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1是否需要吃药：低密度脂蛋白（LDL）偏高确实可能增加心血管疾病的风险。是否需要用药通常取决于您的整体健康状况，包括您的年龄、性别、家族病史、其他健康问题（如高血压、糖尿病）以及生活方式。医生可能会建议通过改变生活方式（如饮食和运动）来降低LDL，如果这些方法效果不佳，可能会考虑药物治疗。您提到的运动和饮食控制是很好的开始。
2他汀类药物与注射药物的比较：他汀类药物是常用的降低胆固醇的药物，但确实有些人可能会因为副作用而不适合使用。有些人可能会选择注射药物，如PCSK9抑制剂，这些药物可以更直接地降低LDL水平，并且可能对肝脏的影响较小。是目前最强效最安全的药物。
3关于您提到的新药，确实有一些研究正在进行中，目标是开发出能够长期降低胆固醇的药物。然而，这些药物的研发和上市需要经过严格的临床试验和监管审批，时间表可能会有变化。在这些新药上市之前，现有的治疗手段仍然是控制LDL水平的主要方法。以前只是临床前验证阶段，并且最后也不一定能够最终上市。
4食堂菜太油：使用热水涮菜是一个减少油脂摄入的好方法。这可以帮助您控制饮食中的油脂含量，从而可能有助于降低血脂水平。但食物来源的胆固醇只占血液胆固醇的20%左右，更多的是肝脏合成的。

平常也不要太紧张焦虑了，至少目前还没有发现有动脉状硬化，现在还可以尝试着生活方式的改变。如果生活方式改变了，血脂还高，那就要吃药治疗了。

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是的，注意多活动多运动，过半年复查一下血脂情况低于3.4就可以，也不用太担心。
低密度脂蛋白胆固醇偏高与生活方式、遗传因素、精神因素或者压力过大有关。精神因素或者压力过大，以及受到刺激后，会采用多进食的方式来解脱精神压力，过分食用糖类或者脂肪类，造成血脂偏高。另外一些其他问题，例如甲状腺功能减退或者肾病综合征，也可导致血脂偏高。低密度脂蛋白胆固醇增高最主要的危害是造成动脉管壁的粥样硬化，动脉粥样硬化主要是粥样硬化斑块在血管壁上沉积，如果不处理，沉积越来越多，可阻塞血管。阻塞血管以后，可以造成脑动脉、心脏的冠状动脉、肾动脉以及外周动脉的阻塞、相关器官的病变。另外，导致血脂过高的重要原因之一是，生活当中凡是含胆固醇高的饮食都是非常美味的，例如猪、牛、羊肉，炸制的食品、炸鸡腿或者肯德基，都是含脂量非常高的食物，过分食用这些食物，是造成血脂增高，动脉粥样硬化的原因。知道这些问题之后，要避免或者不吃，少吃这些造成血脂高的食品。在造成血脂高的食物当中，四条腿的动物比两条腿的动物，例如鸡、鸭的血脂含量、饱和脂肪酸含量更高。另外没有腿的动物，例如鱼类，血脂含量较低，因此建议血脂高的朋友们多进食以鱼类为主的蛋白质，同时少吃蛋黄。

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需要吃药的。大于50岁，低密度脂蛋白胆固醇最好控制在2.6以内。颈动脉超声是好的，只能说明颈动脉这一段没有明显的动脉状硬化斑块，但不代表其他的动脉没有动脉粥样硬化。尤其是脑血管和心血管是最危险的两个地方。他的情况建议服用他汀类的药物。

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