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现在有点忙。大概半个小时后给你回复

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1.不好意思，让你用了两次追问的机会，这边比约定的时间还是晚了。我会尽力的去解答你的困惑，并会送追问的机会。
2.您的留言我仔细阅读了，其实我们服药的目的主要还是为了能够改善症状，从我们的经验来看，氯氮平和奥氮平他在化学结构上有些相似之处。如果氯氮平确实副作用比较大，不能耐受，可以更换为奥氮平。相对来说奥氮平它的起效需要的剂量更好调控。因为最大剂量就是20mg。
3.我看您的处方单上诊断的是精神分裂症后抑郁。目前的状况应该是精神病性的阳性症状明显的改善存在的一些情绪，可能还有一些躯体化不适的表现。包括您提到的胸闷，心慌等症状，如果没有明显的器质性损害，那我们还是考虑精神心理因素的可能性大，以及药物的副反应。
4.您可以补充描述一下目前药物治疗的种类和剂量，这边我们再来结合您的实际情况进行进一步的分析

那我们可以尝试着把氯氮平更换为奥氮平。本身氯氮平的剂量就不大，我们可以选择适当的喹硫平加量，或者将氯氮平换用奥氮平后再调整具体的方案。因为目前您是担心服用氯氮平后导致出现的药物不良反应。

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不好意思，再次回答晚了。可以先换成奥氮平十毫克的观察。

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不好意思，再次回答晚了，喹硫平可以晚上加量，替代氯氮平的停用，可以先增加一颗观察。这边您描述一下喹硫平的规格剂量。