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王文仙
主治医师
妇科
浙江大学医学院附属妇产科医院
休息中
暂无
月回答 0
2025年08月04日
医生你好还有几个问题哈
因为里面和中下段都有息肉，恢复也要时间吧
1、如果现在阴道炎好了手术是不是可以晚点做啊？如果可以晚点手术，是不是再等一次例假结束后去做更好？（目前有工作没时间去做，做了也可能没时间休息）
2、这个月不做手术的话黄体酮胶囊要继续吃吗？
3、这段时间到手术前
游泳、性生活、泡澡、瑜伽这些可以正常进行嘛？
手术后多久可以正常呢？
4、手术宫腔镜听说有冷刀电刀之分？我的情况适用哪种呢？有区别吗？（还没生育过，今年也没有生育计划了）
5、清洁度差，菌群失调，可以平时吃点什么或者来预防吗？
6、现在塞药的时候每天要冲洗里面吗？
2025年08月04日
您好，感谢您的再次信任，您之前的就诊记录也已经仔细阅读，针对您的提问回复如下：
1.如果的确因目前有工作没有时间去做手术，那您可以下次月经干净后（不同房）1-3天去预约宫腔镜手术，这也是手术的相对最佳时机，这是没问题的。不过需要提醒您的是，手术越往后推，期间月经淋漓不净和月经量多的症状也会影响您的生活质量。
2.如果您这个月不做手术的话，黄体酮胶囊是可以继续吃上去的，等您下次预约手术前需要再次复查阴道子宫附件超声评估宫腔实时情况。
3.这段时间到本次月经来潮前游泳、性生活、泡澡、瑜伽这些可以正常进行，如果预约下个月的宫腔镜手术，则下次月经来潮后上述均不行。宫腔镜术后需禁止上述活动尤其是性生活至少一个月，等转过月经后即可。
4.宫腔镜的确有冷刀和电刀之分，常规选择比较多的是电刀，切割比较彻底，当然啦对于内膜的损伤相对冷刀可能稍微大点，但冷刀对于较大的病灶以及息肉基底部的处理可能略微逊色。对您来说，其实电刀和冷刀都是完全可以的，只要手术主刀水平好，这没有明显的差别，最后选用哪种最取决于还是手术医院的器械安排。
5.需要改善清洁度差，菌群失调的最主要两点：一是加强清洁卫生，保持会阴干燥，二是加强锻炼，增强机体抵抗力。口服点什么不如做到上述两点即可～
6.现在塞药的时候，里面不需要常规冲洗，以后不塞药的时候里面也不需要常规冲洗。长期的洗剂反而会破坏阴道内本身的屏障。
希望上述回复对您有帮助🌹
1.如果的确因目前有工作没有时间去做手术，那您可以下次月经干净后（不同房）1-3天去预约宫腔镜手术，这也是手术的相对最佳时机，这是没问题的。不过需要提醒您的是，手术越往后推，期间月经淋漓不净和月经量多的症状也会影响您的生活质量。
2.如果您这个月不做手术的话，黄体酮胶囊是可以继续吃上去的，等您下次预约手术前需要再次复查阴道子宫附件超声评估宫腔实时情况。
3.这段时间到本次月经来潮前游泳、性生活、泡澡、瑜伽这些可以正常进行，如果预约下个月的宫腔镜手术，则下次月经来潮后上述均不行。宫腔镜术后需禁止上述活动尤其是性生活至少一个月，等转过月经后即可。
4.宫腔镜的确有冷刀和电刀之分，常规选择比较多的是电刀，切割比较彻底，当然啦对于内膜的损伤相对冷刀可能稍微大点，但冷刀对于较大的病灶以及息肉基底部的处理可能略微逊色。对您来说，其实电刀和冷刀都是完全可以的，只要手术主刀水平好，这没有明显的差别，最后选用哪种最取决于还是手术医院的器械安排。
5.需要改善清洁度差，菌群失调的最主要两点：一是加强清洁卫生，保持会阴干燥，二是加强锻炼，增强机体抵抗力。口服点什么不如做到上述两点即可～
6.现在塞药的时候，里面不需要常规冲洗，以后不塞药的时候里面也不需要常规冲洗。长期的洗剂反而会破坏阴道内本身的屏障。
希望上述回复对您有帮助🌹
2025年08月04日
谢谢医生，
1、那我吃药还是继续每天两次早晚一颗吃十天是吗？现在开始吃？还是预计来例假前十天开始吃？
2、还有我是第三天塞药了，今天早上感觉有点痒痒的，前两天塞了反倒不痒，会和没休息好有关系吗？
3、如果塞了6天还感觉痒是不是继续塞？
2025年08月04日
TA的问答
症状及患病时长：异常子宫出血
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好，6月5号顺产，产后42天检查子宫已恢复正常。不哺乳。目前产后四个月。
产后7月21来月经，8月22来月经，9月3号吃了一次紧急避孕药，9月11号撤退出血，9月29号来月经（不确定是不是月经），出血了四五天后，一直到10月13号都有褐色分泌物。
图为10月12号做的子宫b超报告和性激素六项。
请医生帮忙看看，我是不是无排卵性出血？需要服用黄体酮补充孕酮调经吗？症状：
9月解脲脲原体阳性（首次检查），CT值34.012。1药敏结果显示强力霉素、四环素、克拉霉素、美满霉素、交沙霉素敏感。但4月因子宫内膜炎已服用过14天多西环素。
去年开始，晚上睡前反复排尿，只要未立即入睡就会再次有尿意，哪怕只有一两滴尿液，也要排空后。近日白天也开始出现类似情况。
其他：
◇连续3年白带白细胞、乳酸杆菌、上皮细胞、菌群密集度、菌群多样性不正常。3月宫腔镜术前通过用药符合手术指针，但9月上述情况仍不正常
◇慢性宫颈炎（宫颈肥大） ，子宫直肠窝积液
◇尿液白细胞
◇3月26日宫腔镜手术摘除子宫内膜息肉，术中显示多发息肉（中度），病理结果显示慢性子宫内膜炎、增生性改变子宫内膜，CD138(+，热点区约4个/HPF)，CD38(+，热点区约4个/HPF)，口服多西环素14天、优思悦3个月，5月复查未做免疫组化，彩超显示膜囊肿2类
◇2月中旬，因支气管炎，曾用左氧氟沙星
◇HPV正常，TCT显示炎症减退后复查
◇肝、肾囊肿，双乳腺、双侧腋下结节
问题：
请问如何妥善用药转阴？是否还需要做其他检查（如尿培养+药敏）？白带AV评分1分，是否需要搭配奥硝唑？症状及患病时长：非经期非排卵期出血有三个月时间了
就医及用药情况：医生让做宫腔镜手术
需要解答的问题：请问我这种情况可以保守治疗吗？
症状及患病时长：
从来月经开始，月经就一直不规律，有时候好几个月才来一次，每次来的量也特别少。每次来月经前，都会提前1周左右痛经，当特别疼的时候就来了。
而且现在基本只有蹲坑的时候才会流血，每次都有血块。
上一次来月经是7月9日，我从8月25日开始储水，小肚子很大，当天肚子疼了一下，再无反应。接着就是从9月1日开始，持续痛经，肚子疼，但是一直没来。
之前有过一次经历是有来月经的症状，持续了20天左右，最后也没来月经，肚子也不疼了，就结束了，很担心这种情况的发生。
就医及用药情况：
图片为月经第二天做的雌激素检查结果，还有之前做的b超，以及月经周期的记录。
需要解答的问题：
月经不来的原因，是否是因为气血不足才无法来月经，平时就是嘴唇发白，没力气，很怕冷，尤其是这几天。
为什么每次都会提前一周左右痛经。
应该怎么调理，真的焦虑到睡不着觉。
症状及患病时长：
医生你好，我男朋友的妈妈前一段时间经常肚子疼，最近去医院拍片，诊断为子宫肌瘤，下周六要做手术，想让医生帮忙看下诊断报告，以及做手术和手术后需要注意什么吗？阿姨比较害怕手术，也想让您详细介绍一下，能让她放松一些
