐作为反映肾脏功能的指标。
但肾功能并非血肌酐水平的唯一影响因素。还需要结合体重是否超重、饮食习惯、是否有健身锻炼习惯等综合分析
一般来说,偏好肉食,喜好锻炼,年轻男性更容易血肌酐略微超标。

在没有肾脏病变的情况下,不会只根据血肌酐是否超标就简单认定是否有肾脏病变。
更会关注是否经常锻炼,是否喜好肉食,肌肉是否更为发达等影响因素。

你的肾小球滤过率(根据年龄性别血肌酐等多个参数计算)是88.3,判定是否有肾脏功能减退,肾小球滤过率更有说服力。
在没有肾脏病变依据的情况下,肾小球滤过率持续高于60都不认为有异常。

尿肌酐反映的是肾脏排出的肌酐的量,肾脏功能减退时,尿肌酐应当减少。
你是血肌酐略超正常上限,尿肌酐也是正常上限,恰恰反映了肌酐产生偏多的情况下,肾脏排泄的肌酐也略多,这是正常的反应。

无需紧张。

TA的问答

症状及患病时长:高尿酸血症 就医及用药情况:非不司他 需要解答的问题:您好医生,我有高尿酸血症两年了,一直在吃非布司他,一天40毫克,有时候一天20毫克,我基本上每隔两个月都会检查一次肝肾功能,尿常规,尿微量白蛋白。我7月份检查都是正常的。今天来检查发现肌酐超出了一点,尿微量白蛋白的尿肌酐也高了,没有出现尿蛋白,请问医生,我这个是肾病吗?症状及患病时长:您好张医生,请帮忙看一下体检报告 就医及用药情况:无 需要解答的问题:需要进行哪些检查症状及患病时长:23年3月孕晚期突然尿蛋白和隐血,今年单位体检出来蛋白3➕隐血3➕,今天抽空做了检查蛋白1➕隐血3➕ 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我这个情况严重吗?是肾炎吗?需要肾穿刺吗?还是吃药控制就可以,肾功能正常,彩超也正常 症状及患病时长: 您好 医生 今年我又去体检 然后其他指标依然正常 还是只有这个不正常 你看需不需要吃药之类的啊?去年咨询过您 您让我去做一个24小时接尿 后来出差就没来得及 我没有糖尿病也没有高血压今年血脂有点高 平时就健身打篮球 就医及用药情况:另外就是我天生就只有一个肾 我是需要就医还是需要长期观察啊 我对比和去年的数值差不多 需要解答的问题:症状及患病时长:1年半 就医及用药情况:初次检查到尿蛋白是去年4月份.当时是旅游回来 旅游的时候走了很多路 嘴巴里还有一个很大的溃疡 又顺便查出来了高血压 查到有尿蛋白后做了彩超什么的 说我肾功能是正常的没有问题 过了两天再去看就正常了没有尿蛋白了 往后基本上每个月都去看一次尿常规和尿化验都是阴性都正常 后来到同年10月份旅游回来发现漏的蛋白多了 也是走了很多了路爬了雪山有高反症状 休息两天后再复查又正常了 随后每月复查一次都是正常,最近一次复查是8月21号也是正常的 我想问一下我是否属于肾炎或者是其他的什么疾病我看网上说慢性肾炎前期会出现腿部水肿 我这个样子算是水肿吗 需要解答的问题:是否属于慢性肾炎或者其他疾病 和当前是否存在水肿 我几乎每天都会关注是否水肿 是否有必要以及我当前是否会出现水肿情况