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2024年10月08日
症状及患病时长：宝宝昨晚睡觉喉咙一直发出嗯嗯嗯声并拌有明显吞咽情况，直到早上四五点开始发烧嗯嗯声消失，目前最高温度38.6，早上起床宝宝干咳喉咙有痰声，摸脖子说这里疼还有嘴疼。国庆这几天，宝宝吃了较多的饼干糖果类零食，昨晚去公园风大又吹了风，不知道跟生病有没关系。
就医及用药情况：暂未用药
需要解答的问题：
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2024年10月08日
1.发热时有没有四肢冰凉、身体发抖
2.精神状态食欲怎么样
3.有没有流鼻涕鼻塞
4.今天咳嗽频繁吗
2.精神状态食欲怎么样
3.有没有流鼻涕鼻塞
4.今天咳嗽频繁吗
2024年10月08日
暂时没有手脚冰凉和发抖，精神状态还可以，只想喝水，暂时没有鼻涕鼻塞声，宝宝也说鼻子没有不舒服，就嘴里不舒服，但我看喉咙暂时没有红肿或有脓点，但是咳嗽有点痰声，咳嗽不频繁，感觉是有痰卡在那才干咳几声。
2024年10月08日
1.你好，家长，久等了，我看了一下小朋友生病情况，分析建议如下：
2.目前症状首先考虑上呼吸道感染，上呼吸道感染就会引起发热、咳嗽等症状，上呼吸道感染是病毒感染引起，并不需要特殊的治疗，在上呼吸道感染的病程可能会持续7~10天。
流感？：小朋友突然发热要警惕流感。因为这个季节流感也逐渐增多了。但是目前并没有明显的畏寒、寒战（比如身体发抖）等表现。
3.治疗方面:
a.抗感染:目前还是考虑病毒感染可能性大，一般的病毒感染没有特效药，如果明天还有发热。明天可以筛查一下咽拭子流感抗原，如果流感阳性，可以口服奥司他韦，每次30毫克 每天两次，口服5天，目前细菌感染证据不足，不建议用抗生素。
b.发热：发热如果精神好可以多喝水观察，不一定要吃退热药。假如小朋友发热伴有明显不适，比如烦躁、哭闹等情况，可以口服布洛芬或者对乙酰氨基酚缓解不适。
对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg/次，或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg/次。 每两次退烧药至少要间隔4~6个小时。
c.咳嗽本身是一种保护性反射，对身体本身没有什么损害。可以喝点蜂蜜，每次2.5毫升，每天三次。6岁以下小朋友不推荐用止咳药物。
d.对于儿童有痰不推荐用化痰的药物，因为研究发现化痰的收益并不明显。可以多喝水，保持空气湿度50%~60%观察。
4.除了精神状态，注意每天看看小朋友口腔有无疱疹、扁桃体化脓等症状，还有注意观察小朋友安静不发热情况下呼吸每分钟25-30次/分(不超过40次/分）。
如果有呼吸加快、呼吸费力早点医院来看看，需要除外肺炎。如果小朋友精神越来越差、面色苍白的等需要到医院来看。
5.所以目前建议多喝水及对症处理，必要时口服退热药。
6.所以目前除了上呼吸道感染，还要考虑流感。可以明天还有发热，明天建议筛查一下咽拭子流感抗原。
7.所以你问的问题
1）吃东西零食吃的多，应该没什么影响。
2）到公园有可能感染了，有这种可能性。
以上是我的建议，希望宝宝早日康复。
2.目前症状首先考虑上呼吸道感染，上呼吸道感染就会引起发热、咳嗽等症状，上呼吸道感染是病毒感染引起，并不需要特殊的治疗，在上呼吸道感染的病程可能会持续7~10天。
流感？：小朋友突然发热要警惕流感。因为这个季节流感也逐渐增多了。但是目前并没有明显的畏寒、寒战（比如身体发抖）等表现。
3.治疗方面:
a.抗感染:目前还是考虑病毒感染可能性大，一般的病毒感染没有特效药，如果明天还有发热。明天可以筛查一下咽拭子流感抗原，如果流感阳性，可以口服奥司他韦，每次30毫克 每天两次，口服5天，目前细菌感染证据不足，不建议用抗生素。
b.发热：发热如果精神好可以多喝水观察，不一定要吃退热药。假如小朋友发热伴有明显不适，比如烦躁、哭闹等情况，可以口服布洛芬或者对乙酰氨基酚缓解不适。
对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg/次，或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg/次。 每两次退烧药至少要间隔4~6个小时。
c.咳嗽本身是一种保护性反射，对身体本身没有什么损害。可以喝点蜂蜜，每次2.5毫升，每天三次。6岁以下小朋友不推荐用止咳药物。
d.对于儿童有痰不推荐用化痰的药物，因为研究发现化痰的收益并不明显。可以多喝水，保持空气湿度50%~60%观察。
4.除了精神状态，注意每天看看小朋友口腔有无疱疹、扁桃体化脓等症状，还有注意观察小朋友安静不发热情况下呼吸每分钟25-30次/分(不超过40次/分）。
如果有呼吸加快、呼吸费力早点医院来看看，需要除外肺炎。如果小朋友精神越来越差、面色苍白的等需要到医院来看。
5.所以目前建议多喝水及对症处理，必要时口服退热药。
6.所以目前除了上呼吸道感染，还要考虑流感。可以明天还有发热，明天建议筛查一下咽拭子流感抗原。
7.所以你问的问题
1）吃东西零食吃的多，应该没什么影响。
2）到公园有可能感染了，有这种可能性。
以上是我的建议，希望宝宝早日康复。
TA的问答
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