问题详情

一，家人有没出现类似的症状？
二，宝贝幼儿急诊出过了吗？也就是烧完以后出疹子性的疾病？
三，没有发烧的时候有没有做过血常规？就是指正常的状态下
我需要上诉的病史补充，以便做更好的回答。别担心，不够的次数，会通过赠送补充，直到问题解决为止。您可以分点补充您了解的病史。

我个人觉得孩子在整个病程中发热三次，他是三次感染性疾病，可能性会更大。再加上小年龄的孩子隐匿性部位的感染，比如说泌尿系统的感染是需要常规筛查。如果孩子有一些输尿管反流等等因素，也会引起反复的感染。
我建议孩子因为泌尿系统感染，做一个尿常规检查很方便，可以先行排查。
同时是您说的骨穿的问题，非常理解家长的心情，目前暂时我个人不考虑血液病。可以先不做。因为整个血常规它可以分为白细胞，红细胞和血小板三个部分
白细胞又分为中性粒淋巴细胞，单核细胞，嗜酸性粒细胞，嗜碱性粒细胞。他们有各自的比例，共同组成了白细胞的部分
孩子实际上是中性粒细胞的计数相对低。所以拉低了整个白细胞的数值，但是红细胞和血小板的数值不低。我个人觉得可能有遗传性，目前没有血液病的倾向。以前我们也收治过类似的病人。骨穿大多数都没有问题，反而可能基因筛查会有一些先天性的基因携带的问题。如果孩子随着年龄的长大，没有再出现反复的感染，就先观察了。
孩子这次白细胞特别低，应该是和感染后造成的免疫抑制有关。

另外孩子睡觉有痰音，实际上还是和鼻涕有关，指示鼻涕开始慢慢的变少了，所以说没有肉眼可见的鼻涕，但是鼻粘膜还是水肿的，所以气流经过狭窄的鼻腔发出来的声音。我建议孩子因为本身有过敏性体质，适当用点西替利嗪滴剂。西替利嗪的用法用量以仙特明（商品名）滴剂为例。一次使用5滴，一天使用两次。如果是奥博达的版本，详见说明书。 改善一下孩子这一症状。就可以了。



所以回答你的问题。
一，目前考虑孩子是病毒性上呼吸道感染可能性更大，但是反复的间断的发热，最好要能做一下尿常规检查。
二，和粒细胞低有关系，同时感染也会造成粒细胞低，孩子本身可能体质特殊一些也有关系。
三，可以给孩子吃一段时间脾氨肽，但是这种免疫调节药是否有效，还缺乏非常大样本的研究。只是在理论机制上是有效的。（也就是您医生已经开了这个药）益生菌类的产品我个人倒觉得未必要使用，特别是如果孩子怀疑牛奶有过敏，益生菌本身含有牛奶成分，甚至会加重孩子拉肚子的表现。

一，尿常规主要是为了排除一下孩子到底这几次感染到底有没有可能是因为一部分的原因是尿路。
就是给孩子套一个尿袋，接一下尿
二，除了流感有特效药磷酸奥司他韦以外，世界上没有一款药物有针对病毒感染有非常明确的疗效，同时病毒类的感染是很宽容的，不要去用所谓的抗病毒药，反而对粒细胞等等都有可能存在潜在的抑制
三，用药方面我个人觉得只要吃一点西替利嗪这种抗过敏药，缓解一下孩子喉咙有痰鼻塞和轻微咳嗽的症状就可以了
四，益生菌没有提高抵抗力的作用。不建议再吃，如果您觉得脾氨肽有效，再吃一段时间就可以了，但是他没有具体的疗程推荐
五，粒细胞低，实际上又有中央池和周围池之说。也就是孩子的血液其实是周围池，（池可以把它理解为储存库）中央池就是我们说的骨髓等
这个先监测一段时间，特别是孩子正常健康的状态，也做一个血常规，看看他的情况
有些孩子是基因携带的。因为我不是血液科的医生，所以见的不多。但似乎可以正常生活，并不是说粒细胞低就标上免疫功能缺陷的标签，也不建议去打所谓的刺激粒细胞的针和药。不必要用的。

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一，益生菌对过敏的治疗现在争议非常大，反而是益生菌里含有牛奶成分，我个人觉得孩子益生菌如果吃了以后胃肠道没什么症状，甚至深度水解配方奶粉可以考虑换成普通配方。
二，脾氨肽，这种是主动免疫。另一种叫做被动免疫，就是像疫苗一样刺激孩子产生原因的。经典的就是泛福舒。
它是不带活性的，细菌的溶解产物。通过口服的方式，刺激孩子的免疫系统产生应答。以口服10天停20天的方式为一个疗程。可以反复三个疗程。也是一种方式。

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