感谢家长信任和选择。
孩子一岁半,发热2天
分析:
1.发热是很多疾病的前驱症状,目前发病2天, 其他症状不明显,还需要进一步观察,是否有咳嗽腹泻、尿频尿急、皮疹、眼红口红、流口水等情况。
2.发热是机体正常的生理保护机制,是机体抗感染的积极行为。一般感染引起的发烧,在发烧的状况下,会调动、调节自身的防御机制,比如增加具有杀菌作用的白细胞来对抗病原体的侵袭,在这个方面有自我保护的作用。
依据孩子血常规结果,的确病毒性感染可能大。近期腺病毒流行,虽有可能,但还没有依据。目前有咽拭子核酸检测,一次咽拭子可以做多个呼吸道病原,比如肺炎支原体、
流感、呼吸道合胞病毒、腺病毒等,家长可以选择,会更加准确和方便。
普通病毒性发热一般持续3-5天,目前宝贝发热2天,故家长不要急着降温退热,允许宝贝的自身免疫力得到锻炼。
3.发热处理:
小于38.5℃以下,如果手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态,只需要注意补水,继续密切关注体温变化即可。
如果体温超过38.5℃以上,对于孩子精神状态不好的,可以用退热药,对乙酰氨基酚(泰诺滴剂15ml:1.5g)0.1-0.15ml/kg体重一次;或者布洛芬(美林混悬液,30ml:0.6g)0.25-0.5ml/kg体重一次。
退热药之间建议4-6小时间隔时间。
这里要注意,退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度。当出现活动、睡眠以及行为改变时,可使用药物退热。不一定非要拘泥于 38.5℃ 再使用。如果孩子睡眠安稳,没有明显不适,如果用药时间不到,也不建议使用退热药。
综上,孩子目前发热2天,护理为主,观察病情。