问题详情

您好，感谢您对丁香医生平台李大夫的信任，我正在查看您的信息和编辑文字，可能需要30-60分钟，不要回复此条信息，以免浪费追问机会……

我是昨天下午到晚上右胸口有一些闷 有些痛
1
昨天出现这些症状之前在做什么事情呢？这些症状出现后持续时间长不长？后来是怎么缓解的呢？
2
您的心电图和以前的心电图对比变化不大，所以不再建议您做冠脉造影检查，因为您之前做的冠脉增强ct是正常的，就是没有冠心病，所以不建议您做冠脉造影检查。
3
目前来看，你这问题不大。所以没有办法来判断您现在如果不做造影，将来风险大不大这有问题。因为我觉得您现在不太像是冠心病，所以这种风险很小。

您好，您的补充信息我正在阅读分析，编辑文字需要些时间（20-40分钟），请稍等……

3请问您们之前有遇到过我这种情况吗
像您这么年轻，症状不典型，缺乏心血管疾病的危险因素，这样出现心梗的可能性不大。
4 请问有心梗的人平时有什么症状 我想自己对号入座参考一下
心梗最常见，最先出现的症状是胸痛。疼痛部位和性质与心绞痛相同，但疼痛程度较重，范围较广，持续时间可长达数小时或数天，休息或含用硝酸甘油片，一般不能缓解，患者常烦躁不安，出汗恐惧，有濒死感。也有一部分患者疼痛性质和部位不典型，如位于上腹部常被误认为是胃溃疡穿孔或者急性胰腺炎等急腹症。心梗常伴随全身症状，主要是发热，这是由于心梗后心肌坏死物质被吸收所致。一般在疼痛发生后24~48小时内出现，体温一般在38度左右，很少超过39度。约1/3的患者在胸痛出现时伴有恶心呕吐和上腹胀痛等胃肠道症状。大部分心梗患者常合并心律失常。症状表现是早搏，心慌，或是心动过速。心肌梗死面积大者可出现急性心力衰竭和休克症状，如呼吸困难，咳嗽，发绀，烦躁等，严重者可发生肺水肿，可粉红色泡沫样痰和下肢水肿症状。

5我现在自己心里也没底 有一些焦虑（去医院之前整个人都是好好的，离开医院听医生们说了很多可能严重的问题 现在反而整个人都不好了）
您放轻松一些，因为我觉得您这些症状应该是焦虑的躯体化症状。就是医生跟你说的这些问题之后，让你更加焦虑，加重了你的症状。

您好，您的补充信息我正在阅读分析，编辑文字需要些时间（20-40分钟），请稍等……

4 这些症状我都没有 只是偶尔胸闷 精神压力大也会导致偶尔胸闷吗
是的，会引起
5 好的 我尽量放平心态
6有没有少部分正常人心电图就是我这样的呢
有，而且还不少，但这样的心电图就是说要提醒我们考虑有没有心肌缺血的可能，然后你也做了冠脉ct检查，证明没有心肌缺血，那就不要管了。
7 我后面生活衣食住行方面能给我一些可行性的建议吗？

8最后再麻烦帮我看一下 这图是我四年前体检时的心电图正常吗
正常的

7
您目前采取的行动就是要预防心脑血管疾病对吧，那目前来说不需要服用药物。剩下的就是从日常生活中进行预防，主要是要预防心脑血管疾病的危险因素。
心脑血管疾病的危险因素有年龄大，男性，吸烟，生活作息不规律，高血压，糖尿病，高脂血症，高尿酸血症，肥胖，饮酒，饮食不健康。
这些危险因素中，年龄大男性是没有办法更改的，所以剩下的就是要预防这些问题。 这就是建议每年定期体检，做到问题早发现早治疗，然后从日常饮食中预防代谢方面的问题。
健康的饮食
原则有以下几点，能坚持做到的越多，越有帮助。
①水果、蔬菜、豆类、全谷物、鱼(包括油性鱼类)、用不饱和脂肪酸替代饱和脂肪酸；
②适量吃坚果、禽肉、低脂或减脂奶制品；
③少吃精制碳水化合物、肉类(尤其加工肉)、盐、酒精和含糖饮料、油炸食物、富含胆固醇的食物。
④鼓励多吃植物性食物。
⑤少吃动物和植物来源的饱和脂肪酸；饱和脂肪酸应该以单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸替代；避免摄入加工食品中的反式脂肪酸。
⑥所有人尤其是心血管高危人群应考虑每周吃2~3次鱼，包括油性鱼类。
⑦食物中应少添加盐，选择吃少盐食物。
⑧限制全脂奶制品的摄入，尤其是黄油、奶油和乳制甜点；鼓励摄入低脂、低糖酸奶。
⑨限制摄入高胆固醇食物。
⑩尽量少吃加工肉，瘦肉摄入也要适量，且不要每天都吃。
⑪多吃高质量碳水化合物、全谷物做成的食物和面包；限制摄入任何来源的添加糖。
⑫维持健康的体重；如果吸烟饮酒，需要立即戒断。