2024年12月20日
第1次提问
症状及患病时长:一天 就医及用药情况:还没有 需要解答的问题:今天拉了第5次了 还吐奶 吐了两 三次

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谭田医生
1.安静时摸肚子是软软的还是比较胀?
2.大便有没有血丝?
3.尿量怎么样?
4.精神状态和食欲怎么样?
5.昨天有没有吃过什么特别的食物?
2024年12月20日
第2次提问
比较软的 大便很薄很薄 这两天只喝了奶 尿尿就蹦出屎 精神状态 一直哭 食欲除了喝奶别的不要吃 昨天没吃啥特别的食物
谭田医生
好的,信息收到,目前考虑急性胃肠炎可能性大。大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我,避免浪费你的追问机会。
2024年12月20日
谭田医生
不好意思,久等了。
1.目前小朋友呕吐、腹泻,首先考虑是急性胃肠炎可能性大,这种急性胃肠炎有可能和病毒感染有关(比如轮状病毒、诺如病毒)。一般急性胃肠炎他的呕吐在24小时大于等于两次或者就是腹泻大于等于3次,所以目前急性胃肠炎可能性大
食物原因?:另外有的食物因素就也可能引起胃肠炎的,一般食物引起的胃肠炎一般会在2~3天有好转。一般食物原因它吐完之后就会好转。
还有就是注意有没有咳嗽流鼻涕以及发热的症状,因为有些呼吸道感染早期也有可能以胃肠道症状作为表现。

2.治疗方面:
a.针对胃肠炎:胃肠炎时最重要的是补液,如果大便次数很多、出现呕吐时,可以补充口服补液盐iii预防脱水(5.125g兑水250ml,如果呕吐比较频繁,可以每过5分钟补充5ML,如果呕吐好转了,大便拉多少就补多少液体),特别是尿量减少时一定要多补液。
注意小朋友有没有以下脱水表现。
轻度到中度脱水的表现主要有:
玩得比平时少;小便次数少于平时,口唇干燥;哭的时候眼泪少;
如果有这些补液盐记得一定喝上观察,假如喝不下、呕吐、有上述脱水表现可以医院来看看,可能需要输液补充液体。
c.胃肠炎,病毒感染引起的肠炎有少许的证据证明益生菌可能有效,比如继续吃布拉氏酵母菌每次一袋,每天1次或倍顿鼠李糖益生菌(每天3g)
3.所以建议补充口服补液盐III,假如后续小朋友精神状态越来越不好、呕吐频繁、出现大汗淋漓、面色苍白,需要筛查有没有心肌炎,假如频繁的呕吐无法进食,建议到医院来输液,补充糖盐水以及电解质。
4.如果有饥饿感,可以少量多餐的饮食。
5.所以目前最重要的就是补充口服补液盐iii,预防脱水。
如果腹泻超过一周没有好转,可以筛查一下大便常规、大便还原糖试验。
6.所以目前先补充口服补液盐iii如果精神越来越差或者脱水明显或者出现血便建议到医院就诊。
以上是我的建议,希望宝宝早日康复。
第3次提问
刚吃完奶 喂益生菌 又狂吐 没喝下去

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谭田医生
00:48
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TA的问答

症状及患病时长: 您好医生我们做了个居家快检、检查出孩子肺炎链球菌也是阳性该怎么用药呢。之前多西环素也一直在吃不放心又加上做了一个快检。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 12月20日开始发热,上午一直未超38度,精神状态佳。中午12点开始发热,萎靡,只能抱在怀里,12点半用美林一次,一个半小时后退热至37-38间。下午五点多又开始发热至39+,萎靡不佳,六点服美林,九点服奥司他韦(家里老人也有感冒症状),近十一点呕吐,高烧萎靡39+服美林,整夜发热,退烧后38左右,发热时39+。21日早六点服美林,十二点左右又烧至39+,萎靡哭闹,13点服美林。大多时间状态不佳,萎靡昏沉。 就医及用药情况: 已采血,报告单见图。20日:12:30、18:00、23:00服美林,21:00服奥司他韦;21日早6:00、13:00服美林,10:00服奥司他韦 需要解答的问题: 烦请医生看一下接下来应该如何用药治疗,线下医生建议一针地塞米松加口服头孢克肟及奥司他韦。症状及患病时长:哥哥20号确诊甲流 弟弟有密切接触,20号中午弟弟开始发烧,2:50吃了退烧药,但是烧退的不明显,从下午四点开始到现在基本上就是38.5-39之间。吃了美林也不退。有咳嗽。今天早上8:30发热39.1度,灌肠 扑热息痛 目前还没降 就医及用药情况:20号2:50到现在一共吃了奥司他韦两次。美林三次。对乙酰氨基酚栓一粒 需要解答的问题:这边医生让吃奥司他韦 黄龙止咳。头孢 这几样药物对症吗 还让打吊瓶打头孢。现在就是退烧费劲 该怎么办症状及患病时长:一天 就医及用药情况:还没有 需要解答的问题:今天拉了第5次了 还吐奶 吐了两 三次 医生你好 宝宝23个月。便秘快一年,现在服用遵医嘱服用3350。前段时间宝宝说肚子疼,带去医院做了b超,请问b超的结果是正常的吗还是淋巴结肿大呀?后面白天他都不喊肚子疼,但是特定的时间比如从游乐场要回家他就点肚子说疼,不出去就不喊疼。我就不知道是不是真的疼,还去化验了大便,粪常规没问题。请问医生,这种情况,我还需要完善什么检查?