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1、昨天去儿童省医院面诊的时候，医生听诊肺部后有没有说有听到“湿啰音或痰鸣音”（有痰）和/或“干啰音或哮鸣音或喘鸣音”（有喘）？
2、“很经常揉鼻子”是什么时候开始的？如果平时就有，那么是需要考虑考虑是鼻痒的症状的，也就需要考虑“过敏性鼻炎”了的，但如果只是昨天流清鼻涕后出现的，那么“很经常揉鼻子”就不一定是鼻痒的关系了，而有可能只是擦鼻子的动作了。
3、这到底是为什么会一直咳嗽，有可能鼻涕倒流？还是过敏性鼻炎引起的吗？
是的，孩子“有痰”的问题，首先考虑的是有鼻涕倒流到喉咙的关系，即所谓的鼻后滴流所致（下面这个图示可供参考），尤其是在孩子精神状态（还）好、没有呼吸急促、呼吸困难，且咳嗽哪怕只是“偶尔咳一下”（或甚没有什么咳嗽）或“咳嗽声数不多（少于5声）”的情况下都会明显“有痰”的情况下。不管，感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等都可以引起鼻后滴流的情况，目前主要考虑是前面三种情况（可能性大）。
4、如果线下儿科医生面诊时听诊肺部并没有听到湿啰音或痰鸣音（气管里或/和肺部有痰）的话，那么这些“痰”应该还只是倒流到喉咙的鼻涕，处理这种“痰”需要用的不是什么“化痰药”了，而是怎么去处理的是鼻涕的问题了，比如：
（1）用生理性海水多喷喷鼻子，一天可喷2～6次或更多次，在鼻涕多或黏稠或鼻塞比较明显的时候，可一次多喷几下或多喷几次（可一直喷到水流出来为止）；
（2）在喉咙“有痰”明显时，还可尝试洗鼻治疗，比如用电动洗鼻器或类似于下面这种针管洗鼻器（注射器式鼻腔冲洗器）+生理性海水或生理盐水进行洗鼻，一天可洗1～4次（建议是在喉咙有痰明显的时候去洗鼻，洗鼻可以将鼻腔深处、喉咙处的鼻涕/“痰”给清洗出来），一天尽量不要超过4次。
（3）咳嗽本身是机体的一种保护性机制，如果咳嗽不是很严重，一般并不建议使用咳嗽药或积极止咳，有痰的时候更不建议积极止咳。而且，美国儿科学会更是认为，对于6岁以下儿童来说，非处方止咳药和感冒药（包括各种中药或中成药制剂）有弊无利。对于6岁以下的孩子来说并没有什么安全有效的止咳药，更何况，咳嗽药并不会阻断病程的进展或也不会减少并发支气管炎、肺炎、鼻窦炎等风险。不如给孩子尽量少量多次地多喂喂温热的白开水，每次的量不是重点，更强调的是饮水的次数。
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（4）蜂蜜虽然可有助于改善急性咳嗽症状及睡眠质量，但更适合咳嗽以干咳为主时，在喉咙有痰明显或吃了蜂蜜后咳嗽或有痰加重明显就不太建议喝蜂蜜了，尤其是在孩子不愿意吃蜂蜜缓解咳嗽的情况下。
（5）对于过敏性鼻炎来说，盐酸西替利嗪是可以吃的（不良反应的问题详见说明书），比如盐酸西替利嗪滴剂（仙特明），一次吃5滴（2.5mg），早晚各吃一次，建议是在鼻痒、鼻涕、鼻塞、打喷嚏等过敏性鼻炎相关的症状完全缓解后至少再吃一周以巩固，总共疗程至少2周。但是，西替利嗪并没有明显的抗胆碱活性，无助于减少感冒、细菌性鼻窦炎等引起的鼻咽分泌物（包括鼻涕、鼻屎、鼻后滴流等）、鼻塞等症状，因此，对于感冒来说，一般是不建议吃的，吃了也没什么用。
（6）如果盐酸西替利嗪效果不理想，或是考虑感冒等情况，可短期内谨慎使用第一的抗组胺药物，比如马来酸氯苯那敏片（扑尔敏）口服，对于体重9.8kg的孩子来说，可以一次吃1.33mg（1/3片），一天可吃2次，建议安排在中午及晚上睡前各吃一次，可有助于缓解流鼻涕、鼻塞、咳嗽等症状，但其副作用相对也是比较多的（尽管副作用的出现都是个概率问题），因此，即使要吃，时间能短则段，见好就收，停药后再换回盐酸西替利嗪（如果确实是有过敏性鼻炎的话）。
（7）美普清（盐酸丙卡特罗）为β受体激动剂，属于支气管舒张剂，为平喘的药物，如果有喘，可以吃，如果没有喘，不建议吃。也就是说，如果线下医生听诊肺部后并没有说有听到“干啰音或哮鸣音或喘鸣音”就不要再吃了。
（8）盐酸氨溴索为粘液调节剂，仅对咯痰症状有一定作用，适用于痰液黏稠不易咳出的情况，可将气管里或肺部的痰的粘度降低，使得痰容易咳出来，适用于支气管炎、肺炎等情况时咳嗽有粘痰又不易咳出的患者，对于鼻炎、鼻窦炎、感冒等鼻后滴流所致的喉咙“有痰”是无效的，因此，目前盐酸氨溴索口服溶液恐怕是没必要吃的，尤其是如果气管里和肺部没有真正的“痰”的情况下。
5、饮食上需要什么
饮食方面，平时每天都一直有在吃的食物（包括鱼、蛋、海鲜、肉、水果、平时一直有在喝/吃的奶及其奶制品等）大都是可以继续吃的，但应坚持这个年龄应有的健康饮食原则，即在确保是（之前）不会过敏的基础上，食物以易消化为宜，烹饪以淡口为宜，即低盐少油少糖少刺激（辛酸辣麻等各种刺激性食物以及经烘焙、油炸、膨化、烧烤等制作而成食物），甜腻的（含糖量高的，甜度可以雪梨为度）或油腻的（脂肪含量高的，尤其是各种肉汤）建议少吃或不吃。

稍等稍等，这会有点忙……

1、是的，既然“医生说肺里没有痰的声音”，那么目前“有痰”的问题是需要考虑只是鼻后滴流所致的问题了，咳嗽有可能与鼻后滴流有关，也可能与病毒感染等有关。
如果确实是在流鼻涕之前就有的揉鼻子症状了，那么是需要考虑过敏性鼻炎的，至少八九不离十了的，但如要进一步明确，还是需要再去医院耳鼻喉科面诊检查下。
是的，目前暂先按上述的建议处理先继续再观察观察。
2、你有推荐的药物吗？还是说我的孩子不需要吃药但是他总是有几生几声的咳嗽 好不了之前没有过这种情况
目前所建议用的药物如上所见，这种咳嗽不建议一味止咳。
3、你说的扑尔敏是一代抗阻安药物，这种吃了就不需要吃盐酸西替了吧？
是的，目前先吃扑尔敏，有吃扑尔敏了西替利嗪就先不吃，在鼻涕、鼻后滴流（喉咙有痰）明显减轻或不明显后再改为吃盐酸西替利嗪，在没有鼻涕、鼻塞、鼻痒、打喷嚏等过敏性鼻炎症状消失后再吃7天，加上扑尔敏的总共疗程至少是2周。

上面“第一的抗组胺药物，比如马来酸氯苯那敏片（扑尔敏）”，少打了一个，应该是“第一代的抗组胺药物，比如马来酸氯苯那敏片（扑尔敏）”。

如上所告知，美普清目前这个情况不建议吃。

上面“第一的抗组胺药物，比如马来酸氯苯那敏片（扑尔敏）”，少打了一个“代”字，应该是“第一代的抗组胺药物，比如马来酸氯苯那敏片（扑尔敏）”。